[轉錄][新聞]生活習慣差 健保10年破功
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作者: flysonics () 看板: Gossiping
標題: [新聞]生活習慣差 健保10年破功
時間: Wed Feb 27 12:15:42 2008
http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/feb/27/today-life9.htm
〔記者王昶閔/台北報導〕「預防勝於治療」淪為口號!國家衛生研究院研究員溫啟邦一
項新研究顯示,全民健保開辦前、後十年間,國人平均餘命增加速度極有限,不良生活習
慣已抵銷健保貢獻。
健康城鄉差距 百年才拉近
此篇「評估全民健保的十年經驗」論文,分析健保實施前十年與後十年間,台灣各鄉鎮市
國民平均餘命變化。發現最健康的台北市民與最不健康的台東地區和山地鄉民眾的平均餘
命,差距僅縮短零點六二年,從十點六五年拉近到十點零三年,「照這樣下去,要彌平差
距,還得花一百多年」。另健康也有「重北輕南」趨勢,台北市民平均餘命為八十一點二
一年,為全國之冠,高雄市民則少了四年。
溫啟邦表示,台東與山地鄉男性嚼檳榔比率高達三十三%是台北市六%的五倍之多;台東
與山地鄉的吸菸率高達五十二%是台北市三十五%的一點五倍;女性嚼檳榔比率,台東與
山地鄉高達二十%,是台北零點一%的兩百倍之多。以肥胖率來說,台北市男性五%、女
性三點六%,台東與山地鄉的男女均為七%。
照顧貧弱 卻未預防疾病
溫啟邦分析,健保雖然耗費很多經費在照顧貧窮弱勢族群,但未關注其吸菸、喝酒、嚼檳
榔等不健康行為,雖然心血管疾病、傳染病、意外等死亡率下降,但癌症發生與死亡卻急
速增加。
醫療改革基金會董事長、中央研究院社會所研究員張苙雲表示,健保開辦降低了民眾就醫
門檻,但弱勢健康不平等的問題仍未被有效解決,政府應思考,除了健保,該如何從食品
衛生、用藥安全、預防保健的投資,為人民健康真正把關。
重短期醫療 美批本末倒置
美國內科醫學會期刊(Annals Of Internal Medicine)最近刊登了「評估全民健保的十
年經驗」,更發表「學習台灣全民健保經驗」之專題評論,要美國師法台灣以健保照顧弱
勢,但文中也批評,台灣健保財務過度投注在短期醫療,對報酬率更高的健康促進行為的
投資卻極低,本末倒置。
國衛院論文 建議提高菸捐
溫啟邦表示,健保應提供誘因,促成民眾自動自發天天運動,戒菸、戒檳榔、減少肥胖,
減少不必要的看病吃藥,健保才能發揮成效。當前健保財務困難,若菸品健康捐能提高到
一百元,不但順應國際潮流,每年可少死一萬人,相關經費可用於菸害與檳榔防治工作。
衛生署國民健康局副局長趙坤郁表示,預防保健工作並非短時間內可以看到成效,但一直
是國健局努力的目標。
至於提高菸品健康捐,必須獲得支持,才有機會讓民意代表點頭。
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