[Talk] 台灣諮商心理師專業定位

看板PSY作者archie (季夏麥桿菊之夢)時間8年前 (2017/05/03 19:11)推噓12(12推 0噓 45→)

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這個題目好大，但我個人覺得從@dexx的「關於寵物溝通課程」中推文和後續對於台灣心理諮商現況的討論，讓我開始重新思考自己的專業角色定位。以下都是以諮商心理師的角度，臨床心理師的狀況我完全不瞭解。我自己目前是剛出道不久的行動心理師，在目前短暫的執業過程中遇到了很多衝擊。這些衝擊我想下面再補充。首先，我認為可以從以下一些角度先做討論： 1. 諮商心理師的訓練 2. 諮商心理師目前主要的工作場域 3. 「科學」和專業倫理諮商心理師的訓練台灣就讀後能夠取得考取諮商心理師資格的學校約20多所，其中大部分學校都有「輔導」這兩個字在其中。輔導、諮商還有心理治療的劃分從學理上不難做到，但是在訓練上，學校輔導的部分應該都是趨向於愈來愈少。課程必須得先符合考照資格為主。而學校的訓練一定包含諮商技巧，特定的學派即便有也沒有辦法做到相當紮實的訓練。更遑論多元文化諮商的訓練了。學校的訓練足夠讓學生初步成為一個心理師嗎？當然不夠，所以才有接下來的實習。但問題來了，實習主要內容是什麼？？我先以自己的經驗來說。我兼職/全職實習都是在醫院，而且是學習特定學派。所以過程中有病房會議、理論課程、團體督導和個別督導。團體督導加上個別督導一週加起來至少有三到四次。有許多的機會和時間思考個案和討論。至於大專院校實習的同學，就我所聽到的是，大部分都沒有辦法進行至少一週一次的督導，除非擔心時數才會另外自己找督導。大部分的時間都在協助行政，像是辦理活動及撰寫計畫。就我自己在高中/職看到的實習生，個案量也經常不夠，也是以協助活動辦理和行政為主。社區機構則是異質性很大，跟我同屆的同學實習過程中，一個禮拜行政值班要排約32個小時。（一般全職實習是四天）我並不是要表達個案量愈多，討論愈多就比較厲害，而是現實的狀況在於，實習機構的選擇會很大的影響一個諮商心理師，不管是未來職涯的方向或是思考的方式。不同方式產出的心理師，對於「諮商」的看法會很不同。至於哪裡不一樣，我覺得很值得討論。但這並不是決定論，我也看過很多學校系統的心理師相當專業並對自己的定位相當清楚。不管怎麼樣，心理師的學習是持續的，學校訓練的不足或是日後職涯的需要，都是需要這些執業開始之後，無論是工作或是繼續訓練才能夠讓自己是一個有治療性的心理師。但這也是我認為現況如此的原因。諮商心理師的工作寫完論文好不容易畢業了，開始找工作。結果發現工作真難找，大專院校的缺不多，即便有，也很多學校都是資源教室的缺來聘用。甚至有學校曾經開過28k的這樣的薪資想要聘用心理師。沒有工作還是要吃飯，真的找不到大專院校的缺就開始找代理輔導教師。有些人做著做也挺開心的，比大部分大專院校的薪資都高一些。但工作內容也是辦理活動，跟系統搏鬥為主。除了醫院外，不管哪個場域都看得到許多特殊的輔導/諮商方法，我觀察自己的同儕，大家也都很努力上課，無論是家族排列、塔羅或是各類工作坊沒事有事都去上一下。可是問他們說上了覺得怎麼樣，或是工作上用不用得到，很多人都說不出個所以然。「科學」和專業倫理科學到底是什麼？先不論是哪種科學，「觀察」、「假設」、「驗證」是必備的。各大學派的大師，都可以看到他們觀察到了某種現象，接下來做出假設，之後才有各種理論的產出。Rogers對各種不同基本技術的研究、REBT跟CBT到現在有大量資料的驗證、Yalom在團體治療所提出的治療因子，或是精神分析，其實都是根據這樣的精神在進行的，也是因為如此才會持續的被使用。 http://www.guidance.org.tw/ethic_001.html 根據這個網站，其中專業倫理中的 2.1.4. 諮商計劃: 諮商師應根據當事人的需要、能力及身心狀況，與其共同研擬諮商計劃，討論並評估計劃的可行性及預期的效果，儘量尊重當事人的自由決定權，並為其最佳利益著想。 2.2.3.受益權: 諮商師應為當事人的最佳利益著想，提供當事人專業諮商服務，維護其人格之尊嚴，並促進其健全人格之成長與發展。現行這些特殊的諮商方法，真的有足夠的實證資料顯示有效嗎？倫理並不是綁住心理師的「規定」，是保護且讓專業能夠維持很重要的部分。 --------------------------------------------------------------------- 寫得有些雜亂，不知是因為這個主題有點大或是我思考不夠周延。但我所想表達的是，雖然心理師的養成是持續的，但由於學校訓練的不足，又，實習機構無法提供足夠的基礎訓練，以致於在實務工作上，許多心理師遇到了挫折。這些挫折有很多方向可以發展，而現行各類占卜或是特殊諮商方法，這些未經過足夠實證證明有效的方法，是諮商心理師處理挫折的一種方法。而這樣的方法可以給予某種有效能的感受，實際上操作難度較低，因此好像變成一種主流，不斷的有各種工作坊或是課程給大加上。但是這樣的諮商技術真的能幫助到個案嗎？又或者真的有效嗎？我是抱持疑問的。我自己的經驗是，各種看起來厲害的諮商技術對於行動心理師在江湖遊走是相當有效的。無論是催眠、瑜珈、香精或是各式非「主流」的頭銜，都能夠吸引到更多目光。所以市場會走到今天這樣的確是有原因的，這個原因相當複雜，而挫折只是我覺得可以思考的一個方向。所以諮商心理師的專業定位到底在哪？瞭解自己是醫事人員，也有專業證照，所以遵守專業倫理並不斷督導/進修/閱讀/諮商/實務來做好自己的工作。還是用盡各種可能的方式讓自己在市場上「更有價值」呢？一點簡單的想法拋磚引玉，期待能有更多有趣的討論。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.136.124.81 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/PSY/M.1493809903.A.0C0.html ※ 編輯: archie (220.136.124.81), 05/03/2017 19:16:35

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