[請問] 自體免疫貧血切脾手術意見/治療經驗請教

看板dog作者 (.....)時間8年前 (2016/07/24 11:15), 8年前編輯推噓5(505)
留言10則, 2人參與, 最新討論串1/1
主要想知道是否有板友有類似的經驗 自體免疫切除脾臟相關的病情治療.照顧等 網路上的狗狗脾臟手術大部分都是因腫瘤比較多 我家狗狗雪納瑞目前剛滿14歲 12歲時曾經因乳腺瘤切除近一半的乳腺 2月份因小焦蟲發病嚴重貧血 在這裡得到版友珍貴的意見 最後轉院輸血並進行雙A黃金水療法 3月份檢出有自體免疫貧血(陽性 溫抗體與低溫抗體) 持續吃類固醇跟3合一.抗生素的治療 5月送檢驗已無焦蟲 但因為HCT的數值總是在30多徘徊 開始吃免疫抑制劑 7月胰臟炎發病 HCT快速下降 又進行了第2次輸血 昨天驗血後發現HCT下降的很快 醫生建議考慮切除脾臟 再看了3位醫師都是認為她的脾臟沒有問題 不是腫瘤沒有切除的急迫性 先拉高類固醇的劑量控制 但現在還是控制不住貧血 可能要第3次輸血或是同時摘除脾臟 術前評估都是沒有把握能讓她順利動完手術 術後的恢復力如果差或是切除後免疫系統仍然繼續破壞血球 可能很快就離開了 --------------------------------------------- 希望能多得到一些類似病況的家長經驗 再決定要不要動這一刀 再次謝謝版主與大家寶貴的經驗 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.250.53.118 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1469330131.A.80C.html

07/24 21:30, , 1F
自體免疫貧血,血球外面會有一些抗體,經過脾時會被認為
07/24 21:30, 1F

07/24 21:31, , 2F
有問題,而被破壞,所以不一定是脾有問題才切,而是免疫
07/24 21:31, 2F

07/24 21:31, , 3F
抑制無效才考慮
07/24 21:31, 3F

07/25 13:31, , 4F
狗的HCT正常37-55 在30多徘徊有很糟嗎?
07/25 13:31, 4F
因為是進步2次大退步一次的徘徊 醫師覺得血球明顯持續被破壞 之後又降到20 二次輸血後是10天掉10%,現在31% ※ 編輯: vvanna (114.24.67.31), 07/25/2016 20:40:43

07/26 12:38, , 5F
加油.小焦又IMHA真的很頭疼...
07/26 12:38, 5F
非常~ 每次HCT掉都覺得好像看不到希望在哪

07/26 12:44, , 6F
是在哪家看啊? 或許CDI療法也可嘗試看看
07/26 12:44, 6F
小焦已經好了,CDI也做過了 但IMHA就是控制不住 類固醇已經加到頂了 ※ 編輯: vvanna (114.24.67.31), 07/26/2016 18:49:38

07/27 14:13, , 7F
(拍拍) 狀況聽起來真的很麻煩...祝好運
07/27 14:13, 7F

07/27 14:18, , 8F
所以有確定是primary還是secondary的IMHA了嗎?
07/27 14:18, 8F
報告中沒有寫是哪一種 原本的醫生人很好 是我自己負擔不起一個月4萬起跳的醫療費用 轉其他醫院 就不說是哪一家了

07/27 14:21, , 9F
如果輸血一直無效的話, 嘗試切脾也是一種辦法...
07/27 14:21, 9F
嗯~已經決定了,希望一切順利。 ※ 編輯: vvanna (111.250.48.224), 07/27/2016 14:34:09

07/27 14:34, , 10F
加油!
07/27 14:34, 10F
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