[轉錄] 健保除了下賤還剩什麼？

看板medache作者MOTCT (台灣宅男工會會長)時間16年前 (2008/08/02 05:02)推噓14(15推 1噓 20→)

留言36則, 13人參與討論串1/1

擬：本案係中華民國全國總工會胡國康秘書長就全民健保議題發表於台灣電力工會通訊第377期之文章，擬呈閱後文存參。右陳醫務長院長 http://www.tplu.org.tw/periodical/377/1201.htm 健保除了下賤還剩什麼？　胡國康（中華民國全國總工會秘書長）　　一個被國家機器冠以全民有近75％滿意的健保，骨子裡卻是藏污納垢，髒到不行，從不檢討行政上出了哪些問題？政策上哪些在施行中不知不覺的掉入財團的詭計？哪些應該著眼於公平、正義的前提，在集體利益下犧牲了全民的利益？反過來卻成了不斷在全民身上吸血的賤保。全民健保從民國 84 年3月實施至今已有 12 年的歲月，這段全民參加的健保，在全民半推半就、政府半哄半騙中，國家機器利用人民的同情心，加上群體榮譽心的作祟，利用公益政策的糖衣，迫使反對施行全民健保的聲音，被堵死在道德面具的陰影之中，前七年在諸多壓力下，還能兢兢業業力守全民利益，平安度過。然而好景不常，也不知是健保局政策錯誤，還是醫療體系找到黑手插入的縫隙，抑或是一些玩政治遊戲的財團，找到分贓遊戲的門道，撕開了堅守七年沒有漲價的布幕，從此赤裸裸的不斷獵殺愚民，只要有人膽敢反對健保，就背上沒有同胞愛及不愛台灣的大不韙，壓得全民喘氣的機會都沒有。二○○二年九月，健保局在有條件及多重改善的保證下，讓全民相信政府是有為的，因為在二○○二年8月時，國家機器就已公開承諾，要在三個月內公布財團法人醫院的財務報表，也讓全民以為健保局有監督改善藥價黑洞的決心，這個說法也讓全民以為大有為的政府在改朝換代之後，會有魄力決心解決醫療浪費及醫療制度污穢。然而四年過去了，這張最大的支票依然高掛尚未兌現，此期間在 94 年健保局又以財務狀況持續不足，刻意提高了薪資級距，再以名模林志玲的年收入 1400 萬卻繳交自營作業的低保費，健保局的引言多麼動聽，輕輕鬆鬆的又騙過了善良百姓，在貧富懸殊、百姓只求溫飽以保賤命的當下，誰會反對調高薪資級距呢？雖然被拉高薪資級距的『有錢人』空留一肚子的『幹』，還是敢怒不敢言，或許他們也有滿腔的熱血，取之於社會、用之於社會，如果能因此解決健保局的難題，未嘗不是一件功德。然而不論貧富，不論全民如何苦撐支持，也換不回政府當初決心辦好全民健保、照顧人民的偉大情操。是時代變了還是人心不古，我們真不明白傾一國行政之力，辦個全民健保如此單純（不算太雜）的業務都辦不好，這個號稱國家經營施行的互助福利醫療制度，政府非但不必負擔任何責任，更是睜眼說瞎話，放縱各種浪費不思改善，只要虧損就從人民身上擠壓，94年提高薪資級距，富人認份、窮人暗地喊爽，更忘記 91年9月的健保雙漲，全民在莫可奈何的認命下妥協，造成健保局的變本加厲、予取予求，更不思檢討改進。而今利用立法院休會期間，調漲保費，一口氣在人民身上狠撈一百三十二億元，這還不能滿足健保局的揮霍浪費，根據健保局所做的全民健保費率精算報告，明年的健保費率至少要調升到5.13％，這樣的健保制度簡直是行政體制上的笑話，效率在哪裡？我們要這樣的健保局做甚麼？套用健保局的思維，全民健保是全民的保障，那就表示在愛台灣的大前提、在幫助窮人的口號下，健保局就可以為所欲為，磨刀霍霍隨意朝百姓身上砍，猛然間，我想說：「我們可不可以不要健保？」如果我們把每月無奈付出的健保費，換成投保意外及醫療綜合險，不但用不了最低一級的保費，權益還享有更多，那我們何須健保來作賤呢？如果我們仔細想想，細思量，勞工朋友，當時我們加保勞工保險在84年健保制度啟用時，我們繳的勞保費還比健保費用低，而勞保依法卻保障勞工的「生老病死」，除了醫療的免費（除了掛號費），還包括生育補助、老年退休給付、喪葬津貼、職業災害補助......林林總總幾乎全包。而全民健保的對象如果扣除了公務、教育人員、警政人員的公保、軍人的軍人保險、農人的農保、漁民的漁民保險、榮民的免費醫療，（學生還有學生保險呢？）扣除這些公、勞、軍、漁、農保險，到底有多少民眾參加「賤保」呢？而健保只是把醫療抽出來而已，這種「賤保」卻可以一而再、再而三的以虧損作幌子，不斷的剝削全民。中央健保局副總經理陳孝平強調：這一波調漲都是依據健保法規定，也符合公平性原則。陳孝平更是口出狂言的說：「這一波調整費用是（被動調整）依法行政」所謂的「被動調整」難道是全國的賤民，自己犯賤要求健保局來調漲保費，還是政府的決策高官指使健保局漲保費，健保局對自己行政案不思檢討、不圖改善，還振振有詞的將剝削全民的事實，形容得如此委屈，還真有夠「混」，健保局有如此的決策主管，又怎能不虧損連連。長久以來，我們不斷的要求健保局能把關把好，落實各項執行之制度，徹底檢討，試問健保局做了沒有？想當初在制定健保法之初，設計每年以參仟億元作為預算總額，然而卻未被政府落實，反倒被醫界主導與醫院大財團排擠不用，而健保大餅就這麼大，如何把餅做大，調高健保費就成為這個被醫界掌控的健保局和醫院財團的共識，我相信健保的制度、醫療的浪費、醫藥的黑洞、健保行政的人謀不臧，這些才是健保虧損的最大癥結點，這些問題不解決，健保的虧損就永遠是個無底洞。在我們知道藥價的黑洞，每年能浪費約240億元到280億元，而過去的經驗值，醫療機構普遍存在藥品低買報高之陋習。我本人就有過此經歷，個人曾有過心血管堵塞之疾病，醫院處方有一種藥物「保栓通」，醫院每顆62.5元，個人在藥房（隨便一家）購買，每顆50元，一個月30 顆量，1500元，我只買30 顆，各位想想，醫院全省有多少家，健保局在指定用藥採購上的數字，每月合計將是個天文數字，照理說該比50元每顆的數30顆要便宜多多，但反而貴上 12.5元。這種不合理的現象，還是在健保局公布第二波藥價調降之後，而據瞭解第二波調降藥價後，健保局一年就約可減少60億元的支出，這第二波的調降藥品幾乎都集中在普通的低價位藥品，倒是那些高價位的藥品，或是因為權貴，抑或是因為不為人知、見不得人的因素，長期以來價位居高不下，不動如山。因此，如果能落實藥價合理給付，又何須以漲健保費來填補藥價黑洞，健保局有義務公布藥價讓全民公開檢視。相信能公開透明藥價，才能防堵藥價弊端，做到公開透明，屆時相信連全民自費部份都可免除負擔。科技發達的今天，全民花了錢製作的健保卡，我們當時就很懷疑健保IC 卡的製程有文章，說穿了，我就合理懷疑其中有鬼，否則以現今的科技，健保 IC卡與醫療業務的連結，為何無法防堵醫療浪費，簡簡單單的普通疾病，一般共通性的用藥，為何須每天看診，甚至不只一次，如此的資源浪費，健保局沒有責任嗎？根據統計：從全民健保開辦以來，全民每年每人看診數平均12 次，上升到15次，比起歐美國家平均每年每人的就診數7次，高出太多。這就是健保局不但未作管控，反而變相鼓勵醫院、診所「以量計酬」，肥了醫院診所，瘦了全民荷包。健保局的醫療給付政策，更是可惡。不同級的醫院，給付的醫療費用就不同，導致台灣大型醫院不斷興建，這種的給付制度，明顯圖利醫院財團，這種狗屁制度是誰制定的，誰給健保局這種喪權圖利醫院財團的權益，健保局不必給全民一個交代嗎？如今在健保局無端苛刻超過1200萬弱勢族群，一年在這超過1200萬倒楣的弱勢中的弱勢群體身上壓榨出132億元的同時，全民覺醒了沒有？ 94年當調高薪資級距之時，我們勞工及那群幾乎繳不起健保費的人，在事不關己的觀望下無動於衷，如今「賤保」的刀鋒砍向弱勢的1200萬勞工族群及無業族群，我們大部分的人甚至風涼的說也不就是一家三口，每月多繳不到200元，何懼之有？然而待明年健保局不思檢討改善之情況下，那揚言明年將200多億缺口的虧損，將再次浸蝕全民，再由全民貧瘠的身軀抽血。就拿此次中華民國全國總工會主導反對全民健保無理調漲的動員會議中，就有部分工運幹部各懷鬼胎，再加上全民健保局指示各地分支單位向勞工幹部摸頭，其中還有些說勞委會及健保局同意多補助代辦費10 元，部分工運人士已無心與健保局對抗。由此可以看出健保局、勞委會的惡劣行徑，更可看出勞工毫無風骨的悲哀。今天，這些人放棄勞工組織捍衛勞工的神聖義務，他日當這些圖小利的勞工團體成為箭靶之際，又有誰願意站出來為他聲援，相信這日子很快就到，接下來勞委會推動的勞保年金，將惡劣苛刻的展現在勞工眼前，在如行政院明年即將推出的國民年金制，勢將會把職業工會的權益，剝削一空，今天面對1200萬被無情剝削的弱勢族群，我們只為討好巴結當權的惡棍們，罔顧身為工運領袖的風骨，更背信於會員之重託，他日必將面對政府鷹犬無情的撕咬。勇於向國家機器的無情執行者說「不」，團結弱勢的力量抗拒當權惡勢力帶給你我的不公不義，我們才能茁壯，才能成為壓平不合理陷阱的巨輪。 -- 透早出門啊天清清規陣散步來到西門町看到整路ㄟ警察嘎憲兵全身武裝又勾向頭前警察害阮感到一時心頭冰害阮感到一時心頭冰咱來借問勒警察先生是不是ve反攻大陸準備戰爭截錄自黑名單工作室民主阿草 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.169.5.204

推

coingate

08/02 08:04, , 1^F

08/02 08:04, 1^F

推

DrBear

08/02 08:29, , 2^F

08/02 08:29, 2^F

→

DrBear

08/02 08:30, , 3^F

08/02 08:30, 3^F