[感想] 從醫非為富貴 呼籲醫學生進內科
大老寫給醫學生看的,貼上來應該很適合。
蘋果專欄文章,以下開放按鍵測試。
有話直說:從醫非為富貴 呼籲醫學生進內科
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130711/35142824/
(黃政華)
2013年07月11日 專欄文章
立志學醫是為了解救病人的病痛,而不是為了光宗耀袓或大富大貴。但曾幾何時,
四大皆空(內外婦兒)及台大醫科大逃亡的劇本卻一年更甚於一年,而目前內科住院醫師
的招收更是其中最慘。
壓力使畢業生卻步
1970年代,因為退出聯合國及中美斷交,台大、榮總的內、外科,幾乎R1-R3(第一年至
第三年的住院醫師)都離開台灣到美國,2、3年後,因政情穩定醫科畢業生多半決定留
下。
當時,大家不計較薪水多寡也不計較工時長短,大部分的畢業生都在競爭台大、榮總的
內、外科,或在有規模的公立醫院內、外科住院醫師。民國65-66年,每年大約一千名
的醫學系畢業生,也仍然在追求內外婦兒的住院醫師職位。
民國83年全民健保的開展,台灣的醫療生態又有了重大的變革,保險人在納保後可獲得
公平或不須自費負擔的醫藥治療及檢查,整個醫療過程中,病人會要求加做高階影像檢
查,或不須使用的藥物治療,但健保局給付時,會刪除不必要的檢查及治療,並放大倍
數扣款。
內、外科醫師除了在訴訟壓力外,又須向健保局申覆。這些非醫療的工時或精神的折磨,
已經使剛畢業的醫師或PGY的住院醫師,棄內科轉而選擇醫美、皮膚五官科或家醫科。
台大校訓明示「敦品勵學、愛國愛人」,畢業後我也曾在外科、內科間猶豫,但最後仍
義無反顧進入內科殿堂。記得1973年進入北榮時,少數人在完成三年的內科訓練後出國進
修,大部分留在國內的也在各層級的內科及所屬各次專科貢獻。
再度省思醫學初衷
作為台大醫科畢業生,我願意再度呼籲醫學系的學弟妹,再度省思學醫的初衷,選擇內科
作為你們行醫的生涯規劃,因為21世紀人口老化的迅速正以10-12%快速增加,國人的健
康維護需要更多的內科醫師加入,以照顧住院病重的病人。希望你們能加入內科的行列一
起來愛國愛人。
國泰綜合醫院副院長
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