[心得] 美國留學事前處方領藥/悅己心得
前陣子想開始服用事前避孕要看了很多分享，最近一篇分享在美國領藥的心得大概在兩年前。
我也是看到那篇才知道學校的學生醫療保險有的有包含這個項目，才去學校的診所拿藥，決定回饋(?)分享我的領藥還有服用的經驗。
就讀的學校是位於伊利諾州大城市裡的公立學校，學校有中型附設醫院及診所。
學校診所採預約制，打電話過去預約時間並說明是要拿 birth control pills 就成功預約。
我保險是用學校的 CampusCare，學校網站上有說明要負擔 $5 以及部分藥物費用。
有些州事前避孕藥可以直接去藥局讓 PharmD 開藥，伊利諾州需要醫師處方。
當天看診的經驗如下:
櫃檯報到後護理人員請我填初診單，在診間護理師量體溫然後詢問身高體重還有這次看診的目的，隨後讓我去驗尿(驗孕)，之後就在診間等醫師來，醫師詢問完簡單的病曆之後就開一年的處方，但是每個月要回去領藥不能一次領完。
這次的經驗算很好，之前有人分享可能會內診讓我有點緊張，還好後來沒有內診，醫療人員也都很親切可愛。我在網站上看到學生醫療保險有包含的藥都是第三代的藥物，還自己跟醫師詢問有沒有四代的藥物，因為我希望可以拿普遍而言副作用較少的藥，結果醫師就直接出去問藥師，很可惜沒有第四代的藥物。最後，雖然網站上說要負擔部分費用，但是看診包含藥物都是保險給付。
學校診所開的處方藥是 Mono-Linyah，屬第三代事前避孕藥。
服用的前兩顆都沒有副作用，第三天睡前副用以後，半夜噁心嘔吐，但是空腹所以嘔不出來，後來灌水後吐水就不再有不適感，之後的一個星期症狀都相同。後來跟藥師(朋友)討論可能是因為雌激素本身會刺激胃黏膜到只噁心嘔吐，所以就改在晚餐後服藥，噁心嘔吐的症狀就緩和很多。但是如果晚餐自己煮得很清淡，或是在外食不夠油膩，還是會導致噁心嘔吐，服用一個週期後剛好在安慰劑時回台灣，就決定換藥。服用 Mono-Linyah 後，很明顯經血量變少，在服藥前衛生棉條會使用到4滴水滴的量，而服藥後只用到2滴水滴，經前及經期都沒有不適。
回台灣後換藥悅己，沒有副作用，買了12包藥回美國，現在用完第一包。經血量比使用 Mono-Linyah 多，衛生棉條會用到3滴水滴，經前症候群的症狀較未服藥減輕，但是不如 Mono-Linyah 一樣沒有任何經前症候群症狀。目前還是決定繼續服用悅己。
最後補充一下，我自己所學是醫療相關領域，在醫病溝通上沒有什麼問題，但是如果會擔心很多醫療名詞聽不懂或不知道怎麼跟醫師說明，可以跟醫師說需要翻譯，不需要覺得丟臉。我在講我的病史的時候想了一下英文是什麼，醫師就問我要不要翻譯XD 可惡。
以上都是個人經驗分享，美國每個州的規定都不一樣，有任何問題還是要請教醫師/藥師。
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