Re: [請問] 博美突然倒地加失禁
※ 引述《marvelousbas ($$$)》之銘言:
: 大家好,
: 家中有一隻15歲的博美,
: 最近已經發生3次突然倒地,
: 伴隨痛苦哀嚎和有點抽筋的樣子,
: 然後都有失禁現象,
: 但是又會快速在3分鐘之內站起來,
: 一副什麼事情都沒有的樣子。
: 已經有帶去看醫生,
: 初步檢查後沒有什麼問題,
: 醫生是建議要把過程錄下來,
: 因為聽我描述覺得是急性休克,
: 不是癲癇發作。
: 當然之後會再安排詳細的檢查!
: 但還是想請問版友,有沒有類似經驗?
: 再麻煩分享了!謝謝!
先說結論:比較像是癲癇發作(seizure),而不像休克(shock)
前者是因為大腦不正常放電造成,典型大發作的臨床表現通常是意識喪失/改變
加上一些異常的發聲(因為呼吸相關肌肉異直僵直性收縮)、肢體抽搐、加上失禁
某些小發作(腦部放電區域較小,未影響到整個腦部),可能只有突然間恍神、呆滯
或有些怪異(看起來無意義)的重覆行為,或肢體出現異常僵硬的姿勢
有些癲癇發作後會反應遲緩一段時間,有些會馬上回神
如果是年紀小的幼犬有癲癇發作,通常是先天疾病如腦部發育異常
而如果是年紀較大的成犬,則較需要考慮腦部後天結構的病變
如中風、腫瘤、出血、或是嚴重的失智(當然前三項也可能出現失智的現象)
後者休克(shock)通常是因為腦部(其實是全身)得不到足夠的血液供應
如果是會自己恢復的,較常見的是心臟的問題(比如心律不整)
休克的臨床表現通常會全身(包括肢體)軟趴趴的,較不會出現失禁
因為這些表現通常都是不預期且暫時的,所以如果能在發作的時候錄影是最好的~
以利醫生在就診時有機會能有判斷的參考依據
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.175.204.229 (臺灣)
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感謝樓上補充:昏倒/昏厥(syncope)其實更需要跟癲癇發作區分,
不過倒地的方式跟癲癇有些不同(syncope會較像軟腳),
叫聲跟時間也不太一樣,癲癇發作通常是一開始瞬間(空氣被迫擠出肺部)
syncope則是syncope剛恢復時,無力爬起時在哀嚎(像您片中的teddy一樣)
典型的syncope其實較不會出現抽搐跟失禁(也是會但相對較少)
而癲癇發作之後多快會恢復則跟腦部的放電區域大小有關,syncope的確是最快恢復沒錯
而順便補充syncope有時可以找到易發生的時間:運動、進食後、激動、咳嗽...
癲癇發作通常較難預測發生的時間,所以通常都只能拍到發生的後半段
(除非直接在家裡長時間裝監視器)
※ 編輯: AMPHIBIA (1.175.204.229 臺灣), 06/25/2022 12:31:43
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