[新聞] 為何內外婦兒四大科系醫師等嘸人? 培 …
http://news.msn.com.tw/news1868525.aspx
更新日期:2010/09/24 01:47
NOWNews
最近看到媒體新聞提到內外婦兒科四大科系乏人問津,大家探討的方向多半朝著
醫療糾紛,健保給付過低方面著手,但我想問的是;真的只有這些原因嗎?
有沒有人關心現任的醫師們到底在想什麼?
其實在先進國家中,醫師這一行長期以來一直是被視為是一種高收入、社會中
高階層的代表,也是家境清寒子弟憑藉優秀的成績可以翻身,改善家庭環境的
公平制度。過去一旦成為醫師鮮少跳行的,因為訓練時間久(醫學系需花7年苦讀,
成為主治醫師也須另外3-10年的專科訓練),而眾所皆知大部分的醫學系畢業生都以
進入內外婦兒科四大科系為目標,因為一為主流,二為比較像醫生,不論留在醫院
或自行開業都可。
不過此四大科別受訓較一般小科辛苦,因值班日數由一個月8班至10班皆有(值班定義
一般為上班後繼續上班至隔天下班為止,待在醫院的時間為24小時,隔天仍照常
上班)。在四大科系中這樣的受訓時間大約有3-7年,而會接受這樣體力與腦力均需
超乎常人的訓練,原因不外乎希望將來能在四大科別中擁有一席地位,成為所謂的
專科名醫。
但近年來因醫療給付越來越低,所有的科看診均為齊頭式的平等,不管看四大科或
眼科皮膚科或耳鼻喉科看診費一律一視同仁,還得小心醫療糾紛,畢竟四大科遇到的
機會比其他科多的多。加上結婚、生育率低的影響,近幾年來不知有多少婦產科、
小兒科同仁轉往其他科發展,多半與美容等微整形相關。更有甚者,回校園補休
法律學分取得律師證照,所幸連醫師也不當了,專門幫醫師或病人打醫療糾紛官司。
或者乾脆轉行學獸醫,看動物不比人類簡單,但醫病關係輕鬆多了。沒聽過獸醫因
醫療糾紛坐牢或醫療費用討價還價的。
或許是媒體多負面報導的關係,近年來醫病關係不似以往和諧,某些病人看診後
還會跑第二家甚至第三家醫療院所,重複驗證前一位醫師診斷虛偽,重複拿藥造成
醫療資源浪費。
甚至連法官檢察官也以負面思考看待醫療人員,一有醫療糾紛便以最嚴格標準審視,
如最近國泰醫院副院長之案例,檢察官認為病人有非洲旅遊史,因此高燒便應考慮瘧
疾,殊不知其他疾病(登革熱、寄生蟲、新型流感等等)也有可能會導致高燒。
培養一個專業的醫療人才由醫學院算起約需要11-17年,成為專科醫師以後才是真正
學習的開始。除了本人的努力以外,社會投注的成本與父母親的付出又不知有多少。
成為一個仁心仁術的醫師需要的條件是必須有中等程度以上的IQ與高等程度的EQ,
專業能力又必須通過層層考驗(醫師國家考試、專科醫師考試甚至次專科醫師考試),
而在執業過程當中,又需要多少的學習與錯誤修正才能累積一定的能力成為獨當
一面的醫師。而醫師本人的人生經歷又提供了病患另外一種不同程度的協助。如果
這樣的人才重新思考從事他行,不但社會與家庭付出的成本無法想像,也絕非病人
之福。
當我們這個社會無法提供一個合理的環境讓這些人才安心從事所學,學法律的可以
沒有像健保局、衛生局一樣的監督單位,學獸醫的不但可以自訂收費標準,醫療糾紛
又不至坐牢或因誤診而負擔道德方面的責任,同樣的薪資絕對是比從事醫師投資
報酬率更高的。這也難怪當中國大陸與新加坡的醫療體系向台灣招手時,台灣的
醫師會動心了。
問題是我們社會還要付出多少成本?難道我們國家要成為人才培育中心嗎?我們這個
社會似乎缺乏人與人之間的尊重,教育體系告訴我們只要成績好我們可以從事醫師、
法官、檢察官、律師、銀行界證交界高階主管。我們可以沒有所謂的社會常識或道德
意識,因為學校不重視,社會同樣無所謂,因此產生了一大堆所謂高智商、低EQ的
人才,才會有諸如切除健康人器官以詐領保險費、幼童性侵犯輕判因為無法證明
幼童無反對意願、侵占委託人投資款等匪夷所思的事件出現。
請珍惜人才也要培育人才,請政府高層、教育部當局重視這個問題,更重要的是,
請討論內外婦兒科為何無人從事的監察院委員們、衛生署健保局主管們、醫界大老們
多花一點心力在了解醫療生態上,如果一個想要好好從事醫療工作的醫師都會考慮
轉科別或轉行,我們實在不忍心苛責,畢竟良禽擇木而居,沒人關心你多有愛心多
盡心盡力,一天看200人還會被健保局嫌,這個社會只重視你有沒有錢而已!
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我是串門子的
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