[問題] 為何美國也要實行DRG?

看板medstudent作者 (haowei)時間11年前 (2014/07/21 22:00), 編輯推噓10(10016)
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各位學長姐大家好 小弟明天要報醫療倫理(?) 想說最近DRG常常聽到 就拿來當題目討論討論 我的問題是: 感覺台灣就是因為健保虧損太多,所以才需要藉DRG予以節制 可是我有讀到像美國、加拿大、紐西蘭、澳洲、日本、新加坡早就實行DRG 其他國家我不知道,至少我知道美國沒有健保 既然他們不用向健保局請款 為何他們還需要實行DRG呢? 謝謝各位學長姊撥冗回答 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.172.245.22 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1405951244.A.921.html

07/21 22:02, , 1F
有商業保險啊 商人當然是要賺的
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07/21 22:23, , 2F
不管是美國的保險公司還是台灣的健保署 都是要賺錢的
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要賺錢實行DRG無可厚非 的確是一步好棋 只不過美國的商業
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保險公司有好多好多間,台灣等於是被健保署壟斷
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他想幹嘛就幹嘛,他又是衛生署的一部份,球員兼裁判
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問題是台灣的DRG很多病只分兩種,有CC和沒CC,結束
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對這我沒有深入了解,但我大舅子前幾天美國回來,他對台灣
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的DRG很驚訝的說:DRG不是用來簡化手續和讓醫界多賺點錢的
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嗎?那個不是要分得很細,讓你稍有錢賺手序又簡便嗎?
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所以我想:是DRG進到台灣以後變形了
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註:他在美國有執業
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簡單的問題就是美國DRG給你多少台灣又給你多少...
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台灣健保哪有虧損? 總額制度下 最多就給你多少錢...
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最根本的差異:美國醫療太貴、太浪費,醫師執業自由度
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太高,所以用DRG節制這三個現象。
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台灣則已經是全世界最便宜、最節約,醫師也早就被管得
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像孫子一樣乖。
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Clinical guideline也是相同道理,美國的醫師執業自由
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度極高,所以需要一個準則,台灣則是大多數醫師做的事
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情都很像~根據健保署的手冊~這種情況再弄什麼「醫療常
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規」,只會造成負面影響。
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要討論一個政策,要先著眼其根本立意,DRG與guideline這
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些東西,是為了解決美國的問題而生,台灣沒有那些問題,
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推這些只是為了「管死醫生」,讓民眾爽而已。
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P.S. 前述說美國太怎樣~是跟其他國家相比
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wanderful的說明為正解......
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