[問題] 中鼻甲萎縮性鼻炎or空鼻症?

看板allergy作者 (orz811017)時間8月前 (2023/09/05 00:13), 7月前編輯推噓3(3推 0噓 52→)
留言55則, 4人參與, 7月前最新討論串1/1
去年有在慈濟做雙側鼻翼管神經、右側篩竇鼻竇炎 術後右側/鼻咽依舊有片狀膿鼻涕、果凍狀的白~黃黏鼻涕 (術前右側鼻咽也是有相同症狀 所以有持續就診 三月耕莘寫right crust on middle T 說是右側萎縮性鼻炎 (翻譯沒錯 應該是有痂皮在右側中鼻甲) 今年五月術後 https://imgur.com/VfnRLRG
https://imgur.com/I27UEEB
https://imgur.com/ICoQjg2
感覺上面這幾張蠻明顯的 左右不一樣 https://imgur.com/LivRxrO
https://imgur.com/NYnyv0w
去年十月術前也看得出來右側有多一塊黏膜跟骨頭? https://imgur.com/fV4dsFv
https://imgur.com/zPBMYth
慈濟蘇萬福醫生覺得主因是篩竇依舊有分泌物 長庚黃啟哲醫生內視鏡看過，他覺得沒有空鼻症，只覺得鼻咽乾燥纖毛萎縮 而且我有過敏體質的話 就算有之後也有可能恢復 北榮藍敏瑛醫生看過數次內視鏡沒有表示有相關問題 (持續在北榮就診中 表示覺得是體質問題 投抗生素、洗鼻子中 個人感受：基本上沒有呼吸不順暢、沒有痛感，基本也沒什麼鼻塞的感覺，如果沒一直倒吸 鼻涕的情況下，也沒有乾燥感，但鼻涕很黏很黏、右側~鼻咽膿鼻涕異物感困擾，專注度情 緒有受影響 有幾個問題想請教版上醫生們跟各位大大 若是空鼻症/萎縮性鼻炎，中鼻甲的影響程度會很大嗎？再手術/其他治療的可能性？ 我看大部分都是去長庚再做人工骨手術? 若空鼻症/萎縮性不是主因的話，針對膿鼻涕有什麼方法可以解呢 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.34.53.73 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/allergy/M.1693843992.A.7A9.html ※ 編輯: orz811017 (114.34.53.73 臺灣), 09/05/2023 01:54:05
推
09/06 11:59, 7月前 , 1F
右邊篩竇的鼻竇炎未解決，可能需要再手術
09/06 11:59, 1F
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09/06 12:00, 7月前 , 2F
再手術的話可以找台大葉德輝教授
09/06 12:00, 2F
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09/06 13:17, 7月前 , 3F
感謝樓上醫師大大分析，七年前有在台
09/06 13:17, 3F
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09/06 13:17, 7月前 , 4F
大給林志峰醫師手術，去年症狀持續半
09/06 13:17, 4F
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09/06 13:17, 7月前 , 5F
年所以有回診先給林醫師看過，不過他
09/06 13:17, 5F
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09/06 13:17, 7月前 , 6F
覺得不用手術@@，那我再回去給葉教授
09/06 13:17, 6F
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09/06 13:17, 7月前 , 7F
看看好了
09/06 13:17, 7F
推
09/09 16:27, 7月前 , 8F
你這個斷層沒有萎縮性鼻炎
09/09 16:27, 8F
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09/09 16:27, 7月前 , 9F
篩竇的發炎情況不厲害
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09/09 16:27, 7月前 , 10F
跟你主要不舒服無關
09/09 16:27, 10F
感謝whiteheart大大 那至少往好處看 沒有空鼻或萎縮性鼻炎了@@ 北榮藍醫師也是覺得發炎不嚴重 鼻咽部有做切片 說淋巴增生僅此而已 另外也有幫我做細菌培養 有常見的金黃色葡萄球菌 吃了兩種抗生素之後改吃紅黴素至今 在長庚也看過風免科 除了嗜酸性白血球陽離子蛋白超標很多倍 沒有其他免疫疾病 不知道是否為第二型發炎、近年抽血嗜酸性白血球數量都有250以上 平均快400 目前症狀 有時會感覺到鼻涕卡在鼻腔裡面 但擤不太出來 洗鼻子、平常倒吸鼻涕 90%都是白色透明 普通黏的鼻涕 但讓我不舒服的是那10% 特別黏 從透明黃色到黃色的部分 然後洗鼻子、倒吸有時候會感受到 ㄆㄧㄚ 黏到鼻子後段、並不是一開始就在鼻咽感覺 洗出來這些才會舒緩不適 然後以前都是感冒後會這樣 大概一兩個月 但這兩年不間斷qq
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09/09 20:50, 7月前 , 11F
然後幾乎都是倒吸才吐得出來 擤好像微
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09/09 20:50, 7月前 , 12F
乎其微
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09/09 21:13, 7月前 , 13F
講另外一件事情給原po參考
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09/09 21:14, 7月前 , 14F
我同學與太太結婚後~ 努力造人一年後
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09/09 21:15, 7月前 , 15F
都不能懷孕，所以去看了不孕症門診
09/09 21:15, 15F
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09/09 21:15, 7月前 , 16F
同一份片子，前面四個醫師判讀後..
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09/09 21:16, 7月前 , 17F
4位醫師判讀結果認為沒問題
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09/09 21:16, 7月前 , 18F
直到看第5位醫師。他判讀是某個病因
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09/09 21:17, 7月前 , 19F
同學太太去動個手術後，
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09/09 21:17, 7月前 , 20F
休養兩個月後~ 又開始每晚進行造人運動
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09/09 21:18, 7月前 , 21F
努力三個月之後，太太懷孕了。
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09/09 21:18, 7月前 , 22F
所以這個故事告訴我們。
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09/09 21:19, 7月前 , 23F
找 出 病 因 。 對 症 下 藥
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09/09 21:19, 7月前 , 24F
是一件非常困難的事情。
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09/09 21:19, 7月前 , 25F
還要加上某種程度的機運、運氣、醫生緣
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09/09 21:20, 7月前 , 26F
我實在佩服他們當醫師的職業
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09/09 21:20, 7月前 , 27F
在不打開身體的前提。 只能用眼睛去判斷
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09/09 21:21, 7月前 , 28F
那一張張黑黑白白的影像，去解釋判斷病人
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09/09 21:22, 7月前 , 29F
究竟是什麼病因。 造人病人不舒服
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09/09 21:22, 7月前 , 30F
這真的是一件非常困難的事情
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09/09 21:23, 7月前 , 31F
結論：
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09/09 21:23, 7月前 , 32F
您還是多找幾位其他醫師在賭看看運氣好了
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09/09 21:24, 7月前 , 33F
一樓也有推薦葉醫師，你先去試看看
09/09 21:24, 33F
能懂你在講什麼 而且每個個體變異那麼大 不一定有標準答案 其實看醫生都看到有在想乾脆是不是要考後醫算了... 不然整天佔據醫療資源 但機會成本太高了QQ 老實說也沒到非常非常不適 就是影響生活品質 但有機會會去台大看看 我台大醫科的同學也有推薦 ※ 編輯: orz811017 (114.34.53.73 臺灣), 09/09/2023 21:36:58
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09/09 21:37, 7月前 , 34F
回想到以前某篇文章 貼上來給你參考用
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09/09 21:37, 7月前 , 35F
09/09 21:37, 35F
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09/09 21:39, 7月前 , 36F
" 找出病因，對症下藥 " 八個字雖短
09/09 21:39, 36F
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09/09 21:39, 7月前 , 37F
卻是一件非常困難的事情
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09/09 21:40, 7月前 , 38F
求醫診斷治療這檔事情也要看運氣與機緣
09/09 21:40, 38F
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09/09 21:40, 7月前 , 39F
提醒一下
09/09 21:40, 39F
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09/09 21:41, 7月前 , 40F
你找A醫師。 就要照A醫師的方法弄
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09/09 21:41, 7月前 , 41F
你找B醫師。 就要照B醫師的方法弄
09/09 21:41, 41F
推
09/10 15:38, 7月前 , 42F
給了比較多資訊，大概可以猜得出是什麼鼻竇
09/10 15:38, 42F
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09/10 15:38, 7月前 , 43F
炎了，有可能是過敏性黴菌鼻竇炎，或是嗜酸
09/10 15:38, 43F
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09/10 15:38, 7月前 , 44F
性黏蛋白鼻竇炎，所以要檢查看看有無嗜酸性
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09/10 15:38, 7月前 , 45F
黏蛋白及黴菌存在，這要手術才能送檢體去檢
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09/10 15:38, 7月前 , 46F
驗，若是有嗜酸性黏蛋白，術後需要口服類固
09/10 15:38, 46F
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09/10 15:38, 7月前 , 47F
醇治療一段時間
09/10 15:38, 47F
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09/10 15:42, 7月前 , 48F
這方面不嫌遠的話，我推薦羅東博愛的蔣敬文
09/10 15:42, 48F
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09/10 15:42, 7月前 , 49F
主任
09/10 15:42, 49F
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09/10 16:04, 7月前 , 50F
去年手術的時候有檢驗取出的東西，病
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09/10 16:04, 7月前 , 51F
理科說沒有黴菌，英文報告寫的好像是
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09/10 16:04, 7月前 , 52F
黏膜什麼的，醫生說白話文就是息肉
09/10 16:04, 52F
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09/10 16:09, 7月前 , 53F
醫生的話我都會考慮看看 感謝大大！！
09/10 16:09, 53F
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09/11 00:17, 7月前 , 54F
然後印象主治醫師是說那檢體型態有點
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09/11 00:17, 7月前 , 55F
像哇沙比的樣子 我有印象的是這些
09/11 00:17, 55F
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