[心得] 老狗黃疸治癒之旅 ( 肝指數膽 ) 文長

看板dog作者SeanHaoChen (達西陳)時間8年前 (2017/06/17 13:10)推噓11(11推 0噓 8→)

留言19則, 8人參與討論串1/1

一、前言：大家好，我們家十六歲小混血雪納瑞(下稱小瓦)昨天做完血液檢查後，終於各項指數趨向正常了，可喜可賀。覺得可以整理這一個月來幾乎天天跑醫院的心得給汪版友分享。希望大家毛孩如果不幸遇到了類似情況，可以參考一下我們家老小瓦的經驗。 !文長! 補充說明：原po高雄人，所以都以高雄經驗為主。另外不知能否透漏院名，故沒有打出來，有興趣就站內問吧！二、病徵大概今年五月初的時候，發現小瓦的肚子越來越黃。 http://i.imgur.com/L4532jF.jpg

(一個多月前的照片，肚子真的很黃。) 甚至原本白內障的蛋白部分也轉黃，耳朵等等的皮膚部位。起初還不以為意，一直到幾天後發現小瓦的食慾很差，也不太愛動。反差很大，正常的小瓦看見甚麼吃甚麼的，平常我們回來也會走出來跟我們討摸。覺得很不對勁，查了一些網路資料發現狗原來也有黃疸的狀況。趕緊帶他去習慣的小診所看醫生。(一般小病我們都會先看這裡) 抽血做了簡單檢查後，確認肝指數跟膽指數都飛高高。於是開了一些強肝藥水跟營養劑給小瓦補充，但是這樣的療程持續幾天後，小瓦依舊沒有改善... 所以我們決定果斷轉診設備比較完善的大醫院！(小瓦曾在該院開過脂肪腫瘤的刀) 於是展開了一連串如火如荼的治療。三、曠日廢時的重金療程轉診後做了詳細的血檢(追加肝膽功能的)、超音波和X光(觀察臟器狀況) 血檢報告出來我跟家母整個快暈過去........ 主要的狀況如下：肝膽指數依舊飛高高、血紅素低、白血球蠻高、黃疸指數極高、脊椎一排骨刺等等詳細數據我只記得大概，肝好像飆破兩萬*，黃疸12*等等。(*不精確，僅供參考) 超音波照出來膽囊腫大，疑似有膽阻塞的情況。醫生跟我們說狀況很危險甚至詢問我們是否有急性中毒的可能。到目前為止都不能準確地知道病因是甚麼。只觀察到整體性的肝膽功能衰竭、以及臟器發炎狀況(白血球飆高) 這些現象出來後，醫生初步的療程就是 "輸液"，白話來說就是天天到醫院打點滴，搭配口服藥丸、藥水。持續三四天後再做血檢追蹤。於是我們展開了天天帶小瓦去醫院打靜脈點滴500cc，晚上再接回家的過程。因為靜脈點滴流速要慢，所以一天要差不多花8小時在打，還有加打肝精。小瓦的狀況依然病懨懨...食慾很差，又挑食，大便都不正常。於是經歷了：三天點滴/血檢沒改善但穩定/三天點滴/血檢沒改善但穩定後醫生和我們討論是否要積極尋找病灶的手段，也就是照CT(斷層掃描)。原因是，若是檢查出來是膽阻塞等，可以透過開刀解決的，就可以直接獲得改善。但是，考量小瓦16歲高齡的風險，還是請我們評估是否要開刀。除了麻醉的風險，還有術後復健的部分，隨時都有可能離開.... 我和家母討論後，決定還是積極治療，因為如果不照的話，現在就都原地踏步而已，也不知道會不會好，於是排了一天的週六幫小瓦安排照斷層。照完後週日小瓦難得可以不用打點滴，決定帶牠出去走一走。 -------幾天後的周一------ 照完之後，醫生面有難色，小瓦的情況是整個肝葉的發炎及功能衰竭。膽道有些許膽泥產生。但整體而言評估後，開刀是無法直接解決問題的... 雖然聽到有些沉重，但一來也是比較釋懷了， "既然開刀都不會好，就且戰且走的治療吧。" 於是依舊維持上述的循環，輸液搭配藥物 3 days ->血檢。四、轉機出現歷經半個月，事情終於有好的發展，血檢報告顯示，小瓦的肝膽、黃疸指數都有些微下降的趨勢。但血紅素跟白血球的部分依舊低/高。醫生就建議說，情況似乎有控制下來，可以不用帶到院裡打整天靜脈，下班後帶到醫院打皮下*即可。(一樣輸液，但減為350cc，打在皮下給微血管吸收) 皮下就輕鬆多了，速度很快，半個小時就可以打完了。 http://i.imgur.com/mC3wlGb.jpg

(附張打皮下的照片，無奈的表情QQ) 但是食慾依然不佳，帶回家都要用硬塞的，這時候我們主要還是餵食肉罐頭套水加熱，形成肉泥狀。大便還是都爛泥狀，還有失禁的狀況。但整體而言Week3的進度是可以改打皮下了，數據也穩定小減。五、漸漸復原在一周前，血檢數據依舊普普通通，肝膽略降，但好消息是黃疸退很多了!!! 原本泛黃的肚皮跟眼白都回復肉色。進食狀況也開始會自己吃東西，不用硬塞。 (此時改白烤雞胸肉搭配肉泥加上蒸的地瓜塊) 但我和家母觀察到，醫生開的抗生素藥水小瓦非常抗拒，常常甩掉或是利用口水戰術把它流出來= = 餵藥真的非常痛苦，變成吃東西時我們拿好料的給小瓦，他都疑心病很重。所以我們主動跟醫院要求抗生素改開藥丸。持續一周後，奇蹟發生了!!! 最近一期的血檢表示，白血球數量有非常顯著的減少，趨於正常值。 (臭瓦= = 果然都是因為你甩出來了) 肝膽指數也趨於正常，重點是黃疸幾乎是好了！！真的是令人振奮的消息。於是昨天領完新的一周藥，下周血檢後，希望可以達到停藥的目標。此時的小瓦食慾也開始變好了，最近調整的食譜是(地瓜/南瓜泥加些許牛奶) 最近都會吃得津津有味了，近兩天的排便也非常正常。(很大條喔呵呵) 這才整個鬆了一口氣。六、結論經歷了這一個多月的治療後，真的有點心力交瘁。上班時都會偷查、爬文這些病徵到底是甚麼可能，下班後都要天天去醫院報到@@。回家還要給他灌藥、灌食，平常又躺在地上病懨懨，看起來真的蠻無力的。但是持續的觀察和改善後，終於有種放下心中大石的感覺。 1.個人認為觀察小狗餵藥的狀況很關鍵。覺得改藥丸的影響蠻大的。 2.另外就是該到大醫院看就該轉！有時候小診所真的有它的限制。大醫院可以做比較全面的檢視，至少會比較全面性的了解。 -------------------------------------------------------------- 最後有興趣的話，我可以分享這一個多月以來大概的花費。 (大概喔！詳細我沒有心力紀錄Q__Q) 輸液：大概12次，一次大約1800(點滴1200、肝精200、留院照護400) 血檢：大概5次，一次1220 (基本500多，加驗肝膽黃疸700多) CT斷層：含麻醉 17k 皮下：大概5次，一次950(含肝精200) 一周份藥物：大概領5次，一次2200 (抗生素、利卡素、中藥、空腹肝藥，補血劑。) ------------------------------------------------------ 最後希望這些分享可以幫助到遇到類似情況的狗友。畢竟小瓦對我們來說已經是不可或缺的家人了，看著他痛苦，我們的日子也不好過，只要能痊癒，花多少都很值得。共勉之！ http://i.imgur.com/7tCrX6V.jpg

(最後附上我們家小瓦，照完CT，全麻尚未恢復，舌頭收不起來的萌照XDDDD) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.172.101.28 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1497676200.A.0C2.html ※ 編輯: SeanHaoChen (1.172.101.28), 06/17/2017 13:20:03

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blueyun

06/17 13:21, , 1^F

06/17 13:21, 1^F

好問題，應該是腹腔@@，因為醫生主要講述的都是腹腔臟器的狀況。

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funnyone

06/17 13:30, , 2^F

06/17 13:30, 2^F

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funnyone

06/17 13:30, , 3^F