[問題] pancreatitis這麼多score有所謂gold?

看板medstudent作者 (@@)時間9年前 (2015/04/06 23:51), 編輯推噓18(18016)
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看小麻想到的問題 scoring system有好多個 haps,bisap, apache ii, ranson 在學校似乎都比較強調ranson 那請問其他的score長處和ranson不同之處主要在哪? 什 麼狀況適合用哪個score呢? 我猜可能是ranson最老所以大家都用這個 可是我想既然小麻會把這些寫上去表示一定有 用的吧 -- Sent from my Android -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.82.13.196 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1428335463.A.66E.html

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急診不抽AST怎麼Ran 48hr沒抽怎麼Ran Ran完又如何
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可以看 UpToDate 上的pancreatitis,寫得滿清楚
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Ranson 其實並不準啊...
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但是電起來很颯爽
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電起來很颯爽XDDD
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我認識的急診或GI man,會真的去算Ranson score的沒
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幾個
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記得當int被叫去抽好幾次gas只為了算Ranson...
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不重要
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ranson要等48小時,真的不好的病人48小時內早就出問題
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了,所以臨床實用性很低,BISAP可能實用一點
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純推四樓 XDDD 可以電clerk intern阿
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一方面急診沒抽齊 也不能算..一方面 不管怎麼算,治療還不是
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一樣....所以好像抽不抽也沒那麼重要....=.=a
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這些score其實就是做study用好用,很多有經驗的VS都有
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自己的一套評估嚴重度的方法
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電起來很颯爽XDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
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Ranson score不夠好是因為這是美國醫院拿來用在貧窮人醫
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療資源不夠用的時候的快速評分方式..
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並不是給醫療資源充足的時候評分用的.所以拿來電人沒意義
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之前在寶山抽Ranson被老師罵, 他說現在都用 Altlanta
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Ranson不準大家都知 跪求樓上reference防電
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樓樓上
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consensus 的分類法 分成mild,mod-severe,and severe
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這個Atlanta consensus分類剛剛瞄了一下
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感覺真是超沒用 都organ failure>48 hrs了
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還有人不覺得severe嗎?
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其實我比較想問沒organ failure的pancreatitis有什麼
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好治療的XDDD 好好Review一下guideline 目前市面
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上對於acute pancreatitis的care根本毫無道理
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台灣這種一痛就跑急診的,算這沒意義
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年糖as乳白,淡水養龍蓋簡單
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考完國考就忘50%惹 哭哭
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modified Glasgow
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