[心得] 狗不停咬腳可能是腳掌肉墊龜裂症

看板dog作者 (我想大便)時間5年前 (2019/01/29 20:40), 編輯推噓30(3004)
留言34則, 30人參與, 5年前最新討論串1/1
各位版友大家好,最近我家的狗(三歲、米克斯)被判斷出有腳掌肉墊 龜裂症(Split Pawpad Disease)。這個病的症狀是不定時啃咬腳底肉墊 導致破皮,也無法以吃藥控制。 據醫師所說這個病十分罕見,我希望能夠將這個資訊紀錄分享出來,希 望有機會能幫助到其他有相同症狀的狗狗與飼主,以免誤判病情。 原文是在我的 Medium 網誌分享,圖文連結在這裡(有傷口圖。) http://0rz.tw/ohws0 底下我也將全部文章貼出來,供習慣在 BBS 觀看的人瀏覽。希望大家有 什麼疑問或想法也能在這裡或網誌中回覆,謝謝喔! * 前言 我家的狗從一歲開始,就會不定期把自己的腳底咬破皮流血,走路還會 因為疼痛而跛腳。兩年後皮膚取樣檢測確定為腳掌肉墊龜裂症,而非原 先以為的異位性皮膚炎。 這種疾病無特定藥物可治,只有靠足部保養來緩解。雖然並不是什麼嚴 重的疾病,但因為太過罕見,症狀也容易與其他疾病混淆,即使是獸醫 師也不易判斷正確處置。 這篇文章紀錄我們這兩年來的用藥、觀察、以及一些我對此疾病的認識。 希望有機會幫助到有類似症狀的狗狗以及飼主們。 * 病史 大約一歲開始,我家的狗會把自己的右後腳腳底咬破皮流血。隨著時間 過去,相同的事情就接著發生在另一隻後腳,接著是前腳。到最後四隻 腳都會被牠咬得破破爛爛,難以行走。 一開始看的動物醫院先以口服抗生素與類固醇治療傷口感染,接著改以 長期服用類固醇與抗組織胺來止癢、控制症狀。狗的咬腳頻率確實有降 低,但大約間隔一至兩個月牠還是會發作一次。就這樣服藥維持接近兩 年左右。 這段期間我們都誤以為牠是異位性皮膚炎,因此治療也以止癢、減敏為 主。 狗狗大約三歲時,我帶牠去了另一家在台北市的皮膚專科動物醫院。在 這裡改用另一種較貴的止癢藥物(安癢快)來控制,以避免長期服用類 固醇造成的副作用。然而服藥大約一個半月後,牠又把腳咬破皮,醫師 開始懷疑有異位性皮膚炎以外的其他症狀。 最後,我們做了一次採樣,將腳底肉墊與身體皮膚分別切下一小塊,送 到美國的實驗室檢驗,才判斷是腳掌肉墊龜裂症這種疾病。 * 症狀 以我家的狗來說,牠會不定時的發作並將自己的腳底咬破皮,範圍包含 腳掌與腳趾的肉墊,通常都會咬到流血。 然而在牠開始咬腳的前一天,我會注意到牠的腳底皮膚變得異常粗糙, 摸起來有類似砂紙,甚至會感覺刺痛。這部分皮膚呈暗褐色,硬度接近 於傷口結痂。 牠未滿一歲、尚未發病之前,曾有獸醫師表示牠的腳底肉墊較薄。一般 的狗會因為運動的關係,肉墊會增厚以保護腳底。但是現在無法肯定這 個現象跟這個疾病有關,或只是牠小時候運動量不足而已。 根據醫師所說,腳掌肉墊龜裂症跟天氣冷熱、濕度等都無關。不過我們 曾經認為牠在天氣濕冷時容易咬腳,並且使用除濕機可以減低牠咬腳的 頻率。根據參考資料 [1],也有其他飼主提出相似看法。 除此之外,狗的精神狀況與身體其他部分都相當良好。咬腳前後並不會 有明顯精神不濟、情緒低落的現象。即使走路會跛腳,牠還是很樂意在 我回家時搖著尾巴來迎接。只要牠不去舔咬,傷口部分也會在一週內結 痂痊癒。 * 治療 腳掌肉墊龜裂症 (split pawpad disease) 是個罕見的疾病,目前沒有 確定任何病因與有效治療方式。 醫師建議的治療方式分為保養與止痛兩方面。在牠腳底沒有傷口的時候, 可以使用凡士林或是不含香精的軟膏做保養。每天想到都可以擦,特別 是在睡前。擦完後可以給狗穿上襪子隔絕地面接觸,幫助吸收。這種方 式可以減低發作頻率。如果狗又把腳咬傷,就以口服止痛藥來減少牠的 不舒服。 除此之外並不需要再服用任何藥物,例如類固醇或安癢快,畢竟此症狀 與搔癢無關。 * 「診所開業 20 年才會看到一次的病例」 雖然這個病名看起來很普通,醫師卻說這是極為罕見的疾病。醫師表示, 目前還不清楚此病的發病原因,但可能是跟皮膚結構或角質層的缺陷有 關。此疾病大多是年輕時發病,而且會保持終身。發病沒有特定模式。 也因為這樣,我們在判斷病情時花了很大的功夫。我們曾經懷疑是過敏、 異位性皮膚炎甚至是心理因素,而醫生也想過是病毒感染、免疫系統的 問題等等。每次牠又開始咬腳時,我們就要拼命回想牠最近去過的地方、 吃過的食物等等。然後又陷入不停吃藥、試圖尋找發病條件的循環。 藉由將我的經驗記錄下來,希望能幫助到其他有類似症狀的狗與飼主們。 雖然此病的病例很罕見,但我懷疑是因為很多相同症狀的狗被誤判成異 位性皮膚炎等不同疾病,才會造成病例數如此低。畢竟皮膚採樣跟檢查 費用十分昂貴,可能不是每個飼主都會去做。 感謝亞洲獸醫專科醫院的蕭雲霞醫師,為我們提供建議與檢查。文章中 引用的醫師說法、治療方式均來自於蕭醫師與作者的信件與對談。作者 並非專業,紀錄上可能有所錯誤或遺漏,希望讀者能盡量提出問題或建 議。最後,有類似疾病請務必先與獸醫師討論,不要直接模仿本文中提 到的任何治療方式,以免延誤病情。 * 參考資料 [1] Thelma Lee Gross, Peter J. Ihrke, Emily J. Walder, and Verena K. Affolter (2008). “Skin Diseases of the Dog and Cat: Clinical and Histopathologic Diagnosis”. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.141.84.162 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1548765642.A.C64.html

01/29 20:58, 5年前 , 1F
好痛
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01/29 21:21, 5年前 , 2F
推用心 還有論文格式的參考資料嚇到我
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01/29 21:41, 5年前 , 3F
謝謝分享
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01/29 22:16, 5年前 , 4F
謝謝分享
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01/29 22:50, 5年前 , 5F
謝謝分享
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01/29 23:17, 5年前 , 6F
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01/29 23:36, 5年前 , 7F
辛苦了 謝謝分享
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01/30 00:13, 5年前 , 8F
謝謝分享!狗狗好可愛!
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01/30 01:31, 5年前 , 9F
謝謝分享
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01/30 01:31, 5年前 , 10F
非常用心的主人與醫生
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01/30 01:47, 5年前 , 11F
謝謝分享!
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01/30 04:21, 5年前 , 12F
謝謝分享
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01/30 06:55, 5年前 , 13F
謝謝分享,推好文
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01/30 07:28, 5年前 , 14F
推用心
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01/30 09:04, 5年前 , 15F
謝謝分享
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01/30 09:56, 5年前 , 16F
謝謝分享
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01/30 10:27, 5年前 , 17F
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01/30 11:09, 5年前 , 18F
推科學辦案精神 有遇到查不出病因就直接推給心理因素
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01/30 11:17, 5年前 , 19F
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01/30 11:25, 5年前 , 20F
推分享
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01/30 12:18, 5年前 , 21F
謝謝分享~
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01/30 12:50, 5年前 , 22F
推分享給有需要的人
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01/30 14:32, 5年前 , 23F
感謝分享!
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01/30 15:00, 5年前 , 24F
用心推!!
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01/30 18:47, 5年前 , 25F
謝謝分享
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01/30 21:58, 5年前 , 26F
大推亞洲的蕭醫師,我家狗狗之前打完疫苗後一週,身上突
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01/30 21:58, 5年前 , 27F
然出現越來越多膿包,多虧有蕭醫師診斷,才知道狗狗因為
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01/30 21:58, 5年前 , 28F
疫苗過敏得了罕見的脂層炎,也有作切片送美國化驗,雖然
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01/30 21:58, 5年前 , 29F
診療費不便宜,但真的很值得。
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01/31 06:32, 5年前 , 30F
謝謝分享
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02/01 15:47, 5年前 , 31F
謝謝分享
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02/04 15:13, 5年前 , 32F
謝謝分享!推你的嚴謹態度跟資訊
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02/04 17:01, 5年前 , 33F
推 謝謝分享
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02/07 18:38, 5年前 , 34F
謝謝分享
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文章代碼(AID): #1SK4dAna (dog)