[討論] 疫苗人體試驗的樣本數為什麼重要
衛生署的網站上終於公布國光人體試驗的結果,
但令人失望的是,
網站上提供的資訊非常有限,
連最基本的各組人數都沒有,
真不知衛生署的「專家」是如何審查的?
報載有專家指出"臨床試驗人數比較少不代表缺乏安全把關",這是完全錯誤的說法。
針對流感疫苗的安全性,
歐盟EMEA建議18-60歲的人做3000人的臨床試驗,
才能有效偵測不良反應。
至於嬰兒、老人、慢性疾病等特定族群,則要各做300人。
但是國光仿單上不同年齡組的總和卻只有352人。
又有專家說"各國新流感疫苗的人體試驗都是數百人",這完全不符事實。
以美國為例,
儘管生產疫苗經驗豐富,
也有長期的安全記錄,
但對H1N1也不敢大意,
在推行全民接種前就已經做了很多人體試驗來檢驗疫苗的安全性。
依據匹茲堡大學生物安全中心的報告,
美國由政府或藥廠所主導的人體試驗總人數如下:
總樣本數 疫苗生產許可
國光 352 無
美國政府 3951 有
GSK(美國) 6340 有
諾華(美國) 4768 有
還有專家指出,
「新英格蘭醫學雜誌」報告中,
澳洲的研究只做了240人,英國的只有176人,
兩者受試人數都未超過國光疫苗。
事實上,前者是全世界第一個 H1N1疫苗試驗,
之後該藥廠(CSL)又做了數千個人的試驗;
後者只是諾華含佐劑疫苗的第一期人體試驗,怎可拿來相比較,
況且諾華後續也做了幾千人的大型人體試驗。
專家們為何都避談真實的樣本數?
之所以需要斤斤計較疫苗人體試驗的樣本數,
是因為疫苗往往是以國家政策推行「全民」接種,
而一般藥物適用的對象只是「一部分病人」,
因此疫苗安全性要求極高。
國外藥廠的人體試驗能夠偵測到「發生率千分之一的不良事件」的可能性高達99%,
國光卻只有29.7%的機率可以偵測到不良副作用!
換言之,即便所有參加人體試驗的人都沒有出現不良事件,
也不代表國光疫苗是安全的。
如果當初人體試驗的樣本數夠大,
衛生署在審理不良事件時,
至少就可以比較理直氣壯地說「與疫苗無關」!
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