[申覆]醫學(ㄧ) 51
1、根據國考微生物指定用書：Medical Microbiology 6th edition，365頁，
Legionella pneumophilia是屬於Gram-negative rods(革蘭氏陰性桿菌)。
2、根據國考藥理學指定用書：Basic and Clinical Pharmacology(LANGE) 11 edition
，776頁的描述：
革蘭氏陰性菌對β-lactam類抗生素產生抗藥性也藉由其獨有的outer cell wall
membrane阻擋抗生素進入陰性菌的細胞膜，β lactam抗生素僅只能靠porins進入細胞，
抗藥性菌種經由不表現或減少表現此種通道蛋白來產生抗藥性，而且這層阻礙在具有β
lactamase更是形成抗藥性的重要關鍵，藉由阻擋抗生素的進入，β lactamase才來得及
水解穿透細胞膜的抗生素。
因此本題(醫學一 51題)的D選項：β-lactam類抗生素無法穿越此菌的細胞膜也正確，
建議處理方式：B、D均給分。
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