[申覆] 醫學三 43
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題目:
43 乾癬性關節炎（psoriatic arthritis）與下列何者有關？
(A)血清中有類風濕因子的存在
(B)常會引起遠端指間關節（distal interphalangeal joint）的發炎
(C)不會引起脊椎炎
(D)與HLA-DR2有很強的相關性
原答案: B
建議答案: A、B皆可
申覆理由:
1.根據Harrison’s internal medicine，psoriatic arthritis此篇的「Laboratory
and Radiographic findings」中提到有一部分的Psoriatic arthritis的病人，血中驗的
到Rheumatoid factor。（附件1-p.3）
2.根據uptodate「Clinical manifestations and diagnosis of psoriatic arthritis
」此篇的introduction提到： 約有10%的Psoriatic arthritis患者血中會帶有
Rheumatoid factor。（附件2-p.1）。在Laboratory findings中也提到部分PA患者血中
驗的出Rheumatoid factor。
因此乾癬性關節炎（psoriatic arthritis）也和「(A)血清中有類風濕因子的存在 」有
關，故建議此題答案為A、B皆可。
參考資料：
佐證資料來源：（應檢附佐證資料，並請以Ａ４紙張影印）
書 名：Harrison’s online
出版年次： 2009
作 者： Harrison
頁 次： Harrison’s online Ch.318
書 名：uptodate
作 者： Dafna D Gladman,
出版年次： 2009
頁次：「Clinical manifestations and diagnosis of psoriatic arthritis」
附件1-Harrison’s internal medicine – Ch.318-psoriatic arthritis
檔案下載 http://db.tt/meLeZrT
附件2- uptodate「Clinical manifestations and diagnosis of psoriatic arthritis
」 檔案下載 http://db.tt/z0gaWoM
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