[論壇] 專科素養不足…我們需「博學」醫師？

看板medache作者bpnoi (????????????????)時間13年前 (2011/08/03 01:48)推噓10(10推 0噓 4→)

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http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6500177.shtml 專科素養不足…我們需「博學」醫師？【聯合報╱施壽全／馬偕醫院副院長（台北市）】 2011.08.02 01:46 am 長久來，「專科化」—畢業後考取執照，到某專科受訓與服務，是醫師養成的既定模式。不過，專科化結果，卻造成有些醫師忽略凡為醫師都該具備的基本素養，包括倫理、感控觀念與人際關係等；民國九十二年ＳＡＲＳ肆虐，暴露這項問題，畢業後一般醫學訓練（ＰＧＹ）計畫應勢而出，原本為期半年，今年下半年起延為一年，簡稱ＰＧＹ一○○。這個制度立意頗佳，但實施卻有點「水土不服」。癥結是醫院原本建立在專科化基礎上，要把試圖淡化專科而提升一般化的制度加入，彼此很難沒有扞格。ＰＧＹ自有一套規範，例如師生比要一：一或一：二。一般教學，無論一師對多生，或一生上多師課，都可學到東西，何需一對一才算教學？雖然有些醫院主治醫師多，分配後也算合規定；但主治醫師經短期訓練獲得一般醫學教師資格，他們能教的，還是自己專科，是否真在指導「一般醫學」不無疑義。事實上，若想加強基本素養，在各專科訓練中增添分量即可，應該不用大費周章另立制度。半年期ＰＧＹ是醫院編制人力，但因需受訓，服務量限縮；ＰＧＹ一○○非屬醫院員工，服務量更少，使住院醫師可用人力不足，從而衝擊病房值班調度，醫院勢必需將總醫師或主治醫師納入輪值行列。這一連串影響估計會長達數年，在醫院已因內、外、婦兒等專科醫師招聘不易而焦頭爛額時，有限人力又需投注許多時間教學，未來醫療服務品質能否維持，實在令人憂心！除醫師外，ＰＧＹ也將推廣到其他醫事職系；主事者也有意推動一般醫學專科醫師制度，已有多家醫院設立一般醫學病房。一般醫學醫師與家醫科醫師有何差異？國家是否不必太多「太專」，而需更多「較博」醫師，是可討論的議題，但社會大眾對此政策似乎所知有限；民眾赴醫院，也會選某專科就診，若因病住院，卻入住一般醫學病房，無法選擇期待的專科醫師主治，便會引發不滿。因此，除醫院需對病患詳盡說明制度如何運作外，主管當局也應把相關變革適度宣導，才能妥適維護病人權益。【2011/08/02 聯合報全文網址: 專科素養不足…我們需「博學」醫師？ | 民意論壇 | 意見評論 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6500177.shtml#ixzz1TtXhcsQb Power By udn.com -- 旅遊部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 個人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.141.34.34

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DrBear

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Abyss

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