[閒聊] 我們與惡的距離-思覺失調症

看板TaiwanDrama作者 (ㄇㄇ)時間5年前 (2019/04/22 01:51), 編輯推噓79(79推 0噓 95→)
留言174則, 73人參與, 5年前最新討論串1/1
以下有結局雷 以下有結局雷 以下有結局雷 以下有結局雷 公視幕後紀實超精彩的！ 看完會很好奇林君陽導演到底幾歲， 怎麼看起來這麼年輕，結果這麼厲害！！ 但其實公視幕後紀實，有一段講錯了... 飾演林一駿的施名帥提到思覺失調症的成因。 (以下是大意) 施名帥說思覺失調症是長期壓力累積，可能會變成憂鬱症，躁鬱症，最後變為思覺失調症 ，所以思覺失調症是一種綜合。 這是錯的！ 至少目前的精神醫學研究的結果， 長期壓力的確會引發各種精神科疾病，但不會提高思覺失調症的機率， 回溯思覺失調症的患者們成長過程，有高壓環境的機率，也沒有比其他人更高。 長期高壓引起的疾病，和思覺失調症是兩種不同的疾病。 長期高壓引起的疾病，心理諮商會有良好效果，但藥物效果較不明顯，有沒有吃藥的差距 較小。 思覺失調症吃藥效果非常好，但心理諮商通常不特別必要。(當然穩定時要做也可以。) 其實真的有很多人誤以為憂鬱症、躁鬱症，最後會變思覺失調症。 但其實憂鬱症、躁鬱症，都不會變成思覺失調症。 會引起這樣的誤會，是因為思覺失調症的病程很長。 很多人的病程，看起來像是一開始憂鬱，後來躁鬱症，後來變思覺失調症，但那只是因為 思覺失調症的病人，一剛開始有妄想、幻聽時，還有現實感，會知道這跟別人說，別人不 會相信，所以家人看到的，多半是病人心情低落、退縮、窩在家裡、工作能力變差、疑神 疑鬼，所以剛開始常被診斷為憂鬱症，但隨著病情進展，病人現實感越來越差，就會被發 現明顯幻聽、妄想，行為異常，而改診斷為思覺失調症。 而有些病人一開始發病時會變得特別暴躁、忙碌、靜不下來，因為躁鬱症的預後比較好， 在精神科，預後較好的診斷優先順序是比較前面的，所以可能一開始先診斷為躁鬱症(躁 鬱症也可能會有幻聽妄想)，但隨著病程進展，才發現是思覺失調症。 目前思覺失調症的成因還沒找到，但可以確定的是思覺失調症會有不可逆的腦病變，但長 期壓力雖傷身傷心，對腦部卻幾乎沒有不可逆的傷害。 壓力的確會促使思覺失調症發病，但坦白說可能只是決定了「發病時機」而非「是否會發 病」。 有很多人在高壓和情緒激動下，曾經歷了像幻聽或幻覺的症狀，但那也不一定是思覺失調 症。相反地，比較可能的是解離症狀(但不一定是解離症，解離症是病名，解離症狀是症 狀，很多病都可以有解離症狀) 會想澄清這一點，是因為「長期壓力會導致思覺失調症」的這個誤解，可能會使思覺失調 症患者的家屬平白背負更多壓力(覺得自己教養有問題) 或使很多人尋求幫助時搞錯方向(例如高壓環境下，就以為自己會得思覺失調症，或思覺 失調症家屬，以為不給病人壓力，他就會好。) 另外解答一下應思聰結局為何還在和幻聽對話，因為思覺失調症患者在規則服藥下殘餘幻 聽是有可能的，通常若生活功能可維持穩定，不一定要把藥調到完全沒幻聽(也不一定有 辦法，看病人本身體質)。至於思聰為何沒避諱地自言自語，可能因為是在家中，不需要 隱藏，很多病識感好但有殘餘幻聽的病人，在外面是會控制不自言自語的喔！ 林哲熹很厲害，除了完全融入應思聰這個角色，使我們能體會應思聰的心情和喜怒哀樂， 哲熹在幕後紀實說的，也真的是思覺失調症，病人最真實的現況。 思覺失調症是一個影響重大的病，但思覺失調症的人一樣也是人，和我們並沒有太大的差 別，在接觸中摸索彼此適當的距離，就像我們對所有的他人一樣，真的是這樣！ 題外話，看幕後紀實才發現演陳昌的葉子彥是通靈少女裡的戲劇社老師...！完全沒認出 來...判若兩人！太會演了！ (他演得非常逼真) 另個題外話，飾演李曉明的王可元演得真好！而且訪談時講得好有道理，隱性家庭功能失 調真的很多！ 題外話之三，最後演肉羹的演員也演得很逼真，病房中說自己丈夫是馬英九的美清姊也演 得很逼真。陳昌的媽媽也超逼真...醫院常有機會遇到類似家屬。 p.s.我用手機app修文容易吃到推文，所以我會先用推文補充我文章漏掉的地方或回推文 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.215.161.198 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/TaiwanDrama/M.1555869060.A.DD2.html
推
04/22 01:53, 5年前 , 1F
推專業
04/22 01:53, 1F
推
04/22 01:54, 5年前 , 2F
推推
04/22 01:54, 2F
推
04/22 01:57, 5年前 , 3F
專業推
04/22 01:57, 3F
推
04/22 02:01, 5年前 , 4F
專業推
04/22 02:01, 4F
推
04/22 02:02, 5年前 , 5F
最後補充一下，思聰找喬平時，一駿面對的那個滔滔
04/22 02:02, 5F
推
04/22 02:02, 5年前 , 6F
推
04/22 02:02, 6F
→
04/22 02:02, 5年前 , 7F
不絕的病人，應該是躁鬱症的躁期病人。
04/22 02:02, 7F
推
04/22 02:02, 5年前 , 8F
專業推!
04/22 02:02, 8F
推
04/22 02:02, 5年前 , 9F
推
04/22 02:02, 9F
→
04/22 02:03, 5年前 , 10F
說真的，很多人對很常聽見的精神病還是一知半解，
04/22 02:03, 10F
→
04/22 02:03, 5年前 , 11F
例如一堆人以為人格分裂和精神分裂是同一病，我還
04/22 02:03, 11F
→
04/22 02:04, 5年前 , 12F
滿驚訝的
04/22 02:04, 12F
→
04/22 02:07, 5年前 , 13F
推BauRR 我也覺得是躁鬱症(雙極症)的躁期 所以裡面
04/22 02:07, 13F
→
04/22 02:07, 5年前 , 14F
出現的數字都很誇張(好像有聽到55層樓什麼的)
04/22 02:07, 14F
推
04/22 02:08, 5年前 , 15F
推專業
04/22 02:08, 15F
→
04/22 02:09, 5年前 , 16F
也有很多人煩躁易怒就認為自己有躁鬱症 其實多半躁
04/22 02:09, 16F
→
04/22 02:09, 5年前 , 17F
鬱症(雙極症)一來沒那麼常見，二來多半是周遭人發現
04/22 02:09, 17F
→
04/22 02:09, 5年前 , 18F
比較多，主要特徵是「開心浮誇到像變一個人」，而且
04/22 02:09, 18F
→
04/22 02:09, 5年前 , 19F
持續至少一個禮拜以上
04/22 02:09, 19F
推
04/22 02:15, 5年前 , 20F
原來是百憂解版阿還以為是台劇版
04/22 02:15, 20F
推
04/22 02:18, 5年前 , 21F
肉羹跟美清姊是直接去模仿複製院中病患的行為吧....
04/22 02:18, 21F
→
04/22 02:19, 5年前 , 22F
與其說逼真 不如說 完美呈現出那個樣子XD
04/22 02:19, 22F
→
04/22 02:20, 5年前 , 23F
躁鬱症的躁期病人，之前在精神科真的接過第一個就
04/22 02:20, 23F
→
04/22 02:20, 5年前 , 24F
完全記住了，跟教科書描述得幾乎一模一樣。
04/22 02:20, 24F
→
04/22 02:20, 5年前 , 25F
模仿得像也是很厲害！
04/22 02:20, 25F
推
04/22 02:20, 5年前 , 26F
雖然戲劇帶起了討論，但要讓一般人主動了解這些知
04/22 02:20, 26F
→
04/22 02:20, 5年前 , 27F
識還是很困難，謝謝你。
04/22 02:20, 27F
推
04/22 02:21, 5年前 , 28F
推解說
04/22 02:21, 28F
→
04/22 02:22, 5年前 , 29F
幾乎無法打斷躁症病人的話
04/22 02:22, 29F
推
04/22 02:26, 5年前 , 30F
看了專業的解說！真的只能說這劇實在太強大了！
04/22 02:26, 30F
推
04/22 02:36, 5年前 , 31F
推
04/22 02:36, 31F
推
04/22 02:37, 5年前 , 32F
殘餘幻聽，已故數學家、美麗境界主角Nash也是如此
04/22 02:37, 32F
推
04/22 02:45, 5年前 , 33F
推專業
04/22 02:45, 33F
推
04/22 02:52, 5年前 , 34F
可以請問，我從小其實就蠻習慣性的自言自語，但是
04/22 02:52, 34F
→
04/22 02:52, 5年前 , 35F
不是跟一個不存在的第三人對話，就是純粹的自言自語
04/22 02:52, 35F
→
04/22 02:52, 5年前 , 36F
，這樣需要看醫生嗎？
04/22 02:52, 36F
推
04/22 02:52, 5年前 , 37F
推專業解說!
04/22 02:52, 37F
推
04/22 02:57, 5年前 , 38F
美清姊真的演超像 跟我遇過的幾乎95%像 XD
04/22 02:57, 38F
推
04/22 03:00, 5年前 , 39F
推專業
04/22 03:00, 39F
還有 95 則推文
→
04/22 15:20, 5年前 , 135F
物都針對這點。
04/22 15:20, 135F
→
04/22 15:22, 5年前 , 136F
我自己對思覺失調症失去功能(穩定治療下)的詮釋是「
04/22 15:22, 136F
→
04/22 15:22, 5年前 , 137F
腦部全面性永久性地微失能」，至於失能程度和治療
04/22 15:22, 137F
→
04/22 15:22, 5年前 , 138F
情形、體質、病前功能有關。
04/22 15:22, 138F
→
04/22 15:24, 5年前 , 139F
會把解離症狀的類似幻聽、幻覺的症狀提出來，是因
04/22 15:24, 139F
→
04/22 15:24, 5年前 , 140F
為其實很多人分不清楚什麼算是幻聽，什麼不是。其
04/22 15:24, 140F
→
04/22 15:24, 5年前 , 141F
實不是所有「聽到不存在聲音」的情況都是幻聽。
04/22 15:24, 141F
→
04/22 15:32, 5年前 , 142F
看到有大大問關於思覺失調症的科普書，我發現我不
04/22 15:32, 142F
→
04/22 15:32, 5年前 , 143F
知道...Orz(心虛逃)
04/22 15:32, 143F
推
04/22 15:39, 5年前 , 144F
推！！
04/22 15:39, 144F
推
04/22 16:33, 5年前 , 145F
原來肉羹是公視劇常客
04/22 16:33, 145F
推
04/22 18:08, 5年前 , 146F
肉羹太厲害了
04/22 18:08, 146F
推
04/22 18:24, 5年前 , 147F
肉羹(黃略耕)有演公視人生劇展《從此，實現夢想》、
04/22 18:24, 147F
→
04/22 18:25, 5年前 , 148F
華視的《失父招領》，也是很好認的演員+1
04/22 18:25, 148F
推
04/22 18:38, 5年前 , 149F
思覺失調症的日文科普書有https://reurl.cc/GaZYd
04/22 18:38, 149F
→
04/22 18:39, 5年前 , 150F
不知道有沒有出版社願意出中譯本或改編？
04/22 18:39, 150F
→
04/22 18:40, 5年前 , 151F
至於國內比較好的資源，有康復之友聯盟提供的
04/22 18:40, 151F
→
04/22 18:41, 5年前 , 152F
04/22 18:41, 152F
→
04/22 18:41, 5年前 , 153F
2015「精神康復者及家屬充權教育課程
04/22 18:41, 153F
→
04/22 18:41, 5年前 , 154F
-如何幫助精神康復者回歸社會資源手冊」
04/22 18:41, 154F
→
04/22 19:00, 5年前 , 155F
總覺得肉羹是演員本人的綽號XD
04/22 19:00, 155F
推
04/22 21:42, 5年前 , 156F
感謝解答，那時就覺得哪裡怪怪的。
04/22 21:42, 156F
推
04/22 22:12, 5年前 , 157F
長知識了！
04/22 22:12, 157F
推
04/22 22:31, 5年前 , 158F
肉羹演超像！我以為是真的！+1
04/22 22:31, 158F
推
04/23 00:54, 5年前 , 159F
還以為肉羹是真的+1
04/23 00:54, 159F
→
04/23 03:49, 5年前 , 160F
謝謝jonas大大！康復之友聯盟的資料分類好清楚啊！
04/23 03:49, 160F
推
04/23 15:28, 5年前 , 161F
感謝j 大!!!希望越來越多人可以沒有偏見:)
04/23 15:28, 161F
推
04/23 15:48, 5年前 , 162F
我真的以為肉羹是找快樂天使來演!!
04/23 15:48, 162F
推
04/24 11:09, 5年前 , 163F
專業推 長知識了
04/24 11:09, 163F
推
04/27 11:16, 5年前 , 164F
謝補充
04/27 11:16, 164F
推
04/27 12:14, 5年前 , 165F
很專業的分享
04/27 12:14, 165F
推
04/27 13:27, 5年前 , 166F
精神科科普書，我推薦心靈工坊出的《臺大醫師到我
04/27 13:27, 166F
→
04/27 13:27, 5年前 , 167F
家》，全系列17本，一本一個主題，都由臺大的精神
04/27 13:27, 167F
→
04/27 13:27, 5年前 , 168F
科醫師們撰寫，品質很好，可以挑自己有興趣的主題
04/27 13:27, 168F
→
04/27 13:27, 5年前 , 169F
購買閱讀。
04/27 13:27, 169F
推
04/27 21:43, 5年前 , 170F
https://reurl.cc/V2KXA 這篇寫得淺顯又全面
04/27 21:43, 170F
→
04/27 21:43, 5年前 , 171F
很不錯的思覺失調症介紹文
04/27 21:43, 171F
→
04/27 23:41, 5年前 , 172F
公視幕後紀實已經把錯誤之處修正刪除，有點可惜沒
04/27 23:41, 172F
→
04/27 23:41, 5年前 , 173F
補拍正確訊息，但已令人感到努力不是徒勞，謝謝劇
04/27 23:41, 173F
→
04/27 23:41, 5年前 , 174F
組！
04/27 23:41, 174F
‣ 更多 yehmei0102 的文章
文章代碼(AID): #1SlAs4tI (TaiwanDrama)