[醫療] 子宮肌瘤手術及術後分享
醫院名稱：愛康婦產科/衛福部臺南醫院
醫院地址：台南市永康區中華二路405號/台南市中西區中山路125號
看診年月：2022/3/14～2022/5
主治醫師：林以正/蔡永隆
看診項目：子宮肌瘤
看診心得：(請超過200字)
原本是想要術後過一個月就分享子宮肌瘤切除手術、復原情形，因為多次回診也是拖了一年才完整的寫出這次開刀得過程(雜記兼廢話?)，也藉此說一下用了月釀杯後去觀察出自己月經異常的這件事情。
我會用月釀杯搭配手機程式去記錄每月血量、外觀及味道。從2021/12月起就發現血量異常的多，經期第二天一整天通常可以達到90ml有時還更多，常有外漏情形，尤其是血塊大到可以整個堵住浴室洩水孔，一直以為自己是因為冬天常吃藥膳才造成經期血量過多，但到了2022/03春天了已經沒有吃藥補，血量又大到不太對勁。
直到2022/3/15才去看診，在問診期間直接告知醫生12月到3月的血量及經血情形，林以正醫生當下照完超音波後告知肌瘤太大了，直接開轉診單請我盡快到衛生福利部立臺南醫院進行相關檢查。
3/16到部立醫院看診後，蔡永隆醫生看到轉診單立即安排照超音波，照超音波時告知肌瘤已經大到9公分(我子宮原始內徑為7公分)，是需要開刀的尺寸。
https://i.imgur.com/pedJOLN.jpg
接著離開診間就是安排血檢、電腦斷層。照電腦斷層還有一個小插曲，因為還在月經期間，我正使用月釀杯，檢驗人員一直出現困惑的表情又討論很久，後來才問我：[小姐，你是有用月亮杯嗎? ]；我說:[對阿，照得很清楚嗎？]：[超清楚的!!] 我們兩個對視而笑，檢驗人員有再跟醫生確認是否會影響診斷，確認沒問題後約3/19看報告順便做子宮頸抹片。
肌瘤前面那片是我的膀胱，肌瘤下方可以看的月釀杯的拉環
https://i.imgur.com/kjiwg6o.jpg
3/19看報告、電腦斷層情形(肌瘤已經把我的膀胱擠到扁掉)、做子宮頸抹片(後續結果為正常)，當下安排4/19進行手術；4/18提早入院檢查。也跟醫生討論依我的狀況是否有傳統刀以外的選擇? 醫生表示肌瘤太大，只能開傳統刀。確認開刀時間後，請假時主管請我考量身體情形，跟醫生協調提早開刀。後來改到4/15開刀；4/14提前入院檢查，離開診間後，護理師也提供一些表單，例如病房選擇的順序，健保房、自費雙人房、自費單人房，我優先選健保房，剛好也有選到。
開刀前，看了很多網友分享要準備什麼東西，以下是我有準備的東西及數量，加上這次開刀是由我老公陪同病人。衛生紙*2包、濕紙巾*2包、毛巾*2條、口罩*10個(五天兩人用)、口腔用棉花棒*1包(請選最大棉頭，開完刀不能喝水時很好用! 護理站也有提供)、衛生棉*5片、免洗內褲*5件(須比原尺寸大一號)、束腹帶*1(開刀前，手術完成護理師會直接幫你戴上)、一般需要得外用藥品(ex眼藥水)、水壺、充電線組、行動電源、陪病家屬的衣物、枕頭棉被。另外也有看到說開刀要除毛，住院前我就趕快去熱臘除毛XDDD。
那時候還算是疫情嚴重的時候，只能有一位陪病家屬必須要打過疫苗兩劑、住院當天須做PCR第一位免費，第二位家屬要三千元的費用(病患是前一個禮拜送檢體試驗)。報到就會跟當天一起要住院的病患一起進行檢查大行動(前一天要禁食)，有抽血驗尿心電圖X光，再帶我們到各自的病房進行報到。部立醫院的健保房也是雙人房，報到後就會請護理師來確認基本資料、埋針、確認自費的部分、麻醉訪談…。在確認資料的時候，有選項是否接受實習學生來進行一些簡易得檢查協助事項?
當下就同意了。但在埋針得時候，就出了點小問題有漏針的狀況，我一直處在很不舒服的狀況，前一兩天重新埋針就埋了三次，後續都是護理師處理完後才比較不疼痛，本身我的血管就比較難扎針。自費品項主要是美容膠及防沾黏，護理師來告知時也說明防沾黏使用後不代表100%絕對不會有沾黏的狀況，考量後決定兩個品項都使用。
晚上護理師就過來在開刀位置做記號、告知要除毛(告知已先除毛，就沒特別處理了)及灌腸。灌腸真得是最難受的部分，護理師就請我老公離開病床邊，灌了兩次就先讓我去上廁所。
4/15開刀預計9點開始，8點會過來我病床做準備。5-6點就來通知要再灌腸，上過廁所後又迷糊得睡著、迷糊的被推到手術房，確認一下資料就準備上麻醉。跟電視劇很像，呼吸罩下來，倒數眼前開始迷茫就不省人事了。等清醒是聽到有人叫我，真的是太神奇!!就這樣醒來，護理師在把我推回病房時，有跟我確認是否需要止痛。當下沒有不舒服的感覺，回覆先不用。等到病房不用10分鐘的時間，我立刻請我老公去護理站告知需要止痛!!!
開完刀後一直都處在睡睡醒醒的狀況，清醒的時間不太久。4/16有進行術後檢查，針對尿及血液。報告出來血紅素不足，要進行輸血手術。說明完情況後，我老公簽同意書就開始進行相關作業。後續身體數值也都正常了。開刀後會有護理師來教導如何進行傷口照護、束腹帶的使用及怎麼起床、下床。開完刀最難的部分是移動，開完刀腹部一直處於很疼痛的狀況，開刀的長度是10公分(因為這個長度是極限了，肌瘤當初還不能完整得拿出來，分塊才取出)，我連稍微移動身體，都沒辦法。
要起床時，請盡量往上床頭躺，再慢慢調整電動病床讓自己呈現坐起來的樣子，不管在往上移動或轉身下床務必深呼吸微按壓肚子一鼓作氣轉動，第一次一定很痛，但你不想辦法站起來，之後會越難站起來。加上我一直沒有活動，沒排氣就無法喝水進食且醫生也不敢拔我尿管。後來幾次都有想辦法下床，但稍微須要我老公扶著我，不然力氣都不太夠，下來走動5~10分鐘就疲累須要回床上睡覺。到我出院前一天幾乎都沒有排氣，還使用了兩次肛門塞劑，勉為其難的類似放屁的感覺，才能喝水。為了能準時出院真的一直想辦法下床走路看能不能放屁拔尿管，到4/18當天原本早上
說要出院，確認沒問題早上才拔尿管，到接近中午才出院。回家後又是另外一段考驗了
這段時間蠻感謝老公請了將近兩個禮拜的假，從住院到開刀陪同，中間都是幫我去跟護理師告知點滴完了、點滴的流速須要調整(太快我會不舒服)、確認我尿袋的量再去倒尿...等協助；同病房隔壁床的奶奶請的看護大姐，也會在我老公休息睡覺的時候發現我需要喝水或幫忙時及時協助，並告知這段時間除了自己的保險可以申請外，勞保也是有傷病的項目可以請領。
費用的部分，4/14-4/18住院開刀因為住健保房總費用是19273元，主要項目為自費的美容膠及防沾黏約13000元。術後建議休養一個月，但其實我在家實在待到受不了。兩個禮拜後就消假回去上班了，但這段時間有被叮囑不能拿重物、不要去踩機車中柱這種讓腹部用力得事情，有可能會讓傷口裂開。最重要的，本來以為開刀會讓我變瘦，完全沒有!! 變瘦都是因為一直吃健康且流質的食品。少了很多糖分、垃圾食物、冰品直接少了四公斤。
希望這個雜記得分享可以幫上有需要的人，除了使用便利的衛生用品時，要善用這些產品去注意自己的身體狀況並定期檢查，也感謝兩位醫生及整個醫療團隊得照顧，迅速的診斷並安排相關檢查且在知道我使用月釀杯時從沒有任何偏見及異議，從確認是子宮肌瘤到手術完成剛好一個月，非常的有效率! 一年後...無意間發現懷孕，這又是另一個開端了
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建議要定期觀察，真的不要讓肌瘤長太大！
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※ 編輯: Clairedce (111.255.118.72 臺灣), 04/23/2023 22:31:16
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這個血量很驚人捏！有打算多找幾個醫生看看嗎？ 不然每個月大缺血也是很傷
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之前看好多人分享用月亮杯都被醫生質疑，覺得遇到理解的醫生真的讓人感動
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沒錯喔，我會取出後看一下血量大概到哪個刻度再記錄到app裡面
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當初我媽的肌瘤也是好大一坨，醫生捧出來的時候我跟我爸嚇到忘記拍照！
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※ 編輯: Clairedce (111.255.138.186 臺灣), 04/25/2023 22:45:01
※ 編輯: Clairedce (111.255.138.186 臺灣), 04/25/2023 22:45:58
※ 編輯: Clairedce (111.255.138.186 臺灣), 04/25/2023 22:46:58
※ 編輯: Clairedce (111.255.138.186 臺灣), 04/25/2023 22:47:46