Fw: [討論] 醫學院老師 健保中載浮載沉(王任賢)

看板medache作者 (tmcharvard)時間12年前 (2012/06/24 18:20), 編輯推噓0(228)
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※ [本文轉錄自 medstudent 看板 #1FvY8Lba ] 作者: clerk (用心) 看板: medstudent 標題: [討論] 醫學院老師 健保中載浮載沉(王任賢) 時間: Sun Jun 24 04:07:46 2012 醫學院老師 健保中載浮載沉 【聯合報╱王任賢/中華民國防疫學會理事長(台中市)】 2012.06.24 02:02 am 台大醫院院長陳明豐痛批健保齊頭式的給付,是造成內、外、婦、兒、急診五大 皆空的加劇原因;更會造成醫療教育、生態嚴重變形,影響整個醫學教育「從根 爛起」。 其實,醫學生在學校受教育時,根本沒有碰到健保,影響學生價值觀最劇的是老 師。若要強說健保會影響到醫學教育,那一定是要先影響到老師,這才是整個問 題的關鍵。 醫學院老師,都是在醫院中打滾多年的人,也在健保中載浮載沉許久,自己受不 了利益的誘惑,進而影響到後輩的學生,這才是醫學教育從根爛起的根源。要把 這些完全歸因到健保制度,未免太過牽強。但若因健保制度設計不當,經由影響 老師,到影響醫學教育,間接有關當然是脫不了關係的。 健保的齊頭式給付到底對不對? 不論哪一科的醫師,在面對病人時,都是要做整體評估的,肯定不能頭痛看頭, 腳痛看腳。所以五官科及皮膚科也不例外,這些都是老師教的。所以齊頭式給付 是合理的,也是應該做的。 病人的整體評估可快可慢,端看看診醫師的聰明程度而定。有些醫師就是龜毛, 該自己問兩句就能判定的不敢判,非得靠昂貴的檢查才敢說是或否;該摸摸肚皮 就能知道的,也非得抽一大堆血,驗個電腦斷層才敢說。這樣的醫師,人家看十 個,他才看一個,還嚷著說齊頭式給付不公平,你說這像話嗎? 所以,若要說健保制度設計不良,應該是設計了鼓勵這種醫師的制度。其實醫院 的院長,是爽在心裡口難開,因為靠這些醫師作為,讓他賺了更多的檢驗費,還 可以有事沒事把醫師抓來罵一頓,說你怎麼耗用了這麼多的資源。 那麼健保該如何改,才能減少這些這些醫師呢?最好的制度就是DRG(住院診 斷關聯群)支付制度,讓每個疾病有統一的給付。這些醫師要做再多的檢查都隨 便他,因為超過限度的費用會由這些醫師埋單。此時就會逼得醫師減少非必要的 檢查,多用腦筋去思考,多關心病人,避免院內感染。把醫師都強迫變成聰明的 傢伙,此時齊頭式的給付方式就不會再被視為不公平了。 非常可笑的是,這麼好的DRG制度,我國原本要五年內全面到位的,反對最力 的就是醫院資方。希望台大醫院能帶頭倡議此制度,拯救從根爛起的醫學教育吧 ! http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/7179979.shtml -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.136.80.9

06/24 04:38, , 1F
中X醫可憐,有這種腦補的大老教授...
06/24 04:38, 1F

06/24 04:44, , 2F
沒有最無恥,只有更無恥
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06/24 04:46, , 3F
本草綱目記載 .......
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06/24 04:51, , 4F
林書豪吃了美牛才能打NBA,不過看來也有人吃了變殭屍的
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06/24 04:57, , 5F
CJD上身了~噓作者,不噓原po
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06/24 05:29, , 6F
全部DRG?很好啊..就看到重症人球全部丟去醫學中心
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06/24 06:13, , 7F
李姓無膽法官表示反對,要求做更多的檢查
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06/24 07:11, , 8F
他說的其實沒錯,有這種老師果然是醫療爛掉的根原
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06/24 07:17, , 9F
很中肯啊,醫院的確很多這種浪費資源的醫師,可是業績很好
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06/24 08:00, , 10F
有也是防衛性醫療的一部分居多吧
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06/24 08:13, , 11F
哇哩咧,傻眼......
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06/24 08:41, , 12F
爛文
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06/24 08:51, , 13F
其實兩方都是爛咖,狗咬狗真好而已~~
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06/24 09:01, , 14F
健保衝擊最大的是中生代醫師 與醫學生接觸最多也是中生代
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06/24 09:01, , 15F
學生總是會問 現在醫療環境如何
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06/24 09:02, , 16F
那受到最大衝擊的人 或是家裡就是開診所的人 就會表達
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06/24 09:03, , 17F
健保不合理的那一面 偏偏那一面又影響最多人
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06/24 09:18, , 18F
DRG只會製造更多的醫療糾紛和醫療人球
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06/24 09:31, , 19F
這個人推論的前提都還活在三十年前耶…怎麼辨?
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06/24 09:32, , 20F
看到這篇 我突然覺得鼓勵人家讀醫科好像又變罪過了...
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06/24 09:33, , 21F
x國醫的同學們好可憐…
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06/24 09:33, , 22F
那你就不要抽白血球 不要驗CRP 不要做B/C反正還不
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06/24 09:34, , 23F
他媽的打ABX ...
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06/24 09:39, , 24F
美國牛真的有毒!!可以說出這麼有見地的話~~
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06/24 09:40, , 25F
繼續打你的醫德嘴砲 等著看醫療崩潰吧
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06/24 09:45, , 26F
這麼好的DRG制度??????????????
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06/24 09:48, , 27F
哇噢!他怎麼不把薪水也拿出來和其它醫師"齊頭式平等"一下?
06/24 09:48, 27F

06/24 09:49, , 28F
總之,現有健保+DRG?這絕對是災難中的災難…
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06/24 09:50, , 29F
共產主義難不成就台灣最適合, 失敗的都是其它國家有問題?
06/24 09:50, 29F

06/24 10:09, , 30F
Fuck
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06/24 10:21, , 31F
是阿是阿 台灣的醫生都很笨 明明PE就能診斷為甚麼要CT?
06/24 10:21, 31F

06/24 10:21, , 32F
親愛的 因為我沒有三千萬呀
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06/24 10:43, , 33F
醫學系上的老師一堆不是醫師
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06/24 10:47, , 34F
原來醫學系學生的心理認知發育程度還在幼兒可塑期階段
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06/24 10:48, , 35F
神經病中的神經病,跟safelove同一水準
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06/24 10:49, , 36F
是隨便系上老師講講就被影響到毫無個人判斷力可言的白癡?
06/24 10:49, 36F

06/24 10:49, , 37F
補推回來
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06/24 10:50, , 38F
夠扯的是反過來思考 也就是說這位原文作主認為只要管好
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06/24 10:51, , 39F
只要管理好教師"灌輸錯誤觀念"這一塊就可以阻止醫師逃離?
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06/24 10:54, , 40F
可憐啊 連分別是非對錯的能力都沒有
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06/24 10:56, , 41F
看成國防的
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06/24 11:01, , 42F
不用太客氣
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06/24 11:06, , 43F
看了兩遍後覺的大老是否是反串?很明顯的邏輯不通阿~~~
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06/24 11:08, , 44F
套句X本基金會的話:就讓它爛,爛夠了就不會再爛了(因為倒了~)
06/24 11:08, 44F

06/24 11:08, , 45F
投以催化劑加速腐爛未嘗不是一種方法~
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06/24 11:17, , 46F
一天有這種人 台灣醫療一天沒有救
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06/24 11:17, , 47F
這個傢伙真無恥
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06/24 11:22, , 48F
怎麼看都是在反串說~~~
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06/24 11:44, , 49F
我覺得王指揮官在反串哎@@
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06/24 11:56, , 50F
中區的同學保重...這種老師真是...
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06/24 12:03, , 51F
juor, 他已經不是指揮官了,現在指揮官是超屌的讓int
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06/24 12:04, , 52F
核anti把小孩子灌到尿床的黃指揮官~~
06/24 12:04, 52F

06/24 12:05, , 53F
只有一張嘴
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06/24 12:15, , 54F
三小!貴院銀彈進階到可以核Anti哦(驚)
06/24 12:15, 54F

06/24 12:34, , 55F
奇文
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06/24 12:35, , 56F
到底在講什麼鬼話…
06/24 12:35, 56F

06/24 12:43, , 57F
這麼認真的反串我都不知道到底是不是反串...
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06/24 12:44, , 58F
要DRG??乾脆把所有健保預算平分給所有醫療人員,大家當公務員
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06/24 12:45, , 59F
也不要管業績了...這樣就做到完全的共產了~~~
06/24 12:45, 59F

06/24 12:46, , 60F
這樣才是真正做到齊頭是平等,做到全人醫療阿!
06/24 12:46, 60F

06/24 12:55, , 61F
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06/24 12:57, , 62F
06/24 12:57, 62F

06/24 12:59, , 63F
哪一間的大老又出來放屁了,拜託把他帶回去好嗎
06/24 12:59, 63F

06/24 13:02, , 64F
(嚼)
06/24 13:02, 64F

06/24 15:07, , 65F
加速健保倒閉!立意良苦!
06/24 15:07, 65F

06/24 17:15, , 66F
不依賴科技還自許聰明 真是義和團再現
06/24 17:15, 66F

06/24 17:17, , 67F
還好我的親朋好友不需要給這種醫師看診
06/24 17:17, 67F
antiyahoo:轉錄至看板 Gossiping 06/24 17:51

06/24 18:16, , 68F
阿就中國醫呀...我的第一推就已經點了~~
06/24 18:16, 68F
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ※ 轉錄者: tmcharvard (163.25.118.144), 時間: 06/24/2012 18:20:10

06/24 18:21, , 69F
我常想...有這種大老,還需要敵人嗎?
06/24 18:21, 69F

06/24 18:48, , 70F
王任賢絕對不是反串,他是很典型的文人相輕
06/24 18:48, 70F

06/24 19:06, , 71F
當然要推DRG 出事才能凹你什麼檢查沒有做啊
06/24 19:06, 71F

06/24 19:25, , 72F
悲哀啊.................
06/24 19:25, 72F

06/24 19:26, , 73F
治病從來沒想到利益,卻總是被當賊看....
06/24 19:26, 73F

06/24 19:27, , 74F
他可能沒被告過...應該要被告一下
06/24 19:27, 74F

06/24 23:05, , 75F
不要齊頭式平等.想必想必是以年資來區分診查費高低囉
06/24 23:05, 75F

06/24 23:20, , 76F
過氣的
06/24 23:20, 76F

06/26 03:43, , 77F
不知道王的病人開檢驗真的比別人少嗎?
06/26 03:43, 77F

06/26 03:44, , 78F
有中國醫的同志可以爆掛的嗎?
06/26 03:44, 78F

06/26 12:31, , 79F
他就是他自己說的那種老師吧...
06/26 12:31, 79F

06/27 15:35, , 80F
希望他去醫院看病時,不要要求作一堆CT, MR甚至PET
06/27 15:35, 80F
文章代碼(AID): #1FvkdRRH (medache)