[心得] 家有膝關節異位的女孩

看板dog作者vislonal12 (lingling)時間4年前 (2020/04/16 22:17)推噓6(6推 0噓 10→)

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膝關節異位（Patella luxation），在柴犬好發率大約7% 我們兩隻腳都開過刀，我必須說我們的預後沒有想像中的好但我相信很多人預後都很好，也有人不手術保持得很好先簡單說明膝關節異位就是膝蓋骨沒有在原本的地方，會因為活動而滑出去總共分四級（這些網路上都查得到），所以我只簡單敘述一級基本上應該不會被發現二級（可能休息後膝蓋骨會自行回到位子）開始應該會有間歇性跛行的問題，就是可能會突然腳會縮起來，一下下又好了三級（手推的回去位子上，放開就滑出）可能跛行時間會拉長或是更頻繁四級基本上他膝蓋骨就會一直在外面。一般來說獸醫觸診就可以診斷，有些可能會搭配x光片。一般來說三級以上醫師會建議手術，二級可能不一定會建議手術，但是不管有沒有手術，保養及預防都要做。來說說我家鰻魚飯是10個月大第一次跛腳（腳會縮起來），頻率一開始沒有很高，可能一個禮拜一次，後來2-3天就會看到一次，活動力都很好，在2018年1月被確診左腳膝關節異位第二級，我們很快就決定手術（把滑車窩挖深，讓膝蓋骨不要滑出去），因為他年紀小，我們不希望他以後沒辦法活動，在手術前我們做了一些準備 1. 上課增加基本服從，限制她跳的動作、興奮撲人的動作、在家定點大小便（這個沒成功） 2. 使用葡萄糖胺 3. 圍了一個比較小的範圍（我們獸醫建議關籠一個月）手術過程中，右腳也被診斷是膝關節異位第二級，預計左腳恢復後再進行右腳手術，但右腳手術時已經是三級（這時候是2018年4月中），一如往前，鰻魚飯麻醉醒後，開始大鬧醫院，所以我們隔天就帶他回家了，獸醫通常會建議住院兩三天，這次手術右腳恢復一直不是太好，他雖然願意踩地，但是就是會一直跛腳這段時間，我們依舊散步，避免跑跳動作，一個多月後，恢復不如預期，獸醫也確定需要再一次手術把滑車窩挖深，2018年5月底動了右腳第二次手術（膝蓋軟骨仍有保留），術後我們增加回診頻率，讓醫師進行5-10分鐘的復健（這個我們後來也有去查怎麼做，偶爾會幫她做），這段時間我們依舊限制他跑跳的動作，除了她不愛走路以外，大致上活動都還不錯，我們也努力限制他體重（但是越養越胖）一直到2019年6月底，我們發現她越來越不愛走，且右腳大腿肌肉越來越無力，很難過獸醫告訴我們鰻魚飯的膝蓋骨仍然會滑出，評估後仍建議再次手術，所以我們進行了第三次右腳手術，然而這次手術沒有保住軟骨，裡面粘連太厲害加上軟骨組織不好，我的女孩還是很堅強的術後隔天就願意踩著他的胖腿。到現在，如果你不認真看他腳上的疤痕、走路、跑步的動作，其實看不太出來他手術過。鰻魚飯目前維持右腳膝關節異位二級，退化性關節炎目前我們仍持續有做的事 1. 限制體重，但是他就跟氣球一樣，18公斤。 2. 每天早晚散步30分鐘以上，偶爾會讓他跑一下，但是不能急停的動作 3. 會限制撲人的動作，但是我們為了訓練他後腳的肌力，會把他前腳抬起，讓他用後腳的力量。 4. 我們有吃葡萄糖胺Glucosamine(臨床上好像效果不大，裡面會有一些止痛的成分)安適得 Antinol（獸醫建議的） 5. 家裡復健動作，我們偶爾會做（但是她不喜歡，可能還是會痛）對了，我們很信任那個獸醫，鰻魚飯從我們認養就都在那裡看，所以我們相信他對鰻魚飯的治療都是對他最有利的，別的醫師不一定會接受一隻已經開過兩次刀的狗狗，所以不要說我們為什麼不換一個醫師看。附上我家女孩現在的可愛樣子 https://i.imgur.com/C59OTlc.jpg