[感想] 中榮pgy心得

看板medstudent作者Ariska (非站務問題概不回應)時間10年前 (2014/04/20 15:13)推噓19(19推 0噓 22→)

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訓練年份：102/08~103/07 目前已經run過除了內科以外的其他科，感覺下個月開始會沒機會上來發文，所以還是先分享好了XD 今年中榮第一次沒有滿招pgy(而且還缺很多)，其實對我們來說是真的不太意外，中榮最大的優勢就是教學好，但薪水跟loading就真的是...... 最近我們值班費剛加薪，內外婦兒住院醫師一律一班600，其他科一班500，讓大家振奮了幾天(原本一班200)，想說終於跟intern值班費一樣多了，可是想到兩者loading的不同還有跟外院相比，就又無奈了起來...... 先來說說內招好了目前我知道的...... 除了內外婦兒急都有本院pgy之外 ENT、OPH、放射、放腫、麻醉、家醫、精神、復健，基本上也都是... 字面上的遊戲規則(?)是筆試本院pgy+15分，同分時本院pgy優先錄取，在招R季節時教學組會統計R1招生資料(收件時間/考試時間)寄給大家~ 這樣算不算有內招？就......應該、或許是有吧orz 薪水：無照五萬多(社區內科值班費另計)，有照七萬多(會扣一些雜七雜八的) course都是綁定的，在最開始就會抽好，想換的就現場找人換，不過就是一個蘿蔔一個坑，你拿到哪條course籤就是哪個course。我自己是社區內科-社區醫學*2-選修-婦產-急診-外科*2-兒科-內科*3 社區：我在林新run社區內科跟社區醫學，每梯去的感想跟心得都不太一樣，社區我只覺得一直去衛教、上課、看新生體檢，假日也要出動有點煩人，平日補休時間很爛，要自己去跟祕書喬，不能放假。林新內科週六固定要上半天班，非周日的國定假日不算假日，照常上班。選修：我選ENT，這裡的每個選修科型態都不太一樣，ENT值班就是入team、顧病房，基本上就是頭頸科，當本科R用，後面會有本科R cover。值班時急診一線會有本科R顧，病房大事處理不來上面的R也會cover你。我的命運都還蠻慘烈的，值班時大概都只睡2~3小時。眼科會值急診和跟刀，急診後面會有總醫師cover，晚上的值班到下半月才會開始值。麻醉科上班時間固定，不值班。 (我知道的就這些) 婦產、小兒：入team，值病房班，每天都會有本科R cover，大事或不會處理的問題都可以問。這兩科的intern都很多，但婦產科的intern是要打病歷、接新病人，值班的產科intern會叫去上刀，pgy負責開order跟接新病人，除非是同時兩個要生才會call pgy進刀房。小兒科的pgy team不一定會有intern，就算有也只會負責primary care床的病歷，一般的病人還是要自己打病歷自己問history自己處理問題 (intern不負責處理他們primary care床的問題) 對他們來說intern是學生，我們要負責教他而不是要他做雜事或打病歷，所以值班時病房組的值班intern基本上都不會接到電話，新病人我們都自己接完... 值婦科大概都可以睡的不錯、產科我命比較差大概睡4小時，小兒科也可以睡的不錯(如果半夜沒進病人的話) 急診：我也很喜歡急診XD 急診分成外傷、內科診間、留觀、急救室。外傷就是外科班，會上到兩天小夜(1600~0000)，其他都是白天班(0800~1600)，有些要換藥的要縫傷口的就是pgy的工作了，內科診間會上到兩天大夜(2200~0800 不過通常0730後不叫病人)，其他都白天(0730~1530 1500後不叫病人)，交完班(跟當天值班的CR/VS一起把看過的病人交班給留觀的學長姐們)就可以下班大部分都是看檢傷2~4級病人，檢傷看到感覺有點難的會說找別的學長姐們看。留觀固定床數，大概都20~27床病人，會有R跟NP學姊，有問題都可以問，急救室(0730~1930)就看急救室內科病人就好(外科急救室是外傷的看)，後面都會有cover的學長姐，要procedure可以跟學長姐們說。外科：我自己的course是PS-CRS-CVS-GS 去run哪些科是去之前一個月接到通知的非自選規定是消化外科必run，不過我這種CRS/GS都run到的就...也是有囉~ 基本上全部都是入team、上刀，值班顧病房、急診刀要看科， CVS是只會找pgy上刀，病房也call pgy，除了SICU之外的重症病人(像ICU/CCU/POR)的data(包含swan ganz)都是pgy處理看不懂的要自己打電話找總醫師，然後問完再打電話去跟該單位說。不過我CVS值班五天有三天都上overnight的刀，所以基本上CR也會一起處理... (急診刀組合：VS/CR/pgy) 不過上完overnight的刀隔天是繼續上班沒有off。 (我自己是覺得還OK啦，反正只要待在table上我都超有精神的orz) 有想要學一些小刀的可以跟CR說，他們都很樂意教你XD 因為前幾年外科R招的少，所以這裡的大team很多都是pgy在跟，不過也就只是上刀時幫忙消毒鋪單、拉勾，病房打病歷而已，外科的NP有些真的很優秀，order他們可能都還比我們清楚，要催檢查什麼的就交給NP學姊們去做就OK了~ 病房要on CVC/endo的白天可以call VS/CR，晚上可以call值班CR，後面cover你的CR都會下來幫忙。值班平均睡眠時間 PS-差不多4小時 CRS-5小時 CVS-五班加起來睡4小時... GS-4小時內科：我還沒run 不過據說是最累的XD 跟infection交手和染Gram stain會是大家最深刻的印象論優缺點.............. 優教學不錯、上面會有人cover。內招優勢?! 缺半夜會進新病人(我值班時連號稱最不會在半夜進的婦產小兒都在大夜進了orz) 會覺得"intern為什麼這麼開心只能這麼累" (心中可能要催眠自己說這間醫院是沒有intern的) 小小說明一下因為本院真的很希望讓intern學習之前就曾經發生過intern想on endo，跟總醫師說之後就演變成 pgy去on foley(原本intern要做的事情)然後intern去on endo... 然後還有intern反應"假日值班note全部都是我們打，太多了！" 於是出現"假日值班不可以讓intern打超過30本progress note"的公文薪水很低 (應該是三榮裡面最低的吧??) 反應事情常常都只是摸摸頭(intern最大) 年休很少(2.5天社區急診不能放一科最多放1天要找代理人) 喵的作業超多的啊啊啊啊啊啊 -- 雖然不是公費生但... 我在這裡當了兩年intern 現在又繼續在這裡當pgy 未來幾年還是要在這裡當R 其實也都知道intern的schedule和該做的事情是真的很希望可以招到pgy 雖然也希望長官們(?)之後可以比較重視pgy一點 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.128.153.200 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1397977998.A.40E.html

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