[問題] 請問教學醫院急診科處置流程

看板medstudent作者 (亮)時間6年前 (2019/09/30 23:16), 6年前編輯推噓6(13推 7噓 31→)
留言51則, 25人參與, 6年前最新討論串1/1
因寫作需要又沒有相關背景人脈，冒昧發問。 請問教學醫院急診科，如果收到一個疑似遭家暴肋骨骨折的女病患，會如何處置？ 目前的設定是緊急處置後(尚需細節)由總醫師到外科主治醫師辦公室請教， 外科主治醫師看診後，決定先保守治療，觀察是否有氣血胸再決定是否需要手術。 但病患堅稱是在浴室滑倒，不承認是家暴，因此沒有通報家暴。 以上設定不知是否合理？ 非常感激您願意回覆！或能私訊當顧問，更加感謝！ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.233.55.155 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1569856568.A.1F8.html
噓
09/30 23:23, 6年前 , 1F
哪部啦
09/30 23:23, 1F
推
09/30 23:24, 6年前 , 2F
寫作? 告訴書?
09/30 23:24, 2F
→
09/30 23:32, 6年前 , 3F
是私人的寫作計劃，因情節需要，查了資料也不能完全
09/30 23:32, 3F
→
09/30 23:34, 6年前 , 4F
了解細節，加上不懂專業術語，才上來求教。
09/30 23:34, 4F
噓
10/01 00:14, 6年前 , 5F
都到Cr 了單純看個 rib還要call vs ？
10/01 00:14, 5F
噓
10/01 00:33, 6年前 , 6F
喔
10/01 00:33, 6F
原本的設定是因要考量氣血胸的程度是否手術，才有找主治的設定，但真的外行 不知道什麼程度才需要主治出現。 → Dimitre : 免費請人當顧問也好意思？ 10/01 00:58 真的很不好意思，是私人寫作計劃，目前只能聊表心意。 非常感謝已經有熱心的好心人士願意幫忙了！
→
10/01 01:59, 6年前 , 7F
是寫小說喔？
10/01 01:59, 7F
→
10/01 07:44, 6年前 , 8F
有報酬的寫作嗎？是的話不太適合這樣問吧
10/01 07:44, 8F
目前只是私人寫作計劃，期待有機會問世。
推
10/01 07:54, 6年前 , 9F
亂寫就好了吧，反正讀者也不在意
10/01 07:54, 9F
推
10/01 08:16, 6年前 , 10F
=.=
10/01 08:16, 10F
推
10/01 08:21, 6年前 , 11F
一般人不會在意合不合理，頂多被醫護人員笑，又沒差
10/01 08:21, 11F
→
10/01 08:23, 6年前 , 12F
不然你就家暴一個人到骨折再送到醫中就知道了啊
10/01 08:23, 12F
真的隔行如隔山，但也希望可以更趨近現實。
推
10/01 08:42, 6年前 , 13F
這個我知道，鄉土劇都有演
10/01 08:42, 13F
推
10/01 08:53, 6年前 , 14F
通常cr來看就結束了 如果意外發現肺癌陰影 vs才會出
10/01 08:53, 14F
→
10/01 08:53, 6年前 , 15F
現
10/01 08:53, 15F
推
10/01 08:55, 6年前 , 16F
然後因為是教學醫院 vs後面一定安排三個菜鳥是必要
10/01 08:55, 16F
→
10/01 08:56, 6年前 , 17F
的
10/01 08:56, 17F
後面安排三個菜鳥很重點，(筆記) 謝謝您～
噓
10/01 09:29, 6年前 , 18F
哈哈哈
10/01 09:29, 18F
→
10/01 09:31, 6年前 , 19F
寫笑話集的話蠻合理的
10/01 09:31, 19F
　　　　還好是在版上先被笑了。。。。。Orz
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10/01 09:39, 6年前 , 20F
https://reurl.cc/6gEbMr 這種資源很好找吧 = =
10/01 09:39, 20F
感謝您！因原本的設定是傷勢不能明確是家暴，所以才有通報不通報的疑慮。
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10/01 09:44, 6年前 , 21F
懷疑家暴還是會先會啟動流程，請社工評估是否繼續向
10/01 09:44, 21F
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10/01 09:44, 6年前 , 22F
上通報或結案
10/01 09:44, 22F
謝謝您～
推
10/01 11:27, 6年前 , 23F
哈哈哈
10/01 11:27, 23F
→
10/01 11:51, 6年前 , 24F
主治醫師看完後，家屬等到爆氣要求總醫師出來
10/01 11:51, 24F
　　　　這個連偶都知道素惡搞哦。。。。。 謝謝版友的回饋與指教，已有好心人士願意幫忙，真的非常感謝！！！ ※ 編輯: lunnight (36.233.55.155 臺灣), 10/01/2019 12:08:37 ※ 編輯: lunnight (36.233.55.155 臺灣), 10/01/2019 12:34:57
推
10/01 12:41, 6年前 , 25F
樓上不是惡搞吧？很多民眾以為總醫師比主治大
10/01 12:41, 25F
→
10/01 13:19, 6年前 , 26F
嘩，這是經典笑話！(筆記)
10/01 13:19, 26F
噓
10/01 17:59, 6年前 , 27F
笑死 伸手拍成這樣
10/01 17:59, 27F
噓
10/01 18:03, 6年前 , 28F
對題材掌握度這麼低也不用寫了吧zz
10/01 18:03, 28F
推
10/02 03:09, 6年前 , 29F
家暴又不是這樣看的 你被打不會只有一個地方受傷而
10/02 03:09, 29F
→
10/02 03:09, 6年前 , 30F
且精神方面也可能異常 你說怎麼受傷就怎麼受傷還要
10/02 03:09, 30F
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10/02 03:09, 6年前 , 31F
醫師幹嘛 而且急診能處理氣胸血胸 找外科幹嘛
10/02 03:09, 31F
→
10/02 03:12, 6年前 , 32F
除非要開刀不然這種問題還找外科是討酸膩
10/02 03:12, 32F
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10/02 03:14, 6年前 , 33F
會診用打電話的 走路去是吃飽太閒還是想在辦公室偷
10/02 03:14, 33F
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10/02 03:14, 6年前 , 34F
情
10/02 03:14, 34F
之前找的資料以為教學醫院有編制專門的急診外科。 設定傷勢是肋骨原本是為了判定傷勢成因有判讀的空間。
推
10/02 11:39, 6年前 , 35F
寫小說寫劇本領域不熟來這問一下也還好吧 難道要掛
10/02 11:39, 35F
→
10/02 11:39, 6年前 , 36F
號看醫生為了問劇本嗎
10/02 11:39, 36F
謝謝您～其實真的就是一般民眾視角XD
推
10/02 15:22, 6年前 , 37F
急診處理怎麼可能去外科主治醫師辦公室找人，當然是
10/02 15:22, 37F
→
10/02 15:22, 6年前 , 38F
打電話叫他來看啊
10/02 15:22, 38F
謝謝，主要是對處置的專業流程真的不了解，會再更改設定:) ※ 編輯: lunnight (111.252.119.233 臺灣), 10/02/2019 18:21:15
推
10/03 07:52, 6年前 , 39F
未成年會主動提報兒虐，如果成年了需要病患主動提出
10/03 07:52, 39F
→
10/03 07:52, 6年前 , 40F
家暴驗傷，才會開給他家暴驗傷單
10/03 07:52, 40F
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10/03 07:54, 6年前 , 41F
另外肋骨骨折有開刀的criteria, 也很少因為肋骨骨
10/03 07:54, 41F
→
10/03 07:54, 6年前 , 42F
折就會診外科
10/03 07:54, 42F
謝謝您的補充說明。 根據樓上aracian網友提供的論文受虐婦女急診室處遇現象之探討(2007) 似乎只要檢傷護士發現家暴病患，就要照會醫院社工， 社工評估後就要啟動通報流程？ 不知是否與現行制度相符？ 設定肋骨骨折是因受傷方式可能較有糊模空間， 是否會診外科也與傷勢程度(氣血胸程度)有關， 因為外行不知道這樣的設定是否可行，才上來求教呢。 ※ 編輯: lunnight (111.252.119.233 臺灣), 10/03/2019 18:51:49 ※ 編輯: lunnight (111.252.119.233 臺灣), 10/03/2019 19:10:41
→
10/03 21:34, 6年前 , 43F
醫療人員是有通報責任的，只要懷疑就是需要照會社工
10/03 21:34, 43F
→
10/03 21:34, 6年前 , 44F
，請見家庭暴力防治法第50條。
10/03 21:34, 44F
→
10/03 21:36, 6年前 , 45F
通報過很多次了，其實報出去後後面社工就會接手了，
10/03 21:36, 45F
→
10/03 21:36, 6年前 , 46F
通報者只需要繼續做自己該做的事情，或是配合社工提
10/03 21:36, 46F
→
10/03 21:36, 6年前 , 47F
供後續驗傷等的幫助就好。
10/03 21:36, 47F
→
10/04 17:43, 6年前 , 48F
謝謝您提供的論文與訊息～～～
10/04 17:43, 48F
噓
10/05 01:20, 6年前 , 49F
你他媽不會打電話/Line喔
10/05 01:20, 49F
→
10/05 19:08, 6年前 , 50F
呃，樓上跑錯文嗎？ 有私訊願意幫忙，當然以顧問
10/05 19:08, 50F
→
10/05 19:09, 6年前 , 51F
方便的方式連繫。畢竟醫療人員時間很寶貴的。
10/05 19:09, 51F
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