[國考] 申覆 醫學三 69
86歲男性,26年前雙側股骨頭缺血性壞死,做過雙側髖關節置換手術,20年前胃癌
,做過部分胃切除手術,此外,罹患過肺結核及腸阻塞手術,病人長期虛弱在床
發生數次吸入性肺炎,亦有嚴重攝護腺腫大,此次病人再度發燒,喘,黃痰,少尿
,肺囉音,使用廣效抗生素後,病情得到控制。針對目前病情之臨床處置,符合
下列哪一種?
A疾病為中心的診療模式
B問題為中心
C病人為中心
D家庭為中心
公布答案:B
申覆答案:ABC
理由:
使用廣效抗生素的決定,是由醫師
1.由病人為中心做評估(如:長期臥床不適合侵入性檢查,
使用廣效抗生素比起一線抗生素可以讓病人更快得到感染控制...)
,假如今天是發生在一個50歲健康男性發燒,喘,黃痰,少尿,肺囉音,評估方
向以及處置將會不同
2.疾病與問題為中心的評估(如:臨床經驗評估以肺炎,泌尿道感染為較高的可能)
由以上思考之後才做的決定,所以ABC的特性皆具備,所以應ABC皆可
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推
02/24 20:44, , 1F
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