[新聞] 法病逝少女前後檢測結果不一 試劑可信度引熱議

看板nCoV2019作者 (CANINE力集中在一些重要S)時間4年前 (2020/03/30 09:32), 編輯推噓37(37推 0噓 110→)
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完整標題：法病逝少女前後檢測結果不一 試劑可信度引熱議 發稿單位：中央社 發稿時間：2020/03/30 08:37 撰 稿 者：曾婷瑄 原文連結：https://www.cna.com.tw/news/aopl/202003300023.aspx 法病逝少女前後檢測結果不一 試劑可信度引熱議 最新更新：2020/03/30 08:37 （中央社記者曾婷瑄巴黎29日專電）法國16歲少女兩次病毒檢測陰性出院回家後，卻接到 另一檢測結果陽性的通知，這名少女在送回醫院後不幸病逝，試劑可信度因此引發質疑。 醫生表示，試劑敏感度偏低與操作問題會造成偽陰性結果。 26日晚間，法國16歲少女「茱莉」（Julie）因感染2019年冠狀病毒疾病（COVID－19，俗 稱武漢肺炎）病逝，成為法國武漢肺炎最年輕病故者。 由於茱莉在轉院過程中先後進行3次病毒檢測。前兩次測試結果皆為陰性，然而在病患回 家休養當晚，卻又接到醫院電話告知前一天檢測出爐，結果為陽性。就在茱莉被緊急送回 醫院的同時，病情也急速惡化，數小時後不幸病逝醫院。 茱莉短時間內3次檢測結果不一，導致錯失黃金急救期的事件，在法國引發熱議，也讓民 眾懷疑試劑的可信度。 巴黎公共醫療機構聯盟（AP－HP）急救科醫生齊爾札克（G廨ald Kierzek）27日接受「巴 黎人日報」（Le Parisien）訪問時解釋，這些試劑的特異度很高，達98％。然而它的「 敏感度」，雖然還沒有更進一步的研究，但基本上只能達60％，亦即5名感染者中，會有2 名檢測結果為陰性。 特異度（Specificity，也稱為真陰性率）是指實際為陰性的樣本中，判斷為陰性的比例 ，計算方式是真陰性除以真陰性加上假陽性的比值。 齊爾札克指出，這就是為什麼里爾市（Lille）的醫學中心有時會對同一名情況嚴重的病 患檢測5到6次，直到檢測結果為陽性為止。 AP－HP急診部主任里烏（Bruno Riou）則提醒，新型冠狀病毒，就跟其他流行病一樣，會 有「偽陰性」和「偽陽性」的存在。 齊爾札克表示，檢測結果的問題在於採檢的過程，目前法國是鼻咽拭子採取檢體，用拭子 進到鼻子深處採取核糖核酸。但有可能採樣的地方剛好沒有，或還沒有病毒。另外，採樣 可信度可能也因操作人員而異，例如拭子採檢的深度，及拭子在鼻咽表面旋轉的次數等。 因此，部分醫生對於「免下車檢測」以及「自我檢測」的結果都持保留態度。 齊爾札克指出，盡信檢測結果可能會帶來假的安全感。因此，若病患嚴重感染，醫院不會 執著於檢測結果。他強調：「供氧治療的決定並非依檢測結果，而是端視病患的肺部掃描 與病況」。由於新型冠狀病毒目前仍無治療藥物，因此不會只因檢測結果而改變對病人的 治療方式。（編輯：陳惠珍）1090330 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.151.172 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1585531971.A.0B7.html
推
03/30 09:36, 4年前 , 1F
>>盡信檢測結果可能會帶來假的安全感
03/30 09:36, 1F
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03/30 09:38, 4年前 , 2F
普篩風險就是一堆偽陰性安心過頭
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推
03/30 09:38, 4年前 , 3F
16歲真的太年輕
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推
03/30 09:40, 4年前 , 4F
手法不確實跟不正確的檢測工具就會造
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成失去治療的黃金時間
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03/30 09:41, 4年前 , 6F
現在武肺有何特效藥嗎？同意最後一段話
03/30 09:41, 6F
推
03/30 09:42, 4年前 , 7F
哪有什麼黃金時間? 醫院裡也不少突然惡化的
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03/30 09:43, 4年前 , 8F
這跟一般所說的黃金時間完全不同
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推
03/30 09:43, 4年前 , 9F
就是沒有特效藥 還有一堆蠢蛋在街上跑
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03/30 09:44, 4年前 , 10F
黃金時間頂多就肺炎被提早收治
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03/30 09:45, 4年前 , 11F
突然惡化時如果已在醫院就很難死
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03/30 09:46, 4年前 , 12F
肺沒有感覺神經 可能剛惡化不知
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03/30 09:49, 4年前 , 13F
等發現不妙 已經呼吸困難
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不是一直吹捧瑞德西韋、奎寧日舒，怎
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03/30 09:49, 4年前 , 15F
麼現在又說他們沒效用
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03/30 09:50, 4年前 , 16F
那些藥目前只是少量實驗
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推
03/30 09:51, 4年前 , 17F
啊不就說過現在沒解藥了 為什麼還以為年
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03/30 09:51, 4年前 , 18F
輕就沒事
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03/30 09:51, 4年前 , 19F
案例極少 沒被廣泛確認特效藥
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03/30 09:52, 4年前 , 20F
即使有效 也未必是“特效藥”
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03/30 09:53, 4年前 , 21F
對於快速惡化成重症的 藥物很難救
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03/30 09:54, 4年前 , 22F
如果肺功能gg, 比較需要呼吸器
03/30 09:54, 22F
推
03/30 09:55, 4年前 , 23F
所以在還沒經過正式完整臨床實驗證實
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03/30 09:55, 4年前 , 24F
其效用之前，某些專業人士是否不適合
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03/30 09:55, 4年前 , 25F
出來放出風聲強調那些藥物有療效呢？
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03/30 09:55, 4年前 , 26F
否則可能會讓部分國人輕忽疫情，反而
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03/30 09:55, 4年前 , 27F
容易形成破口
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推
03/30 10:00, 4年前 , 28F
黃金時間就是感染初期投以有效藥物吧
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03/30 10:01, 4年前 , 29F
感染性疾病投藥早晚真的很重要
03/30 10:01, 29F
推
03/30 10:01, 4年前 , 30F
啊不是一直推普篩，人咧？
03/30 10:01, 30F
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03/30 10:11, 4年前 , 31F
有症狀但陰性就放回家?="=a
03/30 10:11, 31F
推
03/30 10:11, 4年前 , 32F
我看外電,沒有提到她中途有出院?
03/30 10:11, 32F
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03/30 10:11, 4年前 , 33F
她星期一就醫,隔天就插管,晚上就掛了
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03/30 10:12, 4年前 , 34F
出院這段可能有錯誤
03/30 10:12, 34F
推
03/30 10:14, 4年前 , 35F
回家接到電話的是她媽,不是她本人
03/30 10:14, 35F
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03/30 10:16, 4年前 , 36F
03/30 10:16, 36F
推
03/30 10:21, 4年前 , 37F
試劑哪裡買的？
03/30 10:21, 37F
推
03/30 10:23, 4年前 , 38F
六成準確到底要怎麼防治疫情啦
03/30 10:23, 38F
推
03/30 10:23, 4年前 , 39F
用快篩的風險就在這裡
03/30 10:23, 39F
還有 68 則推文
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03/30 12:50, 4年前 , 108F
全民戴口罩洗手消毒 才是王道
03/30 12:50, 108F
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03/30 12:51, 4年前 , 109F
快篩還有準確度與空窗期太長問題
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03/30 12:51, 4年前 , 110F
靠快篩的話，R0永遠壓不下來
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03/30 12:52, 4年前 , 111F
只篩部分，避免R0過高而醫療崩潰
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03/30 12:52, 4年前 , 112F
但疫情不會因為快篩而消失
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03/30 12:53, 4年前 , 113F
真正能打敗病毒 是靠公衛讓R0<1
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03/30 12:54, 4年前 , 114F
毎個案例傳不太出去 自然會結束
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03/30 12:55, 4年前 , 115F
且快篩上限變成卡在採撿人力防護
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03/30 12:56, 4年前 , 116F
韓得來速只是採樣快，結果還是要不4hr
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03/30 12:56, 4年前 , 117F
吧
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03/30 12:56, 4年前 , 118F
採檢者防護與採檢環境的用品消耗大
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推
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15分鐘出結果，加上換sample時間算20分
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03/30 12:56, 4年前 , 120F
一個好了，一天可以驗72個（含半夜）如
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03/30 12:56, 4年前 , 121F
果買三千台（也要亞培出得了貨，驗雙北
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需要一個月時間
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03/30 12:57, 4年前 , 123F
快篩是篩出陽性可以快快送醫，篩出陰性
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03/30 12:57, 4年前 , 124F
可能還是要再pcr確認
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規模概算一下就知道普篩的可行性到哪，
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03/30 12:57, 4年前 , 126F
最後能做的一定是封城隔離
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03/30 12:58, 4年前 , 127F
採檢者與環境要持續消毒或換裝
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導致即使快篩也快不了多少倍
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03/30 12:59, 4年前 , 129F
我希望採好的樣本可以保存排隊，這樣只
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03/30 12:59, 4年前 , 130F
要操死op就好
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03/30 13:00, 4年前 , 131F
採樣和消毒部分的規模是比較容易放大的
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，目前瓶頸是儀器
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03/30 13:01, 4年前 , 133F
亞培的量產能力甚至都是更嚴重的瓶頸，
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不是說買就能買得到
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03/30 13:01, 4年前 , 135F
其實半封城禁集會關機構學校商店
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03/30 13:01, 4年前 , 136F
才是狂篩模式的真正能成功原因
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03/30 13:01, 4年前 , 137F
爆炸時真正抑制疫情是靠社會隔離
03/30 13:01, 137F
推
03/30 13:02, 4年前 , 138F
但是保存太久會無法即時反應實況啊
03/30 13:02, 138F
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03/30 13:03, 4年前 , 139F
一座城市如果篩檢要一個月，還是得禁止
03/30 13:03, 139F
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03/30 13:03, 4年前 , 140F
陰性與未測者接觸，跟封城沒兩樣
03/30 13:03, 140F
推
03/30 13:38, 4年前 , 141F
偽陽性也是有可能 但機率比偽陰性低很多
03/30 13:38, 141F
推
03/30 14:06, 4年前 , 142F
現在很多人尤其是大媽大叔，不戴口罩
03/30 14:06, 142F
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03/30 14:06, 4年前 , 143F
互相大聲聊天，看起來好令人害怕
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03/30 14:51, 4年前 , 144F
有沒有一天抽三包菸呀
03/30 14:51, 144F
推
03/30 17:06, 4年前 , 145F
不公布感染人足跡，又不用普篩？誰知道
03/30 17:06, 145F
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03/30 17:06, 4年前 , 146F
身邊的人有沒感染！
03/30 17:06, 146F
推
03/30 18:10, 4年前 , 147F
你擔心就自己去驗 先證明自己清白吧
03/30 18:10, 147F
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