[問題] 神經外科術後病人非常躁動處置
各位姊妹、兄弟大家好!
小妹目前任職於南部某教學醫院外科ICU
對於極度躁動、自拔Endo極高危險群的神經外科術後或是腦出血病人
往往因為考量到需評估GCS，故第一線醫療處置為物理性約束(約束帶+拚乓乓球網拍+胸約)
若仍是壓制不住，蔽院醫師會優先考慮給propofol，再來才是dormicum(midazolam)，
但往往仍是有藥物怎麼打也打不暈的頑固性病人。
照顧這種病人往往需要用兩倍的體力上班，上班過程承受極大管路自拔的壓力。
想請問其他外科ICU的姐妹兄弟們
1.醫療們團隊都是怎麼照顧這類的病人呢? 約束、聽佛經、音樂治療? 跟他拚了?
2.國外有些研究Precedex(Dexmedetomidine)因為短效、較無呼吸抑制等效果，被推行
使用在神經外科病人鎮定上，想請問國內也有醫院是愛用Precedex(Dexmedetomidine)
藥物鎮定此類病人的嗎? 效果如何呢?
謝謝大家幫忙!!
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噓
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