※ [本文轉錄自 cat 看板]
作者: xyzzz (阿) 看板: cat
標題: Re: [心得] 慢性腎衰竭飲食方式
時間: Wed Jan 27 13:48:23 2010
※ 引述《aagustina ()》之銘言：
: 前言：我的貓剛生病時在版上蒐集不不少資訊，有鑑於缺乏腎衰後期飲食資訊，
: 希望分享給家中正與慢性腎衰竭奮戰的貓友。
: 98年11月下旬，我的貓因為慢性腎衰竭住院治療，當時BUN指數126(標準值14~30)，
: Creatinine指數8.1(標準值0~1.6)，狀況相當不佳，住院期間以靜脈及皮下注射補充體液
: 、兼以藥物治療。
: 12月7號，當指數已經控制到無法再往下降時，出院返家做飲食與藥物自主管理。
: 慢性腎衰竭的貓在飲食上需要注意的兩點原則，一為「想盡各種方法騙她喝水」，一為「
: 控制蛋白質攝取量，儘量以澱粉代替」。
: 綜合上述兩要點，我所試過的方法為：（1）水煮魚湯，不添加任何調味料，伴在飼料或
: 罐頭內。（2）煮玉米，把玉米水與去皮的玉米顆粒放進果汁機打成汁。连需留意玉米不
: 容易消化的問題。（3）地瓜泥加水伴直接當主餐。（4）不加任何調味料的山藥排骨湯，
: 把山藥壓成泥狀，食用帶有肉味的湯+山藥泥。（5）把她愛吃的麵包或饅頭沾水，不僅騙
: 到水，也吃到主餐。
: 由於我的貓是挑嘴大師，喜歡變換口味，這餐吃地瓜泥，下一餐一口也不碰，或者吃到一
: 半掉頭離開，這時身為她主人的我，只能趕快預備魚湯或麵包或其他可替代食物因應，只
: 期盼貓咪賞臉進食。
: 出院後經過七週的藥物與飲食控制，最近一次血液檢查（1/24），貓咪的BUN指數為90，
: Creatinine指數4.5。數值還是不夠漂亮，面對不可逆的疾病，希望數值恢復到標準值是
: 不合理的期待。
: 處於生命末端，
: 跟死亡接軌前，
: 能多做些有助益的努力，
: 讓我減少太晚發現慢性腎衰竭的遺憾。
: ---------------------------------------
目前在貓咪腎臟病飲食的管理上
限制蛋白質的攝取是正確的，但是「控制蛋白質攝取量，儘量以澱粉代替」就不對
貓咪並不適合以醣類為主要的熱量來源，過多的醣類攝取在貓容易形成糖尿病
http://www.vin.com/VINDBPub/SearchPB/Proceedings/PR05000/PR00124.htm
http://www.walthamusa.com/articles/wf83bro.pdf
http://www.felinecrf.com/managd.htm
http://ppt.cc/yN-i
這邊有一些慢性腎衰竭的貓咪飲食管理需注意的文章
最後一個連結可能需要註冊會員，不過是免費的
第一個連結就提到過度的限制蛋白質，反而容易造成問題
一般建議是 25.8 g/400 kcal 的蛋白質熱量比率就能得到不錯效果
而比率不應該低於 20.2 g/400 kcal
飲食中蛋白質比率則建議由測量 Urine protein:creatinine ratio (UPC) 來調整
目前的報告也傾向於限制磷的攝取比限制蛋白質攝取重要
不過我忘了是哪一篇 Paper 了，臨時要找找不到 0rz
=========================接下來可能是忠言逆耳的分隔線========================
慢性腎衰竭的貓咪飲食管裡基本上如果不是動物營養師或是有相關經驗的人
我不建議主人自己在家調配食物
第一個，熱量來源的分配，幾公斤的貓咪一天需要多少熱量，蛋白質、脂質、碳水化合物
的比率怎麼分配？
第二個，磷的限制，什麼食物含有多少的磷 ？
第三個，維他命、必須脂肪酸的添加，還有像 taurine 的添加量應該是多少？
這個板很多人討厭飼料，尤其是像希爾斯或皇家這類的品牌
但是目前的報告都指出，腎臟病處方飼料是的確可以有效延長腎衰竭貓咪的壽命
以及生活品質的
所以除非在你的貓咪不吃處方飼料的情況下，不然如果沒有經驗請不要輕易嘗試
自行調配食物，有時候反而會讓情況更糟
我上面第三個連結有一些如果貓咪不吃處方飼料的話該如何處理的方式
參考看看吧
如果要自行調配食物，請參考腎臟處方飼料上的各種營養成分、比率去調配
不要悶著頭的就煮給自己的貓吃
謝謝耐心的觀賞～ :P
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