[新聞] 逛醫院族限4院所就診

看板medache作者monyan (廢健保救台灣)時間14年前 (2011/10/12 08:34)推噓3(6推 3噓 2→)

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http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33731337/IssueID/20111012 逛醫院族限4院所就診門診1年逾百次健保局「變相鎖卡」 2011年 10月12日【邱俊吉╱台北報導】就醫次數太多的「逛醫院族」，將失去自由就醫權利，只能到特定醫療院所看病。下月一日起，中央健保局將實施門診高使用率指定就醫方案，去年看門診逾百次且經輔導無效者，未來一年最多只可到四家院所就醫，首批受限者估計八人。民間團體痛斥這是變相鎖卡，對民眾太不公平，「健保局怎不檢討自己輔導無方？」健保局統計，去年國人平均每人就醫約十四點五次，但約有三萬三千人到門診看病超過一百次，健保局對就醫次數逾一百次者會予以輔導、避免浪費醫療資源；去年就醫次數最高者為北部一名女性，她因關節疼痛，去年看病一千零七十八次，健保支出約六十五萬元，但經輔導後，她今年上半年就醫次數減為一百二十六次，健保支出減到約九萬元，明顯下降，所以她不在指定就醫名單內。首批共8人受限健保局醫務管理組副組長林阿明昨天表示，經該局輔導，這三萬三千人在今年多已減少看病次數、平均降一成五，醫療費用平均減少一成一，但是其中有八人輔導效果不彰，且經醫師評估其就醫行為確有異常，下月起實施指定就醫後，他們將暫時只能在限定院所就醫。林阿明說，這八人中有三人在北部、三人在中部、兩人在南部，就醫理由多為焦慮、失眠、腸胃不適等，其中去年就醫次數最高者為一百八十七次，此人今年上半年已看病一百七十九次，無改善跡象。針對指定就醫施行辦法，林阿明解釋，健保局會先與當事人聯繫，要求簽署意願書，「讓他們自選指定院所，診所或醫院都可以，但最多只有四家。」一旦簽署，其健保ＩＣ卡將註記指定院所，若到非指定院所看病，健保不會給付，都要自費。急診可自由就醫林阿明強調，領有重大傷病卡與精神疾病患者將不受此限，一年看病即使逾百次，也不會被限定院所；已遭限定院所者若發生緊急狀況須急診，仍可破例自由就醫。民間監督健保聯盟發言人滕西華痛批，健保局不檢討自己輔導效果欠佳，卻反過來限制患者看病，「這是剝奪人民權益的措施，竟也沒先提到健保監理委員會討論，有如蠻幹般直接公告實施，簡直不可思議。」盼減少資源浪費上班族賴秋蓉認為，此限制給人感覺是警察國家的作為，「應了解為何病看不好，而不是限制他們看病。」民眾王耀廷則說，有些人喜歡「逛醫院」，新規定應可減少醫療資源浪費。健保門診高使用率指定就醫方案 ★日期：11/1起 ★原則：1年看門診逾100次、經輔導未改善，且經醫師評估就醫行為確有異常者，只能在指定醫療院所看病 ★方法： ※健保局會先洽詢當事人，要求簽意願書、自選指定院所，院所規模不限，最多只能4家 ※健保IC卡會註記選定院所，至非指定院所將無法用卡 ※若堅持到非指定院所就醫，須自費醫療 ※急診、牙醫等不在此限 ★注意： ※重大傷病與精神疾病不受此限，這兩類患者看病次數再多，也不須指定院所 ※簽意願書後若想變更院所，須經健保局評估 ※指定就醫後，就醫次數若經審查發現下降逾10%，1年後可取消指定就醫註記，恢復自由就醫資料來源：中央健保局 ======== 由民眾的反應就知道台灣不適合健保所以健保該廢健保局本身最為太差也是 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 223.141.77.187

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