[問題] 請教GI man關於peptic ulcer幾個問題

看板medstudent作者 (衫蔡)時間12年前 (2013/05/28 10:42), 編輯推噓4(4推 0噓 10→)
留言14則, 3人參與, 最新討論串1/2 (看更多)
小弟本身是ENT開業醫 因為abd pain, GERD去做了PES (因為就近的醫院,那醫生我也不是很熟) 醫生說是Grade C,有做biopsy 讓我先吃兩星期nexium,再f/u 我想請問 1 grade C的意思是?不知道是哪個classification,我查了一下 peptic大多是用Johnson的classification嗎 不知臺灣的GI man對於peptic ulcer多是用哪個grade 2. biospy會拿去做H. pylori的culture嗎?不然怎麼知道有沒有H. pylori? 還有怎樣會開始吃三合一(amo 1g, clarithromycin, PPI)的Rx? 還請GI man解惑 非常感謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.37.161.219
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1LA grade
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推
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1. LA classification
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2. 不會做culture 除非懷疑特殊抗藥菌株否則沒必要
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會用病理切片檢查染Giemsa stain
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另外GERD 去作胃切片很奇怪...
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不知是否有ulcer還是gastritis?
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把你當自己人Vip多服務，path看有無maligant?
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推
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當然也有可能只是切去作Urease test
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只是確定是做胃切片嗎? 會不會是食道切片?
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如果他有懷疑你是Barrett's esophagus是有可能作食道切片
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urease test+1,應該不是作培養
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驗到有就可以治療H.P.了,不過既然都要治療了可以考慮許醫
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師的序列性療法配方
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文章代碼(AID): #1Hf1cN7c (medstudent)
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