[情報] 美容技術是各科醫師共同研發的成果
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美容技術是各科醫師共同研發的成果:親身經歷與事實分享
發佈時間:2013/1/4
蕭遺生醫師(本會前理事長)
必須避免錯誤的、不公義的醫美政策讓台灣醫界蒙羞
蕭遺生醫師(本會前理事長)
印象中,報載某官員理直氣壯地說,長久以來美容專科只限整形外科和皮膚
科醫師。言下之意,似乎沒有其它醫師參與醫學美容的份。閱後不禁感嘆:我國主管機關
仍生活在數十年前的盲目錯誤觀念中,對醫學美容仍是一知半解。
該官員講的專科醫師,事實上指的是看病的專科醫師。例如整形外科,當時
是看嘴唇畸形、燒傷植皮或手足畸形等,這是看病的。皮膚專科是看各種皮膚疾病的。他
們當時是不會也「不屑」做美容的。這些事實,各位可以從舊報章中得到印證。當時許多
整形外科與皮膚科大老,對於醫學美容確實是不支持、不願意發展的。如同內科、外科、
眼科、耳鼻喉科……等一樣,各科都有各科的專科醫師,但都是指看病的,沒有特指那個
科可做美容;學校與醫院訓練也都沒有特別的美容課程。所以說該官員沒有弄清楚看病和
美容是兩件不同的歷史淵源,教育與行政上都不可將看病和美容混為一談。
不正確觀念的後果是會差千萬里的。但再仔細想一下,也不可責備這些官員
,因他們少有機會接觸現代美容技術;即便是我自己,也經過親身漫長的經歷後,才有了
今日的正確觀念。因此我想把自己改正錯誤觀念的過程簡要地寫出來,供大家參考;希望
能夠幫助後輩、幫助現在大權在握的行政官員們,不要把長久以來的錯誤觀念,繼續在我
國流傳。這會違反國際潮流,成為國際笑話的。
本人原是一直在教學醫院工作了數十年的一位專業醫師,非常滿足於自己的
工作,從未想要改行,更未想到要去做美容外科醫師,只是在二十多年前的一連串意外中
,驚奇的發現了美容醫師的偉大和可愛,有它的特長,不知不覺地衝進了這個美麗的園地
。發現了它是各科醫師共同研發的一大貢獻。
話說26年前,1986年2月17日乘著全家到阿肯色州小岩城旅遊之便,我乘機
參加了在當地舉行的國際植髮外科研討會。想不到該研討會精彩的程度,遠遠地超過了以
往我在美國及歐洲的其他研討會,十分吸引我。尤其作結論者,Dr.
Webster,是美國美容科醫學會創會者,誠懇地和感性地說:「我們是以父
親教導兒子的方式,毫無保留的教導你們……歡迎各位也加入美國美容外科醫學會。」
在他誠懇的感動之下,我不由自主地問:「像我這樣沒有外科背景的人也可
以參加嗎?」他大聲說:「歡迎!歡迎!」真令我大吃ㄧ驚。因為在我長年的觀念中,與
我國衛生署官員的觀念一樣,美容外科醫師是異類,也以為只有具外科背景者才可以。
次年當我第一次參加他們的學術研討會時,只見有數百位來自世界各地的美
容外科名醫,歡聚一堂,熱鬧非凡。大家興高采烈的討論新穎技術,交換意見,更令我驚
奇的是他們都出身自各種不同科別,如內、外、婦產、神經、麻醉、皮膚、整形、耳鼻喉
,甚至是小兒科!我真的好像劉姥姥進了大觀院,天外有天。不禁自慚以往我何其幼稚無
知!
有位參加的學長指點我說,美容需待開發研究的事太多了,只要有興趣開發
,各種科別的醫師為什麼不可以來參加開發?聽了讓我如雷貫耳,茅塞頓開。我們國內不
是一直視美容醫師為不屑一顧的異類嗎?尤其當40年前,我國所謂的美容醫師確實良莠不
齊。有一次參加衛生署許前署長開會,他說:「我們就是要讓所謂的整形外科關門!」這
一觀念,整形外科的後輩們可能都不知道。數十年來衛生署是不是沿襲至今,仍舊有「讓
某科關門」的錯誤想法?國際美容技術及醫師進步一日千里,這些都是醫學內容的進步。
就算是現在看起來頗有希望的幹細胞技術,十多年前也是異端邪說。因為整個國家的故步
自封,我國醫學美容技術早已被鄰國如日本、韓國、泰國等超越,他們也早已視我們為落
後國家,更不要說想和歐美先進各國比肩。可惜我國政府官員們仍舊不清楚;萬一「整理
醫美」、「醫美認證」的大帽子做過頭,發展出不公平的行政措施,台灣的醫療進步又將
面臨重大傷害。
回想起十多年前,敝人邀約美容外科數名好友去衛生署申請美容外科學會時
,遭到衛生署一口拒絕。當時他們的腦袋中,只認為醫美是不入流的異類。雖然不再思考
「讓整形外科關門」,仍舊覺得美容只是整理外表的虛榮,沒有實質健康意義。申請學會
之事,因此拖延達數年之久;可惜人微言輕,縱然再多擔憂,看著世界其它國家絕塵而去
,面對官大理大,我們只能看著醫學美容的逐漸落伍。幸好前三總皮膚科主任孫洪春大力
協助,請出一位有力貴人施展有效方法,本醫學會才能改名,正式成立。這是閒話。現在
我們又遇到了「醫美認證」的官方想法,如果應對稍有閃失,可能危及台灣醫學美容的世
界地位,再度降低台灣的競爭力。
簡單回顧美國國際復髮學會,會員的組成歷史,也是各種科別的醫師都有,
並不限於某科。這確實是世界潮流。該會現有約一千位會員,每年在美國各地舉行學術年
會。最遠一次我還到過希臘一家歷史最久的植髮診所,有六層樓大廈,舉行研討會和手術
示範。最近與他們聯繫,對方自稱至今已做了十萬次植髮手術,這是多麼了不起的經驗與
成就,多麼需要各位引進與傳承,才不會讓台灣失去競爭地位。該會每年也舉辦植髮專科
醫師的口試、筆試及檢查手術前後的照片;雖然這個專科醫師,全美醫學會是不承認的,
他們說若干年後,終會承認,我因並不在美國開業,所以並未參加要花2千美元的考試費
。我們台灣的醫美認證難道不也是篳路藍縷嗎?這些都是當政者必須思考的。
在此順便一提,以上兩會都很注重醫師個人的醫德,常可看到必須遵守的教
條。所以我們創立美容醫學會的時候,也非常重視會內的教育與醫德培養。更重要的一點
是,他們非常尊重醫師個人的選擇和興趣,並無限制那一科不能鑽研醫美,這也是醫學史
的正確方向,也是歐美醫學與醫學美容快速進步的原因之一吧!
再簡要地回到我美容外科的過程,因為我並未想要做美容外科,只是好奇和
興趣,所以慢慢地玩票。前後約十年期間,我參加了他們三十多次的學術研討會和示範手
術。印象最深刻的一次,是在紐約一家很著名大醫院的解剖室做拉皮實驗,負責醫師說:
「今天的標本都很新鮮!」,然後在兩大麻袋中倒出了數十個頭顱,我和另一位醫師分到
了一位老太太的頭。切割時,我卻不停地想「當她還活著時,我若碰她一根汗毛,她都可
能告我,而現在卻任我切割。」人只是來世上走幾十年,一場空。這也是醫學美容的特別
領悟。醫學美容實在不是當權者以為的「以錢為貴」這麼狹隘,實在不應該讓幾個狹窄的
所謂專科,因私利而排擠醫學科學的真正進步!
那十多年期間,我努力參加了幾次日本的美容外科研討會和示範手術,以及
參觀了數家著名的美容診所,都遠比我國進步太多了。令人感到自鄙,我國的衛生署呢?
能不能幫助台灣醫界的自我成長?這段期間,我也學會了當時剛萌芽的各種美容外科手術
,如抽脂、植脂、隆胸、眼、鼻美容、打Botox除皺、拉皮、植髮等。有些手術當時在台
灣還是第一次。可惜那時我在台北尚有忙碌的診所業務,未能去做國外的住院醫師。
我說了以上這些,只是證明醫美技術確是各科醫師共同的智慧和經驗,對人
類研發的科學貢獻,絕不應當屈服於現實利益,由少數科別寡占、壟斷。這樣的行為會導
致台灣醫學的落後。數十年前我國少數行政官員閉門造車,自以為是,誤斬整形外科。後
來又矯枉過正,以為只有整形外科才可做美容外科。此一不正確觀念,沿用達數十年,僵
化到至今未改。不僅影響一般民眾就醫的觀念,更阻撓了美容醫學應有的研發和進步,使
台灣的醫療產業畸形而歪曲。
現在幾個少數的科別搞不清楚沿革與歷史,可能以錯誤「整理醫美」的方式
,將醫美專業窄化、吞為己有。這種浩劫不只是醫界內鬥的恥辱,也會造成國際笑柄。真
如十多年前應本會邀請,前來講解的一位美國美容外科期刊的總編輯(印象中似是郝理事
邀請),他說:「有些國家的plastic surgery很想獨吞美容外科,可是他們是吞不下的。美容外科是很多不同科
別共同研發的新技術。」
身為資深醫學美容醫師,眼見世界潮流逐漸摒棄我們而去,又從報上得知衛
生署正在進行整頓醫美的政策,深怕某些科別因為私利而戕害公益。一旦不公平的政策定
型,送至立院,立院諸公並不瞭解醫美者,一定會照衛生署送呈的政策通過,這時整個台
灣的醫學美容進步必然停頓、產業一片死寂,國際醫療同儕恥笑而撻伐,台灣所有醫學會
與醫師同儕都蒙受傷害與重大恥辱。擔心屆時無法挽回,所以乘此政策尚未定局,寫此回
憶與呼籲文章,希望醫學會全體會員或理監事們,能夠向國家疾呼,錯誤的政策會使國家
醫療與醫美進步整體敗亡。年紀老邁,卻擔心國家走錯,所以草草寫就本文,尚望各位先
進賜教。
醫學會的目標應該與衛生署是一樣的,都是要醫學美容走上正確軌道,而且
在國際上有競爭力,可以造福台灣與一般民眾。只有正確的反應國際現狀與醫療沿革,才
能實際幫助衛生署,幫助國家,走上正確的道路。這是我希望諸君為國進言的地方。
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