[感想] 林口長庚105年PGY一般組心得

看板medstudent作者 (硬藤)時間7年前 (2016/12/03 19:12), 7年前編輯推噓24(24011)
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林口長庚PGY一般組的心得 看到路障大大分享外科組的心得,小的稍微分享一般組RUN到現在的心得 長庚分組行之有年 一般組 : 各科平均 內科*3, 外科*2, 婦兒各一, 社內*2, 社區*1 自選科*1, 急診*1 婦外組 : 只有一個字,爽,每天看婦兒組的同學爽爽得過 據說去年婦外組還有PGY整年出國四五次的強者 內兒組 : 不熟,有待內兒組強者補充,據說是長庚兒科的入場券? 內科組 : 神的領域,發光發熱,看到有人六個月內科外加自選兩個月內科 膝蓋都軟了,唯一的好處就是可以抵內科住院醫師training年限 我就是那些去想抽外科組最後沒抽到落入一般組的 剛拿到course表,整個超失望 因為先RUN三個月內科,在面試前幾乎都沒RUN到自己想走的科別 稍微分享一下長庚內科的狀況,因為爬文後發現對林長內科討論有點出入 我三個月內科分別RUN GM, Infection, 腰子科 GM,以前傳說中長庚內科最恐怖的一科,各種natural course 整個月都維持在上限14床,最少也有12床 也許是第一個月資質駑鈍,平均弄完病人大概四點多開始打note 平均七點左右可以下班 GM病房有FIX CR,什麼問題都可以問,幾乎沒有cover不了的問題 Nurse功能強大,換藥抽血發藥點滴出院帶藥大小事包辦 連想要看個傷口把紗布打開來,他們也會馬上換新的 打CVC也會有一名nurse隨侍在旁,想打多久就可以打多久 (第一次在長庚打也是CR+Nurse陪我默默地打了一個小時.... 整個汗顏....) 護理師交班系統強大,堪比我們的progress note 各種意想不到的資訊偷偷點開護理師交班系統都查的到 舉凡管路幾號什麼材質,什麼時候做什麼檢查,什麼檢查還沒出來 Anti打幾天,幾號輸過什麼血,一目了然 INF,三個月內科生活中相對輕鬆的一個月,但也平均維持在12床左右 INF就是小GM,各種次專科不想收的病人大多會丟到INF 這也跟長庚急診的制度有關,大多簽床都簽病人該科 並加等GM + INF,所以各種病人都看的到 一樣有FIX CR,隨摳隨到,統籌分配各team床數 不會讓每個team的床數超過限制 VS很強大,walking Harrison,Walking 熱病 隨手畫出的筆記大家都爭相傳閱,供奉...扯遠了 唯一的缺點是病房距離美食街太遠了... 腰子,這是我三個月中感覺最像內科醫師的一個月 腰子科的病人大概是內科裡數一數二爛的 長庚腰子科大概又是爛掉的病人里數一數二tra的 剛好當月FIX CR又是熱血內科狂,湛哥 有幸在湛哥的帶領下,在洗腎室的與急救車戰場下存活下來 也許是run到最後一個月,對於內科處理病人的tampo抓好 每天大約都能夠五六點下班 床數也都維持在14床 收穫最大的是學會開洗腎order,看得懂洗腎報表 補充 值班 月值八班,六平二假,因為十月國定假日特多,所以變成五平三假 可以預約不值班,二平二假 關於值班的內容,一切都是命 一次班顧兩個病房,基本上都是以當月RUN的科為主 每天值班前最重要的就是看有沒有intern 十分感謝長庚偉大的intern團隊,擋掉不少阿砸的摳 但tra不tra一切都看命,曾經連三班on endo送ICU搞到半夜兩點甚至天亮 也曾連三班從晚上12點睡到早上六點補order 平均睡眠時數可以睡到4小時 PGY主要值一線,有intern的話 Nurse會看complain的程度選擇摳誰(再次覺得長庚nurse well-training) 二線CR一定會cover不會有找不到人的情形 我覺得值班是我學到最多東西的地方 每次急救完大家喘口氣最放鬆的時候,就是CR的教學time 會跟你分析你這次處理病人的盲點在哪,下次可以怎麼做怎麼做 後來我值班行有餘力,也花蠻多時間在教Intern 帶不少intern去抽第一支gas, on NG等等 還有帶他們看他們接的New patient 沒有PM off,沒有PM off,沒有PM off 假日班1200,平日班看病房,四大科900,其餘小科600 長庚薪水真的不是什麼吸引人的地方.... 內科Course 人力分配,但可以跟行政CR說你特別想RUN哪顆 如果人力許可,基本上都可以RUN到自己想學的科別 教學 長庚就是個按照規定走的醫院,該幾個小時就幾個小時 不會多也不會少,EBM、醫倫、跨團隊、MM 教學部的姊姊會死命活命把你摳來上課 上課只要跟CR報告可以直接消失不需交接病人 各種管路CVC每周固定兩支以上的量,不定時會有腹水(搭配古代的echo機 我覺得都是blind try...)、Chest tube、lumbar punture、Endo等等 你敢爭取,學長姊都願意帶你做 林長內科只有「精實」可以形容 學長說 : 寶山內科是知識的PK,長庚內科是實戰的PK -----------------分隔線-------------------------- 大體而言 薪資 稅後含值班費約76000,有照無照差三千 三節獎金半個月底薪,約18000 年終,未知,據說去年發4.17個月 算算年薪接近百萬 ★★★☆☆ Course自由度 完全沒有自由,能選的只有自選科 但落在哪個月還是看教研部的心情 除非遇到跟你course類似,想跟你完整交換的人 但微乎其微 ★☆☆☆☆ 教學 完全是做中學的極致,老師也很願意教學 內科可能比不上寶山,但落後不了多少 外科就...看看今年R1招生的熱門程度就知道 ★★★★☆ 系統友善程度 會讓你又愛又恨,無紙化,不用印progress note 不用算行數印order,不用跟印表機大戰 有開發app可以查病人data看image 但僅限Apple與院內網路 很多舊時代的BUG沒有刪掉,一個檢查有三個選項 只有一個才是對的,機會命運的選擇 各種檢查檢驗結果都可單鍵帶入,太方便導致按鍵太多 有點本末倒置 我給 ★★★☆☆ 內招 作夢夢到,為提升本院PGY招生比例,今年度住院醫師各科請招收70%本院PGY 夢醒榜單攤開來看,好像有這樣的跡象 特別是名字下面加註的那本院PGY幾個字,高層的決心還蠻明顯的 你能不能在面試前RUN到該科,就不得而知了 選外科組也不一定能錄取外科, 但選內科組一定可以錄取內科 有沒有RUN倒也似乎影響不大 BG、門戶之見,不甚明顯,或者沒有影響到我 其他我就不得而知了(笑 ★★★★☆ 休假 一般組特休14天,每個月點放一天,可以彈性在兩個月多放一天 加上國定假日,目前遇過一次四天連假,與五天連假 不像內科組,外科組可以連休特休 這是一般組比較不吸引人的地方 保證可以放到,隨你想放哪天就放哪天 不須找人cover,提早交班 ★★★☆☆ 周遭生活機能 機場捷運跑了五年,似乎有要開通的跡象 倒是房價已經居高不下了,三井outlet距離約十分鐘走路 3分鐘 Uber車資約五十塊,吃喝玩樂不是最好但樣樣都有 汎航免費搭到爽,下班時間高速公路停車場 ★★★☆☆ 教學部 機能健全,姊姊和藹可親,奪命連環摳不是騙人的 ★★★★☆ PGY護照 完全線上電子化,不用教紙本,不用蓋章,不用蒐集病人貼紙 不用在院內網路,每個月教學部會按時提(ㄎㄨㄥˇ)醒(ㄏㄜˋ)你 花一個週末就可以搞定 ★★★★☆ -----------------分隔線-------------------- 我intern在馬偕,PGY選來林長 只能說我選到一個最適合的地方 各家醫院有優點也有缺點 PGY的制度已經不會在改變 把PGY當作及早布局住院醫師的準備 對於一些熱門科還是有些幫助 就選最適合自己的醫院囉!! 每天都要比昨天的自己更強~ 與medstudent版的大家共勉之~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.167.131.58 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1480763541.A.9C4.html

12/03 19:28, , 1F
路過朝聖湛哥推
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湛哥真的是我們的明燈

12/03 19:29, , 2F
推啦
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12/03 20:04, , 3F
內外自選再兩內安東尼大大無誤
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12/03 20:49, , 4F
安東尼>\\<推推
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12/03 21:07, , 5F
值班費是看床數,最少200最多1000,假日雙倍,不分科別
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12/03 21:21, , 6F
最近要把林長捧上天到對流層嗎,外氣層還有奇美呢
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有好有壞阿!! 各次專科很專精,常常一整個月都在看一樣的刀 處理一樣的病人,所以我才說值班才是挑戰! ※ 編輯: isly29 (106.105.181.120), 12/03/2016 21:28:29

12/03 21:28, , 7F
新光最近豈不是在外太空了
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各大中小廟都這樣阿,一年被捧上天,隔年就拿翹砍福利 一年摔若谷底,隔年就各種保護措施及福利 剛好逢低買進 ※ 編輯: isly29 (106.105.181.120), 12/03/2016 21:30:46

12/03 21:34, , 8F
推湛哥
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但nurse強大持保留....覺得不是全部
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有遇過很兩光的 也有自以為很強要你by他order做事
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樹大必有枯枝,人多必有XX 這我承認,有跩的二五八萬的 但我覺得七八成的nurse都蠻合善且願意尊重醫師專業 ※ 編輯: isly29 (106.105.181.120), 12/03/2016 21:39:16

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而且值班沒intern的時候真的是...GM不知道現在怎樣
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12/03 21:41, , 12F
有intern還要住院醫師看penicillin test
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純推東尼不下
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12/03 21:48, , 14F
假日兩邊沒int時,可以體會冰火兩重天
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長庚Nurse 真的超強大
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看到教學的星等評分我也是醉了
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不強大的nurse都集中在某一棟大樓XDDD恐怖喔~
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推林長88工時 內招確實!
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推長庚的intern跟nurse,run其他醫院之後才知道他們的好
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推湛醫師,超認真人又好。護理系統強大沒錯,但nurse
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也是學的很辛苦。想知道可怕的都在哪一棟XD
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最近nurse系統改版苦不堪言 要體諒一下(因為無論多
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資深都不太會用新系統)想知道哪一棟~
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冰火兩重天體驗過了 早上一起來到凌晨兩點坐下來 吃
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飯只花10分鐘QQQQ 有int我都想請飲料了
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12/04 08:57, , 26F
nurse新系統真的爆炸難用,學姐們真的都不太會。。。
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12/04 08:57, , 27F
感謝大家體諒
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12/04 16:36, , 28F
路過intern推湛哥!!!
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12/04 23:30, , 29F
推感謝分享
12/04 23:30, 29F

12/05 11:12, , 30F
推湛哥XD
12/05 11:12, 30F

12/05 22:56, , 31F
推湛哥 超猛學長 邊teaching還能邊開一整疊的order
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12/06 13:16, , 32F
狂推湛哥
12/06 13:16, 32F

12/10 00:01, , 33F
現任R2,也推湛哥。醫囑系統是真的有在進步,以前弄個pat
12/10 00:01, 33F

12/10 00:02, , 34F
ient list 都要等個兩分鐘,現在進步到半分鐘以內
12/10 00:02, 34F

12/12 17:28, , 35F
湛哥人超好!!
12/12 17:28, 35F
文章代碼(AID): #1OGgYLd4 (medstudent)