[閒聊] PTTWriter
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Abcixinmab:Block住血小板的GP 2b/3a receptor,使fribinogen無法將血小板拉在一起而減少血小板的凝集。
Alteplase:T-PA的一種,溶解血栓中的fibrin,可以用ranexamic acid解毒。
Anistreplase:簡稱APSAC,將streptokinase和proactivator先結合了,所以屬於direct的藥物。由細菌提煉出來,所以抗原性高。
Amphetamine:加強正腎上腺素效果,indirect action 促進釋放或抑制回收
Amrinone:抑制PDE使cAMP上升,讓鈣離子近心肌細胞造成收縮力加強,並且cAMP上升會使血管dialtion。
Aspirin:抑制prostaglandinG2的生成使的TXA2無法產生,血小板較不易聚集。
Atenolol:beta blocker,並且專一性在於beta-1 receptor。Beta 1 blocker也會降低renin的分泌。
Bepridil:CCB的一種,對心臟的選擇性反而比血管高,會抑制心肌,副作用為心律不整。
Bretylium:影響NE小泡和細胞膜的fusion能力抑制釋放。
Bromocriptine:其實類似dopamine,可以治療帕金森氏症。
Butoxamine:beta-blocker,臨床應用不太,beta-2 結合力大於beta-1。
Candesartan:ARB,直接阻止angiotensin 2結合到它的receptor上,由於沒有讓bradykinin增加,不會使bradykinin堆積肺部所以沒有咳嗽的副作用。ARB字尾皆有sartan。
Captopril:阻止ACE的作用,使angiotensin2的生成受阻,抑制血管收縮減少血量,同時抑制bradykinin的分解,促使血管舒張。副作用有低血壓、高血鉀和咳嗽。ACEI字尾皆有pril。
Catecholamine:加強正腎上腺素效果 合成藥物作用時間長 direct action
Carvedilol:mixed adrenreceptor antagonists。
Chlorothiazide:作用在遠曲小管,抑制NaCl的回收使水分難以回收。另外只要是thiazide字尾的都是同樣作用。造成低血鉀、代謝性鹼中毒、高血鈣、低血鎂、高尿酸血症還有高血糖。
Clonidine:alpha-2 receptor的agonist,回饋抑制NA的釋放,有biphasic response。
Cocaine:阻止住NA的回收,延長NA的作用時間。
Corticosteroid:造成低血鉀,使那離子通道難啟動而形成cardiotoxicity。
Dazoxiben:減少TXA2的生成,血小板較不易聚集。
Diazoxide:打開鉀離子通道,使細胞膜電位變化而關閉鈣離子通道,達到血管平滑肌舒張的效果。
Digoxin:抑制鈉鉀幫浦,使心肌細胞內鈣離子升高,容易contraction。Onset短,和protein結合弱,半生期也短,安全劑量範圍較高。
Digitoxin:抑制鈉鉀幫浦,使心肌細胞內鈣離子升高,容易contraction。Onset長,和protein結合強,半生期也長,安全劑量範圍較低。
Diltiazem:CCB的一種,同時抑制心肌使心跳速率下降、AV node suppression和contractility降低,另外也使血管舒張。冠狀動脈舒
張效果次之、心臟傳導效果降底較少,引發的副作用最少。
Dipyridamole:抑制cAMP的代謝,胞內cAMP上升進而抑制血小板活化。
Dopamine/Dobutamine:結合beta-1 receptor造成inotropic effect,此效果在beta antag
onist存在時消失。
Enalapril:阻止ACE的作用,使angiotensin2的生成受阻,抑制血管收縮減少血量,同時抑制bradykinin的
分解,促使血管舒張。副作用有低血壓、高血鉀和咳嗽。ACEI字尾皆有pril。
Enoxaparin:是一種LMW heparin,身體可用率高、半衰期長且出血等副作用小。由於它的分子量小,所以對thrombin的結合力很差不過卻對凝血因子10a有很高的選擇性。
Ephedrine:加強正腎上腺素效果 mixed action。
Epinephrine:加強正腎上腺素效果,高劑量影響alpha receptor血管收縮,低劑
量為beta-2 receptor,心輸出量上升但心跳不一定變快變慢,整體血壓些微上升。作用在alpha 1 receptor走Gq路徑、在alpha 2 receptor走Gi路徑、在beta
recptorc和dopamine recptor則都走Gs路徑。
Ezetimibe:為一種cholesterol absorption inhibitor,降低腸道的吸收並且抑制biliary cho
lesterol 再回收,可用在不能使用statins的人身上。
Fibric acid/Fribrate:增加LPL的活性,辨識ApoC,增加對血液中TG的分解,達到降血脂目
的。
Fenoldopam:具有擴張血管的功能,dopamine D1 receptor的agonist,可以有效維持腎臟的
灌流,所以可安全使用在腎功能有問題的人身上,但不適用於青光眼的患者。
Furosemide:作用在亨利式環上行支,抑制四輪車鈉鉀雙氯cotransporter,使水分不易回收,會有低血鉀、代謝性鹼中毒、低血鈣、低血鎂和高尿酸血症的副作用。
Gemifibrozil:為Fibric acid的一種,增加LPL活性消耗血液中的TG。
Guanabenz/Guanfacine:alpha 2 receptor agonist,可以抑制NE和insulin的分泌,有biphasic res
ponse。
Guanadrel:取代NE小泡中的NE使其釋放異常。
Guanethidine:影響NE小泡和細胞膜的fusion能力抑制釋放,另外也會取代vesicle中的NE。
Heparin:長鏈並且帶很多負電的聚合物。非口服,以靜脈注射給藥,可將凝血因子2、9、10、11、12、13去活化。Heparin可以和antithrombin 3結合使其反應加速至原來的100倍。用PTT檢測intrinsic凝血機能。
Hirudin(Lepirudin):非口服且直接抑制凝血因子2a也就是thrombin,使的fribinogen沒辦法轉變成fibrin。
Hydralazine:直接就是血管擴張藥物,造成動脈小血管擴張,會造成貧脈,是用於孕婦。
Isoproterenol:作用在beta-2 receptor,血管放鬆,心輸出量上升,血壓整體下降。另外由於取代基最多,最容易和beta receptor結合,結
合力大於epinephrine又大於norepinephrine再大於beta-phenylethylamine。
Isosorbide dinitrate:釋放NO,細胞內cGMP上升,此MLCK維持不磷酸化的形態,無法和actin作用,促使血管舒
張。
Labetalol:mixed adrenreceptor antagonists。
Lisinopril:阻止ACE的作用,使angiotensin2的生成受阻,抑制血管收縮減少血量,同時抑制bradykinin的分解,促使血管舒張。副作用有低血壓、
高血鉀和咳嗽。ACEI字尾皆有pril。
Losartan:ARB,直接阻止angiotensin 2結合到它的receptor上,由於沒有讓bradykinin增加,不會使bradykinin堆
積肺部所以
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