[問題/醫療] 腎貓可能的併發症？

看板cat作者 (小喵)時間9年前 (2015/03/31 14:34), 9年前編輯推噓9(9推 0噓 9→)
留言18則, 6人參與, 最新討論串1/1
其實問這個問題有點於事無補，小芝已經在上週六病逝 但因為狀況不但是治療他的獸醫、包括其他獸醫相關的朋友都百思不得其解 我雖然很高興他沒有痛苦很久（明顯病了、不吃不喝的時間只有兩天） 但還是很難接受非常不甘心 所以想問問有沒有版友遇過類似狀況 在幾乎所有指數都正常或持平、沒有什麼致命因素的狀況下 有什麼可能的狀況會導致慢性腎衰竭的貓咪迅速死亡 小芝的病程大概是這樣： 去年六月診斷出慢性腎衰竭（BUN37, CREA 2.4） 近一年來持續飲食控制、服藥等，並固定兩星期到一個月左右回診定期檢驗 其間BUN指數維持 30-37, CREA 2.1-2.4 雖然已經超過正常值，但都持平沒有惡化 體重維持 4-4.2 公斤 飲食方面： 每天 1-1.5罐 wellness health的低磷低蛋白罐頭 300CC水（都有喝完，因為是加進罐頭裡） 皇家腎貓配方十幾顆（放著讓他自助，他不愛所以一天頂多十幾顆） 去世前最後一次腎功能檢驗在三月22日星期天做的，BUN 37, CREA 2.1 現在回想起來，大概兩週前開始行動變得比較緩慢 但也是還好，你不會覺得有問題，只是用走的取代跑的（偶爾還是會跑） 到星期三食慾、排泄、行動等都還一切正常 星期四早上突然不吃，只喝一點水，排泄仍ok 到了晚上我就迅速帶去動物醫院 當時醫師認為還可以，說貓咪要三天不吃不喝才強迫治療，要我觀察到星期六 但星期五早上就快速衰弱到我立刻送醫 向來安靜的他甚至發出你聽得出他很痛的叫聲，但也沒有持續，就是偶爾 醫生幫他照 X 光、全面血檢，找不出問題 骨骼、肌肉看起來都正常、肝、腎、肺、胃、、膽、胰臟心臟都ok 沒有任何奇怪的陰影 腎有些變形，但他老了（15歲）而且本來就慢性腎衰竭所以也正常 唯一就是貧血，血紅素只有 16 所以立刻住院打紅血球生成劑，以及點滴補充體力 醫師說明大概提升到 20 就可以（正常要 24 以上） 當天晚上我再去看他，虛弱的狀況沒有改善 星期六早上十點左右，醫師打電話來通知我小芝已經離開 所有相關專業人士都說不出個所以然來 數據上來看，沒有任何一樣是致命的 也都承認他的狀況在一般慢性腎衰竭的貓咪來說很罕見 「只能說他是年紀到了，壽終正寢了」 （但我幻想的壽終正寢是要十八歲啊，嗚嗚嗚） 比較詳細的臨終記錄在這裡：http://ppt.cc/Od-t 因為是他火化時念給他聽的文章，所以還寫了其他跟醫療比較沒關係的 我很高興他沒有受到打皮下水、毒素高、頭昏腦脹、反覆住院、各種併發症等種種的苦 但還是傷心 我也真的很想了解，有版友遇過類似狀況嗎？ 可能的原因是什麼？ 謝謝大家的解答（或者推測，都好，我真的很想聽聽看） -- 單親媽媽和她的小孩。 https://www.facebook.com/mimiandmom -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.228.84.135 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1427783646.A.927.html ※ 編輯: hsiaomiao (61.228.84.135), 03/31/2015 14:38:05
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拍拍 會不會半夜抽慉所以就當天使了? 沒有什麼痛苦也
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是好事 (我家老貓去年底是腎衰導致心臟衰竭)
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有可能是心臟的問題 但覺得若是壽終正寢很幸福呢
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我也覺得有可能是心臟 心臟要另外掃超音波容易被忽略問題
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且心臟病發作會走得很快也比較沒有痛苦 像符合你說的狀況
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是血紅素還是血容比16? 若是後者就有可能致死。慢性腎病
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除了bun, creatinine。血球計數,血液氣體,電解質也都要常
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追蹤。尤其血容比是無法在給予紅血球生成素後立即上升。要
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救急得先輸血保命。
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我家的是貧血在家裡走的, 特徵是低體溫不太有活力
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epo造血針有打, 但因為早年就打過知道造血針對她無效
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也沒有輸血(因為會沒完沒了), 大約腎衰滿四年時的事
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臨走前沒有抽蓄體溫越來越低最後就像睡著一樣, 當時
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bun大約兩百,皮下打了也不能吸收,從不吃起大約拖一週
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最常用的epo, 以一週三次的打法, 約在二至三週後, pcv才會
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上升
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當然其他如代謝性酸血症, 低血鉀症也是常見的腎病併發症
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謝謝大家，我心裡大概有點譜了 對，是血容比 我現在感覺就是跟時間賽跑跑輸了 醫師也有提到輸血 但他因為1. 貓咪血型不容錯誤2. 花蓮貓咪供血難找3. EPO沒用再來輸血 所以先採用EPO 如果要說有什麼疏忽，可能就是沒意識到貧血問題會這麼快出現 相關的檢驗在那之前只有一開始要確診的時候有做 但我實在無法覺得醫師或我自己有任何該責怪的地方 就是正常到一切都沒有差別，然後突然晴天霹靂 但還是忍不住會想「如果再早一點點就好了」 或者「早知道這麼快那當初就讓他喜歡的食物樣樣來也沒關係他也會開心啊」 小芝的遺容真的很安詳，就像睡著了 沒有拖磨，也許真的是好事T_T ※ 編輯: hsiaomiao (61.228.84.135), 04/01/2015 15:21:45
推
04/01 21:55, , 18F
大家都超專業的 幫不上什麼忙 只好給原波拍拍了
04/01 21:55, 18F
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