[論壇] 過量施藥 豈止中醫?

看板medache作者 (????????????????)時間13年前 (2012/06/06 00:40), 編輯推噓7(7012)
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http://news.chinatimes.com/forum/110514/112012060400381.html 我有話說-過量施藥 豈止中醫? 2012-06-04 00:55 中國時報 【葉子久/北市(心臟內科主任)】  報載某中藥商成藥丹丸中含有馬兜鈴酸成分,可導致腎臟纖維化。受害者是一位中 醫師,自認中藥有病治病,無病強身。天天吞幾粒,補身益氣。這種錯誤觀念,社會積習 成弊長久。  台灣大量進口大陸中藥原料,南北氣候不同,同名藥草不同產地,自然是內含成分 濃淡不一。中草藥材除部分科學淬取中藥外,大多沒有標示出廠日期,效期及保存方式。 藥商購入久置藥庫,是否會定期報廢更新?久置藥材,易受霉菌侵入,是否含有傷肝的毒 素?這次出事的中藥商,產品可能是進口藥材雜混「關木通」劇藥。中藥製物,竟缺乏已 知禁藥毒物檢驗,缺失很大。  西醫藥部分,也好不了多少。筆者近日碰到數例高血壓用藥過量病例,其中一例是 外科門診處方長期高血壓用藥。健保局再不管理,發生內科醫師上石膏,拔指甲的醫療申 請,不足為奇。  西藥廠研發了強力高血壓藥後,更搞出二合一,三合一的綜合片劑,讓開業醫順利 的搞定門診病患的高血壓數值。然而這些強力的綜合片劑,是不應該使用於初診患者身上 的。理由很簡單,二合一的可能副作用是雙重,三合一副作用是三重。治療初診高血壓患 者,一定要用漸進法,哪有一開始就用上二合一劑型的道理。用藥那麼重,還第一次看診 就給藥三個月,患者三月份氣溫十五度看診,到六月份氣溫三十度還是吃一樣分量的藥。 六月暑熱流汗脫水,加上藥中含有利尿劑成分,患者很容易就因為長期脫水BUN上昇發生 氮血症(也就是早期的尿毒上身)。  在健保福利施醫的情況下,患者被過量施藥的情形,中西醫都差不了多少。 -- 旅遊部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 個人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.141.33.70

06/06 00:45, , 1F
這邊的大老嘴臉不是很贊同,開頭先捏造對方心態
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06/06 00:47, , 2F
後面先有意無意刺開業醫,再無視現有準則跟建議開炮
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06/06 01:58, , 3F
這種說法,看起來就是大廟不太相信EBM的大老阿XD
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06/06 02:00, , 4F
你還沒出生我就在看病了,你這EBM跟LMD懂個鳥(設計對白)
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關中醫屁事阿 去chinesemed板上看,這中醫根本就被罵
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06/06 02:11, , 6F
到臭頭。還有現在中藥藥廠都有嚴格把關,新聞中的中醫
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師是2002年出問題,國家是2003年禁止含馬兜鈴酸成分,
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06/06 02:13, , 8F
藥廠真的是躺著也中槍。
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06/06 03:39, , 9F
為什麼內科醫師不能打石膏拔趾甲阿
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06/06 03:51, , 10F
規定是十年前,但是知道不該用是更早的事情喔
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06/06 04:47, , 11F
為什麼外科不能開高血壓藥物啊 是把開業醫都當白痴嗎?
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06/06 06:57, , 12F
這位老大根本是指著到國立真遠對台清交說大學生都嘛廢物
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06/06 07:36, , 13F
內科醫師不能拔指甲,那沒專科的住院醫師更不該拔指甲了
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那個科PGY到急診骨科也不該打石膏,全部給專科醫師去吧...
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06/06 08:25, , 15F
這位葉醫師是哪邊心內的主任啊? 倒數第二段看起來怪怪的
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06/06 08:32, , 16F
他該不會說腸胃科醫師不能開心臟的藥吧
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06/06 08:33, , 17F
要這樣玩那就先取消PGY吧
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06/06 10:48, , 18F
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06/06 13:49, , 19F
這樣住院病人的心臟血壓藥都要會CV,胃腸藥都要會GI才能開...
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