[情報] 武漢肺炎12個問題Q&A

看板nCoV2019作者 (換來一句謝謝妳的成全)時間4年前 (2020/02/19 06:14), 4年前編輯推噓52(52推 0噓 91→)
留言143則, 47人參與, 4年前最新討論串1/1
雖然最近出現的第19名病例可以算是社區感染的案例， 但是台灣到現在為止還沒有進入社區傳播的狀況， 所以其實還沒有戴口罩的必要。 但是我其實鼓勵每個人家裡都有口罩預備著會比較好， 如果未來遇到需要出入飛沬濃度較高的地方(例如醫院)， 臉上有著可以有效過濾飛沫的口罩除了保護醫護人員之外， 自己也會感覺相對安心一些。 最近因為口罩短缺身邊的朋友開始陸續分享重複使用口罩的方法， 在這個專版上也看到不少討論。 我想要把我之前在八卦版上整理的文章"武漢肺炎12個問題Q&A"拿來這裡分享， 希望能夠有幫助， 如果有錯誤或是需要改正的地方請版友不吝賜教， 如果覺得有用請幫忙分享， 我同時會在最後一段附上我對於布口罩套重複使用方法的建議給大家做參考， 謝謝。 1. 最有效的防疫方法? Ans: 兩個答案: (1)洗手, (2)不要碰臉 根據WHO, 正確的洗手可以預防60%以上的傳染病， 這個世界上很多傳染病都是因為手不經意的東摸西摸而沾染上了肉眼不可見的病原， 之後再經由接觸傳染的方式經由碰觸眼、鼻、口而讓自己感染上疾病。 所以最好的方法就是利用洗手的方法減少手上的病原數量， 並且不要任意碰觸臉導致手上病原有接觸眼鼻口的機會。 2. 如何最正確讓洗手變成最有效的防疫方法? Ans: 兩個重點: (1)正確的洗手方法, (2)足夠長的洗手時間 (1)正確的方法: 先把手弄濕，沾上肥皂或是洗手乳(肥皂就很夠用了不用堅持抗菌的)， 使用正確步驟將手的每一個角落仔細搓洗乾淨。 七字口訣分享: 內外夾弓大立腕 1. 內：仔細搓洗雙手手心。 2. 外：仔細搓洗手背。 3. 夾：十指交錯仔細搓洗指縫。 4. 弓：仔細搓洗手指背---手指微微弓起，讓手指背與雙手手心互相搓揉。 5. 大：仔細搓洗大拇指與虎口處。 6. 立：仔細指尖容易藏污納垢的地方，可將指尖立起來與手心互相搓揉。 7. 腕：仔細搓洗手腕處--- 若有手錶、首飾飾品要先取下。 沖完水之後一定要用紙把手擦乾，要記得病菌喜歡潮濕的環境， 沒有擦乾的手可能會比沒有洗的手更糟糕。 (2)足夠長的洗手時間: 每一次洗手大約40秒， 跟在心裡默唱兩次祝你生日快樂的時間差不多。 3. 可不可以使用乾洗手? Ans: 可以，兩個原則: (1)遵照美國CDC建議酒精含量至少60%以上, (2)完全複製正確洗手步驟仔細搓洗加上足夠的乾洗手時間， 請務必要像洗手一樣認真。 4.一般市售醫用口罩的作用? Ans: 兩個作用: (1)完整遮住你的口鼻, (2)防止你的飛沫傳遞出去感染別人 ---身體不適戴口罩保護別人是有公德心的行為 [飛沫 --- 咳嗽或打噴嚏時，噴出的液體顆粒稱為飛沫。] 何時使用口罩: 在你感冒或是有病徵會經由飛沫傳染他人的時候 --- 戴醫用口罩可以有效預防飛沬傳染他人 在飛沬濃度高的地方例如醫院 ---戴醫用口罩可以防止環境高濃度飛沬傳遞進入你的眼鼻口 5. 現在需不需要每天戴口罩? Ans: 在尚未爆發社區傳播的地區是不需要戴口罩的， 因為社區裡的帶有病菌的飛沫濃度非常低 6. 那到底誰需要戴口罩? Ans: 會出入飛沬濃度高的地方的人: --- 去醫院看病的人 --- 陪伴去醫院看病的人 --- 醫護人員 --- 在家裡照顧生病的人的照護者 7. 所以如果我必須出入飛沫濃度高的地方戴醫用口罩就百無一失了對吧? Ans: 沒這回事。 如果沒有正確的配戴口罩就跟洗完手沒有用紙把手擦乾一樣一點屁用都沒 有 8. 要如何正確佩戴醫用口罩? Ans: 口罩功能之一: 完整遮住你的口鼻。正確配戴方式如下: 1. 戴上口罩之前要洗手 2. 口罩盡可能的完全覆蓋口鼻下巴緊貼臉部，臉旁邊的空隙要越小越好 (綁帶式或是耳掛式都好) 3. 固定在鼻梁上面的壓條要壓緊 4. 拿下口罩的時候不要碰觸口罩內外層避免接處感染 5. 將口罩被汙染的那一面往內折丟棄在有蓋子的垃圾桶之後再次洗手 9. 如何保存脫下來的醫用口罩? Ans: 請看前面第五點， 如果你出入飛沫濃度高的地方之後根本不應該保存脫下來的口罩 ，如果在離開醫院之後將脫下來的口罩放在皮包裡，只是會加速接觸感染的機會。 健康的人，出入沒有社區傳播的地方， 不用戴口罩所以應該不會有面臨需要保存口罩的問題。 10. 可不可以重新使用口罩? 可不可以重新復活口罩? Ans1: 不建議重新使用口罩。 口罩的組成有三層，最外層的不織布， 中間的聚丙烯熔噴超細纖維不織布(這一層有經過特殊的靜電處理所以一直帶著靜電)， 以及內側不織布。 外側的不織布負責阻隔大飛沫、灰塵、 還有可防液體或水分滲透影響過濾層靜電吸附效果的功能。 第二層靜電過濾層是口罩最重要的一層，利用靜電吸引的原理， 吸附穿透外層通過口罩的細小微粒，並且捕捉這些微粒將它們收集在濾材的內處 深層，防止他們進入呼吸系統，真正達到把關過濾的作用。 合格的CNS14774外科口罩經測試之後的次微米粒子過濾效率可達到80%以上， 也就是說該口罩能夠阻擋80%小於一微米的微粒 Ans2: 不建議自行復活口罩。 原因: 所有的口罩復活法都會破壞兩個東西: (1)一般不織布纖維材質& (2)纖維上的靜電效果 高溫乾熱消毒法、蒸汽消毒法、酒精消毒法、消毒水消毒法、紫外線消毒法、臭氧消毒法 真的不可行嗎? i. 這些方法可能會使一般不織布纖維材質變形破壞或是破壞靜電效果 ii. 水分一但進入纖維，會瓦解纖維上的靜電使電荷消失，降低口罩的 過濾效率(蒸汽、酒精、消毒水都含有水分) iii. 酒精和酒精揮發的氣體都會去除纖維上的靜電，降低口罩過濾效率 iv. 聚丙烯熔噴材料纖維非常細，平均約只有兩個微米左右，不耐高溫， 溫度太高時就會收縮變形，導致結構破壞，防護效果降低 (高溫乾熱消毒法、蒸汽消毒法都使用高溫) v. 利用紫外線燈消毒一樣不可行，因為聚丙烯熔噴材料是一種熱塑性高分子材料 ，對紫外線非常敏感，使用紫外線消毒會破壞它的結構使之氧化降解 減低口罩過濾能力 vi. 臭氧其實也會改變過濾層聚丙烯的化學結構與性質， 造成氧化降解進而破壞纖維結構，預計也會影響口罩過濾能力 11. 甚麼是氣膠/氣熔膠傳播? 此問題從何而來--- 2/8上海舉行的新聞發佈會上中國衛生防疫專家宣布關於武漢肺炎傳播途徑， 除了直接傳播、接觸傳播之外，還包括"氣溶膠傳播"。 隔天2/9 中國CDC推翻了前一天的結論，宣稱武漢肺炎的主要傳播途徑像是 氣溶膠或是糞口傳染等傳播途徑都尚待進一步的確認。當下能夠確定的主要傳播方法 仍然只有飛沫傳播以及接觸傳播。於是開始了一場對氣溶膠傳播的討論... Ans: 咳嗽或打噴嚏時，噴出的液體顆粒稱為飛沫。 當病人打噴嚏噴出飛沫的時候，病毒就有可能會以單獨或是以被混在唾液裡的形式 被釋放出體外。當唾液裡的液體因外界的相對濕度較低(例如天氣熱) 而蒸發蒸散時， 包覆在這些病原體外的水粒子就會變得十分細小， 剩下的就是病毒或是有病毒附在上面的氣膠了。 正是因為這些附著病原體的水粒子十分微小， 所以就比體積大的口水飛沫更容易在空氣中飄浮，更容易傳的遠， 傳染能力也相對的比飛沫傳染的能力還要強。 不只中國，現在各國都對氣膠傳播這個消息還在表示質疑的階段， 因為尚未出現科學證據證實這個疑慮，大家可以繼續關心，但是不需要恐慌。 12. 無症狀感染是甚麼? 會不會很恐怖? 我們到底該怎麼辦? Ans: 台灣第18例武漢肺炎個案是全台首例無症狀感染者， 簡單來說就是沒有出現症狀也具有感染他人的能力。 這種無症狀感染例子的出現會增加防疫工作的難度，讓整個防疫網可能出現漏網之魚。 當務之急是找出更快更新的檢驗方法(像是流感的快速篩檢一樣)，擴大檢驗規模， 增加檢驗效益。 不過現在真的不需要過度恐慌。 無症狀感染者的身分目前看來都是確定感染者的接觸者或是有中港澳相關旅遊史 的,只要正確洗手、咳嗽時用衛生紙遮住口鼻、不亂用手碰臉、 確實實行居家隔離居家檢疫以及自主健康管理， 相信疫情的防疫可以被侷限在可以控制的範圍。 寫在後面: 上述的個人防疫步驟(正確洗手、咳嗽時用衛生紙遮住口鼻、不亂用手碰臉、 確實實行居家隔離居家簡易以及自主健康管理)雖然聽起來基本而且老套， 卻是防疫武漢肺炎甚至是其他的流感的最佳利器， 此等原則都是不管傳染病在甚麼階段其實都是一樣的。 我以前還在教書的時候都很打趣地跟學生說， 要知道你家剩餘的全家人在家中成員有一個人感冒了之後的抵擋能力， 就去看他們有多認真執行正確洗手以及不碰臉這兩件事情就夠了， 所以之前瘋搶衛生紙其實讓我很意外， 難道不應該先去瘋搶肥皂和能擦乾手的廚房紙巾嗎?????(大誤) 最近還有流行一種口罩套的方法， 目的是希望能夠讓數量不多的醫療口罩能夠使用較久的時間。 假設前面的12點大家都閱讀完畢且清楚了， 就會了解到這麼做其實還是有缺點的。 缺點一: 空氣潮濕口水潮濕容易滋生細菌(所以布口罩最好天天清洗天天烘乾) 缺點二: 手指脫口罩的時候容易碰觸口罩外層 (縱使醫療口罩是包在口罩套外面的，它畢竟還是負責負責過濾飛沫的功能， 因此如何把醫療口罩仔細脫下來保存再放入口罩套隔天使用而不沾染到手， 其實是一門學問。) 因此我的建議是， 除非可以完全克服上述這兩個大缺點， 還是不要重複使用口罩比較好。 大家要知道並且記得一件事， 台灣是大家的(我每次想到自己是台灣人就覺得我非常幸運)， 公衛防疫的唯一成功途徑就如同陳建仁副總統說的是「我為人人，人人為我」。 要知道， 瘋搶到的口罩只是戴在心上的平安符 再多的酒精也消毒不了不願團結的人心 我們每個人都可以在這場戰役中挺身而出保護好自己想要守護的人， 一起加油，台灣加油! --- 作者為Podcast頻道 "Yo! What's Up 在幹嘛"的主持人凱莉Kelly 公衛博士、擁有美國衛教師執照 版權沒有，歡迎分享 如果想要收聽線上Podcast版本聲音檔(約20分鐘) 可以在Google Podcast, Apple Podcast(iTune) 或是Spotify搜尋"Yo! What's Up 在幹 嘛 標題是: Ep4 武漢肺炎防疫12個Q&A懶人包 如果真的願意聽很長的Podcast了解口罩的過濾原理 請聽 Ep2 對抗武漢肺炎的終極口罩復活大法存在嗎 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 75.80.50.61 (美國) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1582064079.A.2D0.html
推
02/19 06:21, 4年前 , 1F
很遺憾就算不建議復活　還是得繼續做
02/19 06:21, 1F
推
02/19 06:24, 4年前 , 2F
若是沒辦法確實管理那些應該隔離的，試
02/19 06:24, 2F
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02/19 06:24, 4年前 , 3F
問要如何說服大眾可以不戴口罩…
02/19 06:24, 3F
同意你，這真的是公衛衛教的大難題 我最近在寫如果社區傳播真的開始該怎麼做的podcast講稿 在邊找資料的過程中看到了一段讓心臟漏拍的句子 大意是說 所有以上(對於社區傳播)的防疫工作標準的成功是建立在人民彼此的信任 相信該隔離的該自主管理的可以照規定做好分內的事情 才可以把狀況更快一步穩定下來......... 但是戴口罩並不能夠完全有效預防武漢肺炎也是事實 正確洗手不亂碰臉其實比甚麼都重要啊!
推
02/19 06:49, 4年前 , 4F
感謝分享。另外口罩的"完全包覆口鼻"
02/19 06:49, 4F
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02/19 06:49, 4年前 , 5F
之外，也包括氣密性..看到不少朋友在
02/19 06:49, 5F
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02/19 06:50, 4年前 , 6F
口罩裡面墊衛生紙或口罩.露出各種縫隙
02/19 06:50, 6F
謝謝你的推，是啊 氣密性也很重要，不過這一點本來就是醫療用口罩(跟N95比較)的缺點， 本來的氣密性就已經不夠好了 加上額外加墊導致的縫隙， 真的會降低口罩本身阻擋短距離飛沫的主要功能啊QQ
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02/19 07:12, 4年前 , 7F
在合理/低成本下 安撫沒有常識/知
02/19 07:12, 7F
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02/19 07:13, 4年前 , 8F
識的人(有恐慌/潔癖/沒統計常識..)
02/19 07:13, 8F
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02/19 07:14, 4年前 , 9F
很重要! 否則系統會被他們搞垮/破洞!
02/19 07:14, 9F
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02/19 07:15, 4年前 , 10F
講話也會產生飛沫，只是數量多寡
02/19 07:15, 10F
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02/19 07:16, 4年前 , 11F
他們要奶嘴/口罩的 就朝三暮四給吧
02/19 07:16, 11F
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02/19 07:17, 4年前 , 12F
光南發的口罩就很有安撫效用
02/19 07:17, 12F
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02/19 07:18, 4年前 , 13F
只怕他們以為戴了 神功護體 刀槍不入
02/19 07:18, 13F
你真的巷子裡的 安撫用的口罩功能有限真的是戴在心上當平安符用的， 這種誤以為戴了口罩就能夠刀槍不入的心態反而是防疫的硬傷 想想如果口罩真的那麼威能那麼中國早早就頒布戴口罩命令怎麼還不能遏止傳染呢 表示一定有比飛沫傳染更需要大家注意的傳染途徑 --- 接觸傳染 所以正確洗手真的超重要的超重要的啊
推
02/19 07:47, 4年前 , 14F
推 好文
02/19 07:47, 14F
推
02/19 07:55, 4年前 , 15F
推
02/19 07:55, 15F
推
02/19 08:09, 4年前 , 16F
請大家多跟身邊的朋友推廣多洗手吧
02/19 08:09, 16F
推
02/19 08:09, 4年前 , 17F
乾洗手正確的用量根本不可能夠用
02/19 08:09, 17F
所以我如果不能洗手只能用乾洗手的時候用量都很驚人(就狂噴一陣) 有辦法洗手的時候還是肥皂最好
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02/19 08:10, 4年前 , 18F
然後真的減少群聚
02/19 08:10, 18F
推
02/19 08:11, 4年前 , 19F
所以戴非醫療口罩(如布口罩)到底幫助
02/19 08:11, 19F
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02/19 08:11, 4年前 , 20F
多大呢?
02/19 08:11, 20F
老實說布口罩對抗飛沫一點用處都沒有因為孔洞真的太大了 加上兩層的布口罩中間沒有靜電聚丙烯纖維過濾層 其實只是戴安心的沒有甚麼實質可以對抗飛沫的效用
推
02/19 08:12, 4年前 , 21F
我是覺得現在可以開始學習正確的觀念啦...
02/19 08:12, 21F
同意你 如果每個人從現在開始都可以養成正確洗手至少40秒加上不碰臉的習慣 那麼連流感的預防都會很有幫助 重點是不要有錯誤的觀念以為有口罩就是萬靈丹了 它根本就不是啊...
推
02/19 08:17, 4年前 , 22F
可以推動大家一天提醒五個人你洗手了嗎？
02/19 08:17, 22F
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02/19 08:17, 4年前 , 23F
那一類的
02/19 08:17, 23F
你超有衛教的sense 要不要考慮來念公衛啊(亂推坑) 重點其實還是在於正確的洗手步驟(請見內文) 我不管是站在捷運女廁或是醫院女廁排隊的時候都會順便觀察大家的洗手狀況(職業病) 結論都是這一方面真的很有待加強 需要大家互相砥礪啊
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02/19 08:19, 4年前 , 24F
不過布口罩感覺專家意見很分歧 為了安心
02/19 08:19, 24F
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02/19 08:19, 4年前 , 25F
戴應該ok 就是要每次跟手不要亂摸吧
02/19 08:19, 25F
專家意見分歧的應該是醫療用口罩而不是布口罩 布口罩因為缺乏了醫療口罩中間帶有靜電的過濾層基本上就是無用戴安心的 (抱歉我必須很殘忍的這麼說)
推
02/19 08:19, 4年前 , 26F
我也沒買布口罩。天氣變熱根本戴不住2層。
02/19 08:19, 26F
如果戴不住導致手在臉上亂橋反而不好 其實你的決定很正確
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02/19 08:21, 4年前 , 27F
手已經洗到乾裂到處是傷口了..
02/19 08:21, 27F
拍拍 看來你防疫觀念非常正確啊 擦一點乳液吧
推
02/19 08:24, 4年前 , 28F
清潔也麻煩。個人經驗洗手非常有用（在群
02/19 08:24, 28F
洗手是已經被科學證明第二有效的防疫方法 第一名是疫苗啊
還有 75 則推文
還有 17 段內文
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02/19 10:56, 4年前 , 104F
布口罩不是防飛沫，主要是防手直接摸臉
02/19 10:56, 104F
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02/19 10:56, 4年前 , 105F
紫外線. 另外布口罩完全沒用可能要再商
02/19 10:56, 105F
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02/19 10:57, 4年前 , 106F
確一下 小飛沫會穿過 穿過量多少 散播距
02/19 10:57, 106F
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02/19 10:57, 4年前 , 107F
離是否有減少 這個好像沒相關研究
02/19 10:57, 107F
推
02/19 10:58, 4年前 , 108F
請問一下，家人有幾個會共用肥皂洗手
02/19 10:58, 108F
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02/19 10:59, 4年前 , 109F
或洗澡，這個情況下，是否建議用洗手
02/19 10:59, 109F
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02/19 10:59, 4年前 , 110F
乳或沐浴乳比較好？
02/19 10:59, 110F
推
02/19 11:05, 4年前 , 111F
推，詳盡正確的內容。政府的宣導有你一
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02/19 11:05, 4年前 , 112F
半就好了。現在就太亂太雜，太多算計。
02/19 11:05, 112F
推
02/19 11:06, 4年前 , 113F
感謝F大回覆，不過我是想問：
02/19 11:06, 113F
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02/19 11:06, 4年前 , 114F
高度感染環境下沒做好防護
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02/19 11:06, 4年前 , 115F
被感染而傳染別人致死犯法嗎？
02/19 11:06, 115F
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02/19 11:06, 4年前 , 116F
這個部份公衛的想法啦
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02/19 11:07, 4年前 , 117F
武漢肺炎的傳播途徑目前認為是飛沫及接
02/19 11:07, 117F
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02/19 11:08, 4年前 , 118F
觸 台灣以前防流感就宣導 勤洗手 戴口罩
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02/19 11:08, 4年前 , 119F
目前看起來武漢肺炎傳播途徑跟流感相同
02/19 11:08, 119F
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02/19 11:08, 4年前 , 120F
只是現在口罩不夠 以前宣導的就...
02/19 11:08, 120F
推
02/19 11:22, 4年前 , 121F
先推推整理
02/19 11:22, 121F
推
02/19 11:55, 4年前 , 122F
好文，感謝分享
02/19 11:55, 122F
推
02/19 12:44, 4年前 , 123F
推推
02/19 12:44, 123F
推
02/19 12:44, 4年前 , 124F
推
02/19 12:44, 124F
推
02/19 12:55, 4年前 , 125F
感謝分享，但為防範未然還是會讓口罩
02/19 12:55, 125F
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02/19 12:55, 4年前 , 126F
復活幾次...
02/19 12:55, 126F
推
02/19 13:09, 4年前 , 127F
推整理
02/19 13:09, 127F
推
02/19 14:16, 4年前 , 128F
想請問一個概念 病毒是要累積到一定的
02/19 14:16, 128F
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02/19 14:16, 4年前 , 129F
量才會變成感染還是只要有一個單位就會
02/19 14:16, 129F
推
02/19 14:35, 4年前 , 130F
謝謝原po，最難的還是信任別人
02/19 14:35, 130F
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02/19 15:01, 4年前 , 131F
知識就是力量 !!
02/19 15:01, 131F
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02/19 15:02, 4年前 , 132F
但無知的人力量更強大 就拖垮你系統!
02/19 15:02, 132F
推
02/19 15:13, 4年前 , 133F
真的很重要的觀念，正確洗手比戴口罩
02/19 15:13, 133F
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02/19 15:13, 4年前 , 134F
重要許多，但是現在因爲口罩不好買，
02/19 15:13, 134F
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02/19 15:13, 4年前 , 135F
反而把重點放錯地方。
02/19 15:13, 135F
推
02/19 15:25, 4年前 , 136F
次氯酸水噴在口罩上再等乾會破壞靜電嗎
02/19 15:25, 136F
推
02/19 15:41, 4年前 , 137F
推用心
02/19 15:41, 137F
推
02/19 18:25, 4年前 , 138F
噴水就會破壞靜電了 其他液體類同理
02/19 18:25, 138F
推
02/19 19:46, 4年前 , 139F
推
02/19 19:46, 139F
推
02/19 22:03, 4年前 , 140F
終於看到優文了T^T好感動
02/19 22:03, 140F
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02/20 00:24, 4年前 , 141F
但無知的人力量更強大 就拖垮你系統!
02/20 00:24, 141F
推
02/20 19:57, 4年前 , 142F
推 感謝您用心分享防疫知識文！
02/20 19:57, 142F
推
03/04 12:50, 4年前 , 143F
推
03/04 12:50, 143F
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