[轉錄]好久沒人po..我來po一下在腸胃科實習第七天的 …
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作者: AdonisYang (活著) 看板: ck50th101
標題: 好久沒人po..我來po一下在腸胃科實習第七天的心得..手好酸
時間: Mon Jun 7 23:34:12 2004
來到腸胃科剛滿一周,現在在值第三次班。
手很酸,因為剛剛擠了很久的ambu(人工氣袋),不過最後病人還是走了...
忽然覺得自己是瘟神。
在我值班期間,每一班最少會走一個病人。
現在值了三次班,一共死了四個。
唉~而且這才是我在腸胃科的第七天,天啊!!
現在值班call機一響都讓我心驚肉跳,是不是又要CPR了?
這幾次的急救讓我看到一些人性的形形色色。
伯伯甲,老榮民,有一大陸新娘剛到台灣滿一年。
伯伯癌末,一直處在意識昏迷的狀況,身上插了六七根管子
(從NG、endo、PTCD drain、jejunostomy、gastrostomy、chest pig-tail
drainage、foley…有孔沒孔的地方都是管子),但是大陸新娘就是不簽DNR(不急救證明)
,堅決不管怎樣都要急救到底,我們本來以為是捨不得伯伯走,後來才聽說
是大陸新娘要來台灣滿八年才能拿到身分證,他的眾家大陸姊妹叫他絕對
不能讓榮民伯伯過世,不然就要被遣送回去。
下午沒有看到大陸新娘的人,因為他去辦過戶伯伯的錢,整個下午那間病房
沒有人,只有呼吸器 呼呼呼打氣的聲音,和伯伯起伏的胸膛。
到了晚上CPR,沒有血壓,四肢都已經cyanosis,肋骨也被我們壓斷了不知道
幾根了,atropine和epinephrine(強心劑)也五分鐘五分鐘不停的打…大陸新
娘就是不願放棄,讓伯伯好好的走…我們也只好儘人事的壓足法定的30分鐘。
一句「救到底」讓伯伯多受了好多苦。
伯伯乙,和伯伯甲一樣的狀況,但是陪在身邊的是兒子。
伯伯的兒子有簽DNR,所以我們就只有打atropine、epinephrine和擠ambu。
沒有電擊、沒有CPR、沒有插氣管內管…
在伯伯只剩下因為我們打epinephrine造成的生理性微弱心跳,兒子說:「
爸,你病好了,醫生說我們可以回家了,不會在生病了。」當時只有我和他
兒子在房間,我正在擠ambu等心電圖變一直線,我不知道要做什麼反應,只好
低著頭擠我的ambu,一陣鼻酸。
用筆燈照病人已經完全放大的瞳孔有點讓我心跳加速。學長在旁邊teaching
:「學弟你看,走的人放大的瞳孔邊緣會呈不規則的形狀,不會是一般的圓
形,而且會有霧霧的感覺,就是這樣,看到了嗎?」…
漸漸地感受到活人和死人處在同一個三度空間的矛盾感...
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