[討論] Gentamycin肌肉注射使用？

看板medstudent作者 (這學期要加油阿～)時間12年前 (2014/01/23 23:13), 編輯推噓7(7推 0噓 13→)
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小弟手上收到一個外科轉來的病人， 從住院已經使用了14天的gentamycin，目前CREATINE看起來沒明顯異常， 仍在發燒是應該繼續使用，還是為了避免腎毒性換其他抗生素呢？ 因為小弟注意到仿單上有寫，當IM使用時以不超過10天為原則？ 但是IVF使用就只有說要密集監控。 是因為甚麼緣故呢？IM的腎毒性較強嗎？還是怕IM使用忘了監測？ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 112.78.76.63 ※ 編輯: WMX 來自: 112.78.76.63 (01/23 23:14)
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要不要先看一下他是不是一定要用gentamycin
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搞不好是drug fever 或是其他的病?
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infection source? B/C U/C SP/C?
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lab? image? 沒survey? autoimmune? or malignancy?
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14天genta+14天還在燒,根本就是雙重地雷
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不講別的,他近期內Cr只有爬高,依現在法院對因果的認定,
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要怪到genta根本輕而易舉
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另外anti打了14天燒還沒退那一定得換吧,加上重作inf workup
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pt是哪一科轉過來的 在那一科開過什麼刀 underlying是什麼
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現在在吃什麼藥 fever pattern是如何 CXR CT image等
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給的資訊太少 還有gentamycin打IM我還真沒看過 可以IM?
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說不定pt燒 根本不是infection造成的 如果是 culture data
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14天過去了 culture data也早該出來了
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謝謝各位給的資訊
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請換藥...
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換了換了。我也不知道GENTA在打啥就停用了
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7天沒換就要小心了....
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是Gentamicin唷..　
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沒聽過genta出奇蛋嗎? 不要再用了
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請照會感染科....
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