[國考申覆] 醫學(二) 28

看板medstudent作者 (火焰人 我是男生謝謝)時間13年前 (2013/02/07 10:53), 編輯推噓3(3推 0噓 10→)
留言13則, 4人參與, 最新討論串1/1
以下從fb社團copy paste: 25歲病患因昏迷被送來急診，檢查發現血中碳氧血紅蛋白（carboxyhemoglobin） 占總血紅蛋白的40%。相較於氧合血紅蛋白（oxyhemoglobin）， 下列何者可能是碳氧血紅蛋白不能有效輸送氧分子至一般組織的主要原因？ (A)於一般組織的低氧狀態下，結合一個一氧化碳時， 碳氧血紅蛋白結合氧分子的能力過高 (B)於一般組織的低氧狀態下，結合一個一氧化碳時， 碳氧血紅蛋白結合氧分子的能力過低 (C)於肺泡組織的高氧狀態下，結合一個一氧化碳時， 碳氧血紅蛋白結合氧分子的能力不變 (D)於肺泡組織的高氧狀態下，結合一個一氧化碳時， 碳氧血紅蛋白結合氧分子的能力過低 ANS: A ========= 我是覺得D也對啦, 不是因為CO佔住O2的位置所以Hgb帶不了什麼氧嗎? ========== 懇請各位大大討論 謝謝 ==== 建議： A or D 給分 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 223.142.219.32
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如果D對 co intoxication也不用高壓氧治療了
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推
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D沒錯啊，CO佔了一個位子，會讓O2結合能力下降，所以得
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用高壓氧的方式，才有機會把CO趕跑。
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※ 編輯: adelenoma 來自: 223.142.219.32 (02/07 13:55) ※ 編輯: adelenoma 來自: 223.142.219.32 (02/07 14:12)
推
02/07 16:15, , 4F
剛剛google一下，一氧化碳與體內血紅蛋白的親和力比氧與
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血紅蛋白的親和力大200－300倍，而碳氧血紅蛋白較氧合血
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紅蛋白的解離速度慢3600倍
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照這個敘述來看，主因應該是A ?
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所以在高氧環境下 O2 還是會趕跑CO......
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推
02/07 20:48, , 9F
結合氧分子的能力沒有降低,只是到周邊時下不了車
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四個座位只要其中一個接上CO,剩下三個座位的氧就很難出去
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上車沒問題,問題是出在到了周邊卻下不了車
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高壓氧的目的是讓CO加速下車,讓血紅蛋白恢復正常
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高壓氧可加快CO排除速度(10倍)
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