[轉錄][新聞] 醫學系 不會沒飯碗 但不再是金飯碗

看板medstudent作者 (哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈)時間13年前 (2011/02/11 15:54), 編輯推噓12(13推 1噓 9→)
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※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1DLDzG_0 ] 作者: crashonU (crazy) 看板: Gossiping 標題: [新聞] 醫學系 不會沒飯碗 但不再是金飯碗 時間: Fri Feb 11 15:03:41 2011 http://mag.chinatimes.com/mag-cnt.aspx?artid=6728&page=1 醫學系 不會沒飯碗 但不再是金飯碗 文 編輯部 撰文◎陳培思 一向被視為天之驕子的醫科，雖然指考分數仍穩居冠軍寶座，實際上地位已經有所動搖， 台大醫學系主任黃天祥說，「以前滿級分學生第一志願都是填醫學系，現在卻有10～15％ 的人不會選醫科，」受到健保制度影響，醫生收入下滑，加上醫學訓練辛苦，學生寧可念 其他科系。 目前台灣西醫師人數約38萬人，平均每一名西醫服務650人，符合先進國家標準，醫師數 量已經足夠，但每年12所醫學院還會產出超過千名醫師，造成大城市醫師生存競爭日益激 烈，開業不如以往容易，台北市近年就少了30％的診所。 收入下滑 等同於企業主管階層 以往醫師收入都是名列前20％，現在卻下滑到50％，醫師薪資大約等同企業中高階人員， 目前公立醫院新進住院醫師的底薪大約4～4.5萬元，但加上值班津貼、醫師執照獎勵金等 ，實際薪資約5～6萬元，至於私立醫院住院醫師薪資大多採績效制，比公立醫院略高一些 。 「醫師不會沒飯碗，但不再是金飯碗了，」黃天祥說，雖然醫生收入比一般人高，但換算 工作時間和壓力，「假使你對醫生沒有理想，只想要賺錢，千萬不要來念醫學系。」 黃天祥說，很多學生選擇醫科，都是因為背負家人期待，然而，醫師還必須承擔高風險與 責任，而且醫學中心的醫師，必須兼顧到服務、教學、研究三個領域，工作量更是可觀。 大醫院主治醫師沒有缺額 很多人都只看到醫師的光環，卻不知道醫師的養成訓練有多麼漫長辛苦。醫學系四年級升 五年級時，必須先參加第一階段國家考試，以取得第二階段國家考試資格，到了六、七年 級，開始1～2年實習醫生生活，輪流在醫院各專科實習，畢業後參加第二階段國家考試， 取得醫師執照。 接著，就是為期1年的畢業後一般醫學訓練（PYG1, Post graduate first year），之後 擔任住院醫生，在各專科受訓，訓練時間長短不同，一般內科約3年，但神經外科則可能7 ～8年以上，每科平均約要4年左右，訓練完成後再參加醫學會主辦的專科醫師執照考試。 每年住院醫師都會評鑑，選擇可往上晉升的住院醫師，期間還會再參加醫學會的次專科考 試，最後加入行政事務歷練，擔任總住院醫師，成為主治醫生候選人。 主治醫師是許多醫師憧憬的位置，但如果沒有缺額，就無法升上主治醫師，現況大概會令 醫學系學生大失所望，「大醫院主治醫師都沒有缺了，要等到他們退休還要好一陣子，」 黃天祥說，大型醫院沒有升遷機會，促使住院醫師們選擇自行開業。 「事多、錢少、糾紛多」的專科沒人要 在健保給付制度影響，以及美容風氣盛行下，以前被認為是「小科」的皮膚科搖身一變成 了當紅炸子雞，是近年學生們選填志願的第一位，其他較輕鬆的科別，如耳鼻喉科、眼科 等，也一樣受歡迎。 至於早年大家最想擠入的內、外、婦、兒四大科，人氣大幅下滑。內科是所有醫學的基礎 ，還是有不少人專科首選內科，但婦科和兒科，受到少子化浪潮衝擊，不再像過去具吸引 力；而外科醫生要24小時待命，且健保給付同工不同酬，更使得學生興趣缺缺。 部分專科招不滿人，有些專科卻搶破頭，為了避免人力失衡，教育部預計將會控管限縮某 些專科名額，避免學生一窩蜂擠到某幾個熱門專科。 不用24小時待命、較不忙碌的科特別受歡迎，反之，「事多、錢少、糾紛多」的科別，大 家避之唯恐不及，因為醫療糾紛也是選擇專科的重要考量，黃天祥說，「一旦扯上醫療糾 紛就很麻煩，台灣的醫療過失必須由醫生自行承擔，有侵入性治療的專科自然風險較高。 」 醫師公會全國聯合會秘書長邱泰源認為，醫學院學生與其追逐熱門專科，不如從病人角度 思考未來醫療體系會怎麼改善，「否則從進醫學系到畢業，時間這麼漫長，開始執業時會 發現市場人力需求又重新洗牌，永遠慢了一步。」 基層第一線的家醫科醫師不足 邱泰源說，台灣現有的醫生，把太多力氣花在專科養成上，良好的醫療體系，醫學中心所 占人力應該是金字塔頂端最小的一群，社區醫院和診所應該占大部分，但台灣現在剛好反 過來，醫學中心不斷壯大，基層醫療卻在縮小，100床規模的社區醫院從500家銳減到200 家，病人擠向大醫院，造成醫療資源浪費。 醫院體系需要專科醫生，但社區醫院或診所，最需要的是家醫科醫師，邱泰源說，「醫師 們花費好幾年受專科訓練，但醫學中心人滿為患，根本沒有位置，只好自己出來開設診所 ，繞了一圈，又還是做一般醫學的工作，白白浪費人力。」 有鑑於過度專科化，為了加強社區醫學，基層第一線的家醫科醫生嚴重不足，現在醫學系 學生畢業必須接受PYG1，就是為了補足基層醫療訓練，才能完善醫療體系。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.249.181.178
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02/11 15:04,
李進良表示
02/11 15:04
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02/11 15:04,
波波表示: 熱門科我們去 台生等死吧
02/11 15:04
推
02/11 15:05,
牙醫比較好。
02/11 15:05
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02/11 15:05,
路邊診所一堆...
02/11 15:05
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02/11 15:05,
不爽不要__
02/11 15:05
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02/11 15:06,
我同學幹死了，當初辛苦考上台大醫，結果牙醫比較賺
02/11 15:06
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02/11 15:06,
牙醫比較辛苦好嗎？
02/11 15:06
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02/11 15:06,
皮膚科最爽了。
02/11 15:06
推
02/11 15:07,
最好 高中班上前幾名都跑去讀醫科了
02/11 15:07
推
02/11 15:07,
牙醫做矯正好賺
02/11 15:07
推
02/11 15:07,
我想法官要負一些責任
02/11 15:07
※ j0958322080:轉錄至看板 SENIORHIGH 02/11 15:07
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02/11 15:07,
流浪醫師要出現了嗎!?
02/11 15:07
推
02/11 15:09,
四大科招不滿耶~五樓不爽可以不要生病開刀嗎?
02/11 15:09
推
02/11 15:09,
5-6w...寶山醫院多少?
02/11 15:09
推
02/11 15:09,
現在的政策怎看就是替波波/中中鋪路
02/11 15:09
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02/11 15:09,
有個醫界大老的爸爸才叫金飯碗
02/11 15:09
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02/11 15:09,
美容跟牙醫最好賺吧!
02/11 15:09
推
02/11 15:10,
全面開放陸醫、菲律賓醫。
02/11 15:10
推
02/11 15:11,
台灣醫療環境與醫病關係只會繼續下探 聰明人該知怎麼辦
02/11 15:11
推
02/11 15:12,
楊理盲表示：
02/11 15:12
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02/11 15:13,
酸歸酸如果我能考的到我也去讀XD
02/11 15:13
推
02/11 15:13,
醫科一律推甄就好了，讓有實力可是考運差的人有機會
02/11 15:13
推
02/11 15:13,
趙前駙馬表示:
02/11 15:13
推
02/11 15:13,
這新聞也lag太久
02/11 15:13
推
02/11 15:14,
當黑傑克
02/11 15:14
推
02/11 15:14,
聽說醫生在氧氣版關鍵字很搶手
02/11 15:14
推
02/11 15:14,
叫住院醫生去台GG值班看看。
02/11 15:14
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02/11 15:16,
日本醫學漫畫幾乎專門描繪外科的神乎其技 描繪得引人入勝
02/11 15:16
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02/11 15:17,
做不好台GG會叫你賠錢嗎?
02/11 15:17
推
02/11 15:17,
平均還是有10萬左右拉 以後頂多輸牙醫變第二志願
02/11 15:17
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02/11 15:17,
那這樣後醫會好考一點嗎?XD
02/11 15:17
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02/11 15:17,
終究還是要回到現實...
02/11 15:17
噓
02/11 15:20,
不會很漫長辛苦啊 波波波波波波波波波波波波波
02/11 15:20
推
02/11 15:23,
住院薪水就有10萬...還是很夯吧
02/11 15:23
推
02/11 15:24,
薪水10萬~但是一旦發生醫療糾紛要賠多少??
02/11 15:24
推
02/11 15:24,
醫生醫死人會被告　　當電機阿宅出包走人就好了
02/11 15:24
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02/11 15:24,
台灣人的仇醫心態是很變態的@@!~
02/11 15:24
推
02/11 15:25,
還是比其他科系好!
02/11 15:25
推
02/11 15:27,
當到院長可以幫林志玲看奶
02/11 15:27
推
02/11 15:28,
仇醫源自於某些"要告你來告我們一整團律師等你"的醫生
02/11 15:28
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02/11 15:29,
天龍國某家婦產科醫生就是這樣，害了其他無辜的醫生也
02/11 15:29
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02/11 15:29,
被仇視
02/11 15:29
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02/11 15:31,
樓上的邏輯要重修...
02/11 15:31
推
02/11 15:33,
說不定以後的第一志願會換牙科 不過話說牙科診所越來越多
02/11 15:33
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02/11 15:33,
如果環境不仇醫還養一票律師，那他到底是有多喜歡律師阿
02/11 15:33
噓
02/11 15:33,
ZZZZZZZZZ
02/11 15:33
推
02/11 15:35,
改唸牙醫阿~我媽同事女兒一個月上滿七天班領十幾萬 超爽的
02/11 15:35
推
02/11 15:37,
但現在超競爭 一條街三四間牙科診所 比裝潢 比設備
02/11 15:37
推
02/11 15:44,
我家這邊牙醫還要預約3天後..... 有夠扯...
02/11 15:44
推
02/11 15:54,
借轉
02/11 15:54
-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 125.224.132.12
推
02/11 16:49, , 1F
這應該不是新聞了吧
02/11 16:49, 1F
推
02/11 16:59, , 2F
波波：一群白痴 拼成這樣 我有錢就可以了
02/11 16:59, 2F
推
02/11 17:26, , 3F
說是這樣說~ 如果你的家人生病你會帶他去center還是社區
02/11 17:26, 3F
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02/11 17:26, , 4F
醫院? 我絕對會帶他們去醫學中心...
02/11 17:26, 4F
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02/11 17:41, , 5F
3.8萬吧
02/11 17:41, 5F
推
02/11 17:51, , 6F
嗯 PYG
02/11 17:51, 6F
推
02/11 18:27, , 7F
怪了 明明皮皮科更輕鬆好賺 只會講牙...牙看診累死
02/11 18:27, 7F
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02/11 18:36, , 8F
噗 他說的就是寶山的行情啊
02/11 18:36, 8F
推
02/11 19:37, , 9F
PYG是吧？XDDDDDDD
02/11 19:37, 9F
推
02/11 19:42, , 10F
皮皮科醫師比較不足吧..需求量大, 但醫師數少...
02/11 19:42, 10F
→
02/11 19:43, , 11F
家醫科是根本需求沒那麼大, 只有理想主義的大老們以為不足
02/11 19:43, 11F
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02/11 20:06, , 12F
推大老活在象牙塔不食人間煙火...
02/11 20:06, 12F
推
02/11 20:22, , 13F
醫師證書字號還不到五萬號，怎麼可能有38萬醫師…
02/11 20:22, 13F
推
02/11 20:28, , 14F
可能已經先把未來會開放的人數加進來了
02/11 20:28, 14F
推
02/11 21:14, , 15F
你知道,我知道,坐在對面的獨眼龍也知道
02/11 21:14, 15F
推
02/11 22:01, , 16F
有理想又如何? 現實環境能糟到有理想的人心灰意冷
02/11 22:01, 16F
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02/11 22:01, , 17F
而待不下去 這才是問題的根本
02/11 22:01, 17F
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02/11 23:44, , 18F
推獨眼龍也知道！快發功把莊家電死吧！
02/11 23:44, 18F
推
02/12 13:53, , 19F
表示有33萬沒有台灣證書?
02/12 13:53, 19F
推
02/12 19:16, , 20F
可能是加上中醫,牙醫,獸醫,密醫的總人數吧
02/12 19:16, 20F
噓
02/13 01:44, , 21F
3.8萬還差不多
02/13 01:44, 21F
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02/19 16:41, , 22F
★在家創業 提早退休★ http://tinyurl.com/4mgpaxb
02/19 16:41, 22F
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02/19 16:41, , 23F
★在家創業 提早退休★ http://tinyurl.com/4mgpaxb
02/19 16:41, 23F
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