[問題] Lung cancer 的stage

看板medache作者 (十公分)時間15年前 (2009/05/29 16:16), 編輯推噓9(9025)
留言34則, 10人參與, 最新討論串1/1
看到北榮那樣的stage 有點納悶 一般民眾 會把所有的lesion都拿下來化驗嗎? 而且那兩顆的pathological report好像是一樣的 頂好有什麼Evidence 來說這兩顆是無關的? 這不是質疑 只是單純想討論學術 -- ◣ ◢◣ 傻 ︱ 爹會吃我嗎? 孩怎 ︱ 大哥! 爹! 好吃! \ ▁︶ ︶▁ 子麼 ︱ \ \ □︵□ ◣ ◢ ▁≡▼≡▁ /,可 ︱ `~●" ~● 能 ︱ ~●~● .██. ! ︱ ╰───╯ by menb -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.75.24.250

05/29 16:30, , 1F
應該還是會都化驗 不過分開來算的方式我是第一次看到...
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05/29 16:40, , 2F
這我也很好奇 最近剛在台大報完一個case 也是左右都有
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台大的病理 無法區分 是否一樣 所以 當作 stage IV
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05/29 16:41, , 4F
即是 右邊 meta 到左邊 不知 榮總 有什麼方法 可以分辨?
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05/29 19:04, , 5F
泥們都沒用功讀書...那素新的Staging方式啦...XDDDDDDDDDDDD
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兩個patho一定不一樣,才敢這樣說。臨床上並不少見。
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我自己一個親戚就是這樣。同樣也是虎兄開的刀。
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我猜左下肺的是傳統的adenocarcinoma,左上肺的只是順手摘
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大概看起來影像毛毛的,沒想到是alveolar cell carcinoma
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不過北榮一直說不用作化療……Hmmm…壓力很大啊!!
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05/29 19:46, , 11F
上面不算好了(算就是lung to lung,stageIV).還沒聽過IIIB
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不做化療的.通常都不開直接上CCRT的.Debulking是否有價值
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是有爭論的.但不化療很誇張.看他們有送EGFR mutation,應
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該想走Tarceva,失敗上alimta的路.講五年survival 90%的不
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知是誰,真他媽的混蛋.有10-20%就很高了
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double primary並不少見唷
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聽說是有做什麼基因分析的 證明兩個是不一樣的
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TNM system只是便於溝通,prognosis預估分類倒不是那麼準
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我想lymph node全部陰性,會判到IIIB是因為involve到2nd
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carina或是同一肺葉中有衛星結節,T4N0M0,如此的預後當然
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可以比較樂觀些。北榮敢這樣說當然應有所本,不知實情為何
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就是了,有沒有人有八卦的?公堂之上假設一下不犯法的唷!
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後來不是說是IIIA嗎? 還是就直接上target therapy了?
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我不像mk兄據說是胸內醫師啊...
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順帶一句,印象中虎兄對pre-op或post-op C/T其實很支持的
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大剌剌地宣布不用化療,恐怕是另有因素…賭很大啊!!
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我猜是老蕭不想做!!
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偶是PLP科的...XDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
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Orz....
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mk 居然是 uro 啊! (誤)
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請問mk大....有參考的paper嗎?
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這一則新聞 http://tinyurl.com/myrvdm 早就有答案了
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T4N0M0應該是不會錯....
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文章代碼(AID): #1A7vd47i (medache)