[閒聊] 台灣醫界 空中醫療 已刪文
早餐順便翻閱台灣醫界4月份
看到下面專欄擷取圖片，提到署長在飛機上的義舉
https://imgur.com/a/DVWuK8o
機上醫療一直有討論，雖給予肯定，不過想單純討論上圖紅框處的處置
裡面提到肚子痛血壓高，給予胃藥物跟降血壓藥物....
雖說不知當時確切狀況，但就認知，多數血壓高，除非非常特別的情形，一般
不需急使用降血壓藥物，不管是Adalat.Trandate等常聽到的藥物stat使用，
(其實多數狀況不是不需使用，而是不建議使用；ps:當然非所有狀況都不需/不適合
使用，只是絕大多數比率是不該使用)
尤其就該文描述，很可能是肚子痛而引起生理性血壓上升，這種狀況使用血壓
藥物，應該沒有什麼意義 (甚至可能do harm機會比benefit高...)
不過，這讓我想到，飛機上醫療情境多數時候應該巧婦難為無米炊，醫師多半
只能觀察.症狀治療，畢竟真實ER情境，多數也是先確認Vital sign，其中多數
也是需躺床休息、等檢查報告，或加上點滴/症狀緩解藥物 (多數病患這樣就會
比較舒服"不論心理生理"，而且這樣才是有治療XD)
畢竟最重要的是診斷 (現在環境又多需靠檢查backup)，遑論在飛機上那樣情境..
(某些機上情境，醫師的援手可能救一命是當然存在)
簡言之，或許很多情境醫師的想法是不需do anything，但迫於數據(體溫/血壓)/症狀，
或不想讓人覺得我們do nothing(僅觀察)，所以迫使自己改變而do something...
所以或許署長看到血壓高，就算知道血壓高不見得要降，但因為上述理由給予降壓藥物
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一點閒聊，總想到自己哪天坐飛機時，何時是否會挺身而出
有心得歡迎分享~
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.32.131.132
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※ 編輯: gniw (114.32.131.132), 05/25/2019 11:03:20
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