台大住院一天的感想

看板Psychiatry作者 ( 琉 璃)時間19年前 (2005/09/21 03:20), 編輯推噓2(209)
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早上去抽血照心電圖之類的住院前例行公事。 後來就到病房報到。 一開始是護士問我ㄧ些狀況, 我是覺得護士還好。 後來下午R2的住院醫師來看我, 大概一小時的訪談問我病狀史, 那時候我就有點不是很開心,因為我的病曆明明就在她桌下, 她來看我前不會先翻一下病曆嗎? 因為她從我大一開始問, 問我前兩年/前一天心情狀況是怎樣? 妳覺得跟現在差別是什麼? 我跟她說很多細節我都忘記了,老實說我也分不出太大的差別。 因為我生病之後,記憶力有大幅減退,我沒法記住那麼久的事。 再來,我相信問普通人兩三年前的心情狀況,大家也是很難回答吧。 我都在台大醫院看,病例超厚一層,你隨意瀏覽看個大概是很難嗎? 不過住院醫師還蠻親切,所以就...... 後來晚一點是主治醫師曾美智來看我。 這裡我ㄧ定要批評一下臺大精神科的奇怪現象, 我住院不是由我門診醫師來給我診斷,而是住院病房有專任的團隊醫師診斷我。 首先,對一個精神病患來說,要面對新的醫師重新檢視自己的煩惱就很難。 所以精神病患的忠誠度很高,一旦他熟悉這醫師,幾乎都不太會醫師。 再來是新醫師對病患的了解不深,所以他們會重新問非常簡單象徵性的問題, 這對病患來說不是一件舒服的事。 精神科醫師是越看越久他會越了解病患的思維模式,與煩惱所在, 就像朋友越交越久,他會越了解你的狀況。 我不相信病歷表看一看就知道你的所有狀況拉, 我們看厚厚的一本偉人傳記,還不見得能抓透偉人的思路咧。 重點來了,曾美智醫師非常之冷漠。 她ㄧ坐下來就說: 聽住院醫師說你自殺念頭非常強烈,我建議你住封閉性病房。 我因為晚上六點半有事要處理,我覺得很煩惱,我就跟她說我的情形 結果她說"你都來住院了,還要跑去上課?!" 可是開放式的病房明明就可以隨意進出,只要你有請假呀!! 而且我想跟她說,是因為我很煩惱。 我就說這禮拜還可以不用管,但是下禮拜我ㄧ定要學校忙加簽的事 所以我不可能去封閉性病房。 她就說:看你覺得你的命重要,還是上課重要囉?看你覺得什麼比較重要嘛? 妳自己好好想想,再跟我們住院醫師說。 之後她就走了。 超級之冷漠。他連問我心情狀況好不好都沒有 fine,我知道這決定是由我來作,但你身為精神科醫師,是否可以給予 一些實質上的建議,分析一下利弊,或是幫我想辦法一同解決問題? 而不是一句話啪拉的說看你覺得你的病重要,還是上課重要? 我就是有煩惱,所以我才需要精神科的援助呀! 當下我覺得我繼續呆在病房只是讓我狀況更糟,我要是繼續住下去 跟著這個主治醫師我大概會更嚴重吧,所以我決定不住院了。 太冷漠的病房了。 之前住過高雄長庚就好很多, 是由我的門診醫師看我,再加上住院醫師,心理師。 因為我很相信我的門診醫師,所以心態上就差很多,我人也比較放鬆。 而且長庚他們會排一些活動, 比如說早上做操,做一些文藝品,會放電影給大家看,妳還可以決定之後想看什麼電影咧 妳要不要參加由你決定, 不過大部分的人都會參加。 睡前也有睡前放鬆運動,在一個大教室上,你也是可以隨意參加。 但是台大幾乎就沒有,你會看到很多人躺在病床上睡覺死氣沉沉。 長庚的護士都很親切很友善,但在台大你會覺得制式化的關心。 所以我才會對住院沒那嚜排斥呀! 我不知道是不是台大這麼糟,還是長庚太好, 要不是我ㄧ堆病例都在台大,我又信任我的門診醫師, 我會去跳槽到別的醫院去的!! -- ※ 發信站: 批踢踢兔(ptt2.cc) ◆ From: 59.112.47.17 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 59.112.47.17 ※ 編輯: ICEFIRE2 來自: 59.112.47.17 (09/21 03:20)

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其實、不管工作人員在病例上看到什麼、interview的時候
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都不能直接問病人病例上寫的事~不是他不認真啦、是不能
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也不應該、除非他是你的主治醫師
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門診醫生不一定會看住院病人,看住院病人的醫生也不一
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定會看門診...好像是這樣吧~但他們有時會和之前門診的
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主治醫師開會討論病情吧...台大的開放式病房就這個樣,
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很自由的勒....所以要住的話真要想清楚,是去「自由的
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休息」,還是到封閉式病房好好治療。至於醫師的態度,
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我常想根本由不得我們病人去要求什麼,這也是我近來對
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對醫師的感想。病人不應該由醫師的情緒或道德來支配..
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09/21 14:48, , 11F
推:病人不應該由醫師的情緒或道德來支配...所以一個好
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文章代碼(AID): #13C641hO (Psychiatry)