[問題] 對於躁動的病人怎麼處置較好?消失

看板Nurse作者時間7年前 (2017/01/23 10:35), 編輯推噓6(608)
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今天上大夜時約半夜兩點 一個開膽囊本身又有失智78歲的阿嬤開始躁動 大吼大叫吵到隔壁床受不了 叫到激動而且又想爬起來 已經約束了力氣還是很大 還可以伸出她的雙腿跨越床欄 一直說話一直喘 HR又飆到130 打電話給值班醫師說先打個Anxicam 1支看看 打完之後依然沒改善 越來越亢奮 支氣管擴張劑也打了做了 整個搞了一個小時站在旁邊看她大叫傻笑 4點受不了再打給值班 電話中他也聽到病人鬼叫聲 就說那再打支Binin-U好了 約莫半小時終於昏倒呼呼大睡了 V/S也穩定也不喘了 HR也降下來 半夜為了搞她 治療都快做不完 早上晨會報告時我就提了這個狀況 阿長回應說以後還是要評估一下 如果病人躁動也是不能一直打藥 畢竟年紀大了怕會叫不醒 我說可是她真的很躁動那要怎麼做 阿長只回說還是要評估看看而且一定要會診PSY 她說的話也沒錯 只是大夜面對這樣躁動病人 都已經激動到再喘吵別人 首先我也是處理喘的問題 但病人就是一直說話就一直喘 如果沒打鎮靜那我僅不是要一直看著她 而後續治療都無法做了 而且病人明明有失智 平常吃的鎮定藥居然是早上吃 睡前半顆都沒有 顧了好幾天一天比一天更激動 根本都沒睡 請問大家大夜遇到這種事 有什麼較好的方式處理呢? 謝謝大家 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.83.157.0 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Nurse/M.1485138945.A.33C.html

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請醫師調藥吧
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值班說打藥就打藥啊,不然拿聖經壓他頭嗎?
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遇過類似這種的,然後叫到全病房都聽得到,持續約兩個禮
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01/23 12:11, , 5F
約束約了、藥吃的打的都用上、精神科也會過、我們又被吐
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口水又被抓又被咬
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吵到最後前後左右鄰居等她主治醫生來的時候一起去抗議
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最後是等她出院才解決QAO
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我好奇他抗生素是不是erta
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這種越打針越亂 等身體狀況好一點 看看能不能轉精神科
01/23 18:49, 10F

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ERTA +1
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打過Anxicam之後可能要調藥,BZD類的一直用可能會更亂
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照會神內或精神科,只能調藥
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失智老人身體不適,躁動是難免
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