[閒聊] 第一次接病人接到火大

看板Nurse作者 (艾琳)時間13年前 (2011/07/11 19:41), 編輯推噓12(12推 0噓 28→)
留言40則, 17人參與, 最新討論串1/1
今天接了個從安養院來的病人， room air，其實是不能入我們RCW 但基於某些原因，收入院了 先提一下， 我們收入院流程是交班→檢查病人→量GCS、V/S 陪同入院的，是機構負責人 我問病史、還有最近的病況? 她說，這病人很好阿，沒什麼事，病史在病摘裡面就有了! (OS:這叫交班嗎????) 後來病摘一打開來看，我都傻掉了... 因為那是一年前的東西。 她說，身上有幾個"小"傷口，只有右腳跟"比較"嚴重一點。 結果我去看病人才發現，這病人身上總共30個壓瘡 所有想的到的地方，都有傷口 (病人四肢呈屈曲狀) 好幾個都已經有深度、黃腐肉， 至於她說"比較嚴重一點"的腳跟 外觀整個都是黃黑腐肉，又臭...... CD到我心情都不好了 扯的是，除了腳跟傷口有紗布覆蓋， 其他的都是3M直接貼著而已!!! 這是哪招??我還第一次看到~~ 好不容易CD完了， 量V/S...整個火氣都上來了!!! BT:33.2 HR:38 RR:34 BP:55/27 SpO2:87 整人遊戲嗎??? 這就是你口中說的『他很好阿、沒事阿』 請問良心被狗啃了嗎??? 什麼黑心安養院!!! (翻桌) 接了這個『很好阿，沒事阿』的病人 害我今天五點半才離開單位 好久沒有這麼晚下班過了 >口< -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.227.124.64
推
07/11 19:46, , 1F
辛苦了 那間安養院太扯了
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07/11 19:46, , 2F
囧.....
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07/11 20:03, , 3F
而且那人的表情就是一副我們大驚小怪的臉!整個很不爽阿~
07/11 20:03, 3F
推
07/11 20:55, , 4F
這個vital sign...我有預感不處理大概沒多久就expire了吧
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07/11 20:57, , 5F
是阿，整個很扯蛋!
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推
07/11 21:18, , 6F
好誇張....
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我在想，那間安養院其他的住民是不是也都被搞成這副模樣
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07/11 21:22, , 8F
喔~對了!那負責人還理直氣壯的說『我們也是Q2H翻身阿!』
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07/11 21:23, , 9F
我想他們時間單位可能和我們不一樣吧!這麼誇張的壓瘡!
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推
07/11 21:26, , 10F
真是糟糕ㄟ
07/11 21:26, 10F
推
07/11 21:31, , 11F
這V/S也太可怕了吧!!
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這V/S太嚇人了=口=快不行了吧
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推
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這種V/S看起來像很嚴重的septic shock...
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量完V/S之後直接摳醫師來endo+CVP連發了吧
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要扯...也扯個像樣點的數據吧?...><!...
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小心醫糾啊! ...
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可憐的是病人，聽下一班說那安養院負責人簽了DNR
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全拒，就在那邊等X，只是，那負責人有什麼資格能簽??
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樓上，我也很希望這V/S數據是我瞎扯出來的，但誰會拿這
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種事情來開玩笑??
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想問，欸什麼不事先量V/S，這樣的V/S的病人看起來應該是
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不太優吧...
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我們入院流程就是這樣阿QQ這問題我也問過~得到的回答是
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病人剛移動過，V/S會不準@@
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推
07/12 16:17, , 25F
同學.辛苦妳了^^
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推
07/12 19:04, , 26F
好誇張= =
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推
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其實,剛"大CD"完應該也不準吧!!! 不過,如果這是"很痛"
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的V/S...那更冏rz...
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PYCAB~同學@@???
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樓上~對阿!但他是少數中的少數要大CD的@@呵呵..(苦笑)
07/13 02:07, 30F
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07/13 04:56, , 31F
病患家屬呢? 簽DNR不是要家屬? 大CD應該醫師親自執行吧?
07/13 04:56, 31F
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07/13 11:23, , 32F
家屬在外縣市~我也不知道為什麼能讓"安養院負責人"簽
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07/13 11:24, , 33F
我們單位所有CD都是自己來~~沒醫師親自操刀這回事T口T
07/13 11:24, 33F
推
07/13 13:54, , 34F
太誇張= =+ 黑心安養機構
07/13 13:54, 34F
推
07/13 15:34, , 35F
所以說先量vital sign才是標準流程～
07/13 15:34, 35F
推
07/13 21:30, , 36F
應該先觀察吧...如果病人真的很痛，量起來也沒太大意義
07/13 21:30, 36F
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07/13 21:31, , 37F
不過這觀察就幾分鐘時間...(要懂得權變)
07/13 21:31, 37F
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07/13 21:33, , 38F
換藥這件事倒是放在量生命徵象之後，應該比較好
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07/14 02:46, , 39F
哈哈~所以回文焦點大部分都在"流程"這件事上!
07/14 02:46, 39F
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07/14 03:38, , 40F
RCW沒醫師診斷可以收入院? 簽DNR可是牽涉法律問題，請謹慎
07/14 03:38, 40F
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