[討論] 急診後送病房的影響??

看板medstudent作者 (大隱隱於市)時間6年前 (2018/04/02 16:56), 編輯推噓47(48推 1噓 39→)
留言88則, 24人參與, 6年前最新討論串1/1
柯P在之前的書寫到 台大醫院成立了急診後送病房，專門收各科不要的病房 開玩笑說這叫做德蕾莎病房 後來這幾年 台灣各個醫院也開始成立急診後送病房 介於留觀區跟真正住院病房之間的一個過渡病房 台大是有人力去維持這樣的病房 其他地方的狀況不知道是如何?? 是急診的人自己去顧這個病房?還是PGY?Intern?外run的人?? 大家的看法呢?? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 163.15.161.248 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1522659387.A.9FD.html
推
04/02 17:20, 6年前 , 1F
psychosis 病人去Teresa 病房之後 XD
04/02 17:20, 1F
推
04/02 17:30, 6年前 , 2F
台大是因為簽床制度才需要一個專門後送的病房，其他
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04/02 17:30, 6年前 , 3F
醫院如果是急診控床這樣玩好像沒必要
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推
04/02 17:52, 6年前 , 4F
沒回科內分杯羹的央v啊
04/02 17:52, 4F
推
04/02 18:27, 6年前 , 5F
你應該是台大人吧XD 外面急診簽床的世界才沒有這個問題
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04/02 18:28, 6年前 , 6F
病房再忙再累再tra 還是要接急診送上來的 有時候也沒
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有很穩定就上來了 急診才不管你這麼多
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04/02 18:39, 6年前 , 8F
我一直認為柯P老是在吹這沒啥用 因為根本問題是台大自己
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04/02 18:39, 6年前 , 9F
簽床的制度
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推
04/02 19:01, 6年前 , 10F
這樣的制度才是正常的吧？不叫問題
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推
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急診有簽床權 滿床率才高
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04/02 19:04, 6年前 , 12F
然後就滿到都上不去啦
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04/02 19:05, 6年前 , 13F
留觀區待床超過七八十快變常態了
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推
04/02 19:12, 6年前 , 14F
但是急診簽床也不能毫無限制啊 某院假日一天簽快40床上
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04/02 19:12, 6年前 , 15F
病房，科內只有一個住院醫師，只能自求多福……
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推
04/02 19:14, 6年前 , 16F
問題應該是急診為什麼塞那麼多人
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推
04/02 19:16, 6年前 , 17F
台大急診不應該滿滿的 應該要有餘力處理急重症
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推
04/02 19:22, 6年前 , 18F
每次輔轉院家屬就爆發 久了就自己塞
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04/02 19:23, 6年前 , 19F
不過柯p的另一個重點是收各科都不想接的爛病人
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推
04/02 19:31, 6年前 , 20F
我也同意台大簽床制度 不過其他醫中沒人力控床
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04/02 19:32, 6年前 , 21F
(咦 人力這麼弱還能算醫中嗎)
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推
04/02 19:34, 6年前 , 22F
應該是要政策面強制轉院 輔導其實是在考驗人性
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推
04/02 19:36, 6年前 , 23F
台灣太多事情 政策面都不敢做 通通推給第一線
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推
04/02 19:52, 6年前 , 24F
像勞檢不能全面執行 還要叫勞工自己去跟老闆談
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推
04/02 19:53, 6年前 , 25F
不過急診後送病房也是有個優點
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04/02 19:54, 6年前 , 26F
有些病況急診第一時間真的不知道該收什麼科
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04/02 19:55, 6年前 , 27F
在急診簽床的醫院就會發現不少急診“明顯“收錯科
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04/02 19:56, 6年前 , 28F
在急診後送病房觀察跟初步處裡後 該回家的回家
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04/02 19:57, 6年前 , 29F
該給次專科的也比較明確 減少收錯科的問題
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推
04/02 20:53, 6年前 , 30F
一般的醫院喔 急診先全套survey開下去
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04/02 20:55, 6年前 , 31F
CXR有髒->胸內
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有Nausea Vomitting->GI
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有CKD history-> nephro
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04/02 20:58, 6年前 , 34F
UA WBC CRP 有異常-> 感染科
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推
04/02 21:23, 6年前 , 35F
說實話這樣有點怪...
04/02 21:23, 35F
推
04/02 21:50, 6年前 , 36F
何止是有點怪 70.80.歲老人沒幾個x-ray完全乾淨
04/02 21:50, 36F
推
04/02 21:57, 6年前 , 37F
收錯科罵急診我想應該也沒用，收上去累的都不太會是科主管，
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04/02 21:57, 6年前 , 38F
根本無感
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推
04/02 22:28, 6年前 , 39F
樓上沒收滿 科主管壓力更大 他當然支持亂收
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推
04/02 22:36, 6年前 , 40F
樓上是台大的嗎?在我印象中台大後送病房不是這樣運作
04/02 22:36, 40F
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04/02 22:38, 6年前 , 41F
您說的應該是那種大留觀病房,台大的是全責病房,比較
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04/02 22:39, 6年前 , 42F
像美國的hospitalist制度,只是他們是專收急診來的
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04/02 22:40, 6年前 , 43F
進病房後就不再分次專了,有狀況就照會而已
04/02 22:40, 43F
推
04/02 22:47, 6年前 , 44F
以前在台大pgy時覺得台大的簽床制度超沒醫德，急診根
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04/02 22:47, 6年前 , 45F
本人間煉獄xd
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推
04/02 22:48, 6年前 , 46F
台大以外的地方病房才是人間煉獄
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04/02 22:48, 6年前 , 47F
急診根本沒幾個是應該掛急診的
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04/02 22:49, 6年前 , 48F
用垃圾病衝量超可恥
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推
04/02 22:51, 6年前 , 49F
輕症病況單純有關係的馬上收，病況不穩複雜沒關係的
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04/02 22:51, 6年前 , 50F
急診躺一禮拜再說
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推
04/02 22:53, 6年前 , 51F
那時在急診有看到一個不知道是不是柯p病房的小專助，
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04/02 22:53, 6年前 , 52F
到處關心在急診趟滿一禮拜的收上去
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推
04/03 02:36, 6年前 , 53F
簡單來說 台大有台大的做法 其他醫院看看就好
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04/03 02:37, 6年前 , 54F
其他醫院大部分病房都是被急診亂簽搞爆的
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04/03 02:38, 6年前 , 55F
在台大病人躺急診躺到出院(活著的)根本是常態
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推
04/03 07:06, 6年前 , 56F
急診簽床很重要一部分還是院方高層鼓勵吧！如果高層願意下來
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04/03 07:06, 6年前 , 57F
擋三級以下限掛、轉院，樓上病房問題就解決了
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推
04/03 07:31, 6年前 , 58F
急診是金雞母，掛號費就高了，還有提供病房源源不絕的“客
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04/03 07:31, 6年前 , 59F
源”。
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推
04/03 07:41, 6年前 , 60F
樓上一個V吃3.4個真的有問題的內科病人會餓死阿
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04/03 07:41, 6年前 , 61F
當然要多吃10個 UTI, cellulitis這種
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04/03 07:58, 6年前 , 62F
回到問題點 到底是健保降點值逼的醫生吃小病
04/03 07:58, 62F
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04/03 07:59, 6年前 , 63F
還是醫生吃太多 健保付不出來只好降點值
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推
04/03 08:01, 6年前 , 64F
一開始應該只有幾隻蟲 制度被迫改變後全都是蟲
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04/03 08:16, 6年前 , 65F
限制就是病房滿載
04/03 08:16, 65F
推
04/03 08:20, 6年前 , 66F
主要是分級醫療制度沒做好 像台大急診那種人間煉獄就應
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04/03 08:20, 6年前 , 67F
該要有公權力強制分流
04/03 08:20, 67F
推
04/03 08:25, 6年前 , 68F
可怕的急診看多了,像台大那種說實話不多見,我都跟我
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04/03 08:25, 6年前 , 69F
說生病絕對不要去台大
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04/03 08:25, 6年前 , 70F
家人
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04/03 08:28, 6年前 , 71F
你如果門診掛對人其實也是馬上收啦
04/03 08:28, 71F
推
04/03 10:10, 6年前 , 72F
今天台大是光環加上分錢給VS的方法異於私人醫院，不然今天
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04/03 10:10, 6年前 , 73F
全改成塑膠那樣的算法看會變怎樣？
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04/03 10:11, 6年前 , 74F
塑膠急診那樣的業務量連病房都眼紅要找機會下來搶飯碗了
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推
04/03 10:12, 6年前 , 75F
賺錢之所在 醫糾之所在 急診錢 用命賺 還是用家人的命在賺
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推
04/03 10:34, 6年前 , 76F
同意樓上，以前急診主任也說過：收入和風險是成正比的
04/03 10:34, 76F
推
04/03 11:37, 6年前 , 77F
那低收入又高風險的怎麼辦
04/03 11:37, 77F
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04/03 13:05, 6年前 , 78F
台灣醫療除了少數領域外都是高風險的無法反應在收入。就算診
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04/03 13:05, 6年前 , 79F
所衝量也是難保不會遇到鬼。
04/03 13:05, 79F
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04/03 13:08, 6年前 , 80F
當然開業醫看健保一診只想看十個其實也無所謂
04/03 13:08, 80F
推
04/03 13:17, 6年前 , 81F
大醫院之所以敢這樣衝量也是算過的，有狀況法務會先看，真
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04/03 13:17, 6年前 , 82F
的沒有太大問題也會挺，不然也會私底下搓掉
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推
04/03 13:18, 6年前 , 83F
醫院法務不挺也不想賠錢的人，嘿嘿你知道的
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推
04/03 20:31, 6年前 , 84F
差勁的制度
04/03 20:31, 84F
推
04/03 23:16, 6年前 , 85F
健保給付的超低價錢水準,急診簽一些中輕症的剛好而已
04/03 23:16, 85F
推
04/04 02:21, 6年前 , 86F
好奇除了台大還有其他醫院是這樣的急診簽床制度？
04/04 02:21, 86F
噓
04/04 07:50, 6年前 , 87F
怎麼會有人說台大那樣是煉獄？明明是天堂
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04/04 07:51, 6年前 , 88F
收中輕症還需要急診幹嘛，一個檢傷小姐即可
04/04 07:51, 88F
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