[轉錄][山岳] 失溫防治
作者 clouds780321 (單車上路~) 看板 clouds780321
標題 [轉錄][山岳] 失溫防治
時間 Wed Nov 26 01:51:19 2008
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※ [本文轉錄自 dawnseas 看板]
作者: dawnseas (我們的世代) 看板: dawnseas
標題: [山岳] 失溫防治
時間: Sun Aug 19 01:35:32 2007
人體的中心體溫低於攝氏36度c,就是低體溫,根據臨床症狀來判斷低體溫的嚴重性,一般而
言,病患的體溫若在32度c以上,身體仍保有對抗低溫的反應,會有顫抖(以增加熱能製造),心
跳加快,血壓昇高,代謝速率增加(以增加身體產熱).當體溫降至30~32度c時,顫抖能力消失,
身體代謝速率漸減慢,心跳減慢,血壓降低;如果體溫低於30度c時,心跳愈來愈慢,脈搏逐漸
微弱至不易察覺,此時病患起來就像死亡一般.
導致失溫的原因：
衣物寒濕、體表風冷、飢餓、疲勞、年老體弱。
失溫的症狀：
感覺寒冷，四肢冰冷，持續發抖，臉色蒼白，記憶減退，
語言不清，肌肉不受意志控制，反應遲鈍，性情改變或失去理智
脈搏減緩，失去意識，嗜睡。
參考溫度：
40度－推薦的回溫體溫
37度－正常
35度－有失溫症兆，發抖。
33度－嚴重，意識模糊。
30度－無針刺感覺意識
28度——死亡
危機處理：
（推薦記住兩個字即可避免失溫——勤快
勤快一點，熱了——脫！冷了——加！濕了——換！）
（1）、保持體力，停止活動或者緊急紮營，不斷進食高熱量食物。
（2）、脫離低溫惡劣環境，及時脫下寒濕衣物，更換保暖溫暖衣物。
（3）、防止繼續失溫，協助重獲體溫，進食熱糖水。
（4）、保持清醒，給予熱食，平臥往睡袋裡放熱水瓶或者施救者體溫傳導。
（5）、意識迷糊，狀態嚴重者，採用40度溫水浸泡。
（6）、失去意識，人工呼吸，40度以下溫水從肛門大腸灌洗方式直接中心回溫。
（7）、切勿喝酒，切勿按摩四肢。
寒 冬 防 範 凍 傷、失 溫 雙 害 有 撇 步
『如何防止它』
攜帶足夠的禦寒溼衣物，盡量減低身體直接暴露於空氣的程度，以防失溫、凍傷。
『防範之裝備』
禦寒衣物、風衣、雨衣、手套、圍巾、毛帽、帽子、熱水瓶、護唇膏、懷爐。
『凍傷的原因』
因長時間暴露在冰冷或惡劣的氣候環境中，或接觸冰雪，而產生皮膚
或皮下組織凍結傷害，常見於手指、腳趾、耳朵、鼻子等身體循環系統的末端。
『凍傷的症狀』
患處會刺痛並逐漸有發麻、皮膚僵硬感，呈現蒼白或有藍色斑點，移動困難或遲鈍。
『凍傷急救法』
(1)慢慢溫暖患處，以防止深層組織繼續遭到破壞。
(2)將患者移往溫暖處，脫下傷處的衣物及束縛物(如戒指、手錶)。
(3)用皮膚對皮膚的傳熱方式溫暖患處，或以溫水將患處浸入其中。
(4)凍傷的若為耳鼻或臉，可用溫毛巾覆蓋，先讓傷者適溫，再再慢慢升高水溫。
(5)如果在1小時內己恢復血色及感覺，即可停止「加溫」的急救動作。
(6)抬高患處可以減輕腫痛。
(7)以紗布三角巾或軟質衣物包裹或輕蓋患部。
(8)除非必要儘可能不要弄破水泡或塗抹藥物。
(9)不可磨擦或按摩患處，更不可以輻射熱使患處溫暖。
(10)溫暖後的患處不宜再暴露於寒冷中，更不可再度快速用患處。
(11)凍傷可能伴隨失溫現象，急救時應先處理後者，若真的很嚴重仍需盡速就醫。
『失溫的原因』
海拔愈高、氣候變化愈大、缺乏適當的保暖設備，或長期暴露在低溫環境下，尤其是精疲
力盡、衣物潮濕時更會產生體溫下降。體溫降到攝氏35度以下時即為失溫狀態。
『失溫的症狀』
感覺寒冷、皮膚蒼白、四肢冰冷、劇烈而無法控制的顫抖、言語開始含糊不清、肌肉不受
意志控制、反應遲鈍、性情改變或甚至失去理性、脈搏減緩、失去意識等。一旦進入失溫
狀況，可能在數小時之內死亡，嚴重者可能心跳極慢，呼吸細微，即使呼吸及心跳停止，
也不可認定患者已死亡，應立即施以急救處理。
『失溫急救法』
(1)防止患者繼續失溫，應立即協助患者獲得正常體溫，將患者移往溫暖處。
(2)脫掉潮濕冰冷的衣物，並以溫暖的衣物、睡袋等裹住患者全身，輕柔的處理失溫的病患
．(以上1,2項是被動回溫)。
(3)若患者意識清醒可喝些甜而熱的飲料，若已不省人事則讓他以復原姿勢躺著,維持呼吸
道暢通，需時時注意其生命徵象之機轉(檢查有無意識，呼吸心跳脈搏，血壓膚色及體
溫回升狀況），保持給予回溫。
(4)可給患者熱水瓶或施救者以自身體溫傳導（可以兩人或三人共臥，身體貼緊失溫病患共
享體溫），防止患者體溫再度下降。更積極的作法是使用熱水袋，電毯，烤燈及泡熱水
浴等主動體外回溫．
(5)不可給患者喝酒，亦不可擦拭或按摩患者四肢，也不可鼓勵患者作運動。
(6)若患者呼吸及心跳停止，應展開心肺復甦術，並盡快送醫急救。
(7)主動體內回溫的作法是使用溫的靜脈輸液及吸入溫暖的氧氣．
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