[問題] CPR的時候 如果BP monitor還量的到血壓 要上紀錄嗎?

看板Nurse作者 (做一個快樂的醫生)時間16年前 (2008/05/10 14:52), 編輯推噓5(5推 0噓 18→)
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ACLS說 沒有Pulse 就是要趕快壓 最近 我的病人遇到999 BBosmin 每3分鐘一支.....其他步驟都是照ACLS走 病人因為On 著BP monitor 每三分鐘就會量一次 大家不停的CPR BP monitor有時候會量到血壓(140+/70~90) CPR結束後 我回到station寫紀錄 把當時的情況呈現在記錄上 也有把BP寫上去 這時候 有個住院醫師問我一個問題 " BP應該是假的 因為摸不到 如果量的到 那就不用壓了" 聽了以後 覺得也沒錯 可是 到底該不該把量到的BP上紀錄呢? 我有問學姐 學姐說 這是保護我們自己 可是 量的到 還繼續壓 這樣不就是沒有依照醫療流程 反而害到自己? 麻煩知道的人 告訴我一下你們都怎麼做 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.160.249.11
推
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有EKG monitor嗎?若沒有rhythm,卻有BP,你相信何者?
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推
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因為你不是說你們一直在打BOSMINE嗎?藥物會發揮作用
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當然到最後病人不一定救的回來,不過過程中還是有強心
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的作用,所以造成你有量到血壓可是沒有PULSE或是PEA
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的情形,在ICU裡如果有A LINE就更清楚了,強心藥一用
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血壓馬上破200可是還是SHOW PEA~
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有的醫生會說是假的但是的確有作用,所以紀錄上妳應
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該要把rhythm pulse bp concious pupil size都寫上去
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而且本來壓大概3-5分鐘就應該停下來看一下,壓和用藥
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的作用,再決定是否繼續壓,你停下來的時候一定是再摸
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PULSE這時候有的話不用壓,過一會兒沒了,還是壓
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並沒有牴觸ACLS的原則
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小聲說一下,最近大家看到戰文或抱怨文都很認真的回
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感覺很少人在討論有關工作上遇到學理或處理病人的問
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感覺有點心酸
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另外一提RHYTHM也該判斷一下是不是該繼續C的RHYTHM
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沒有pulse沒有血壓吧??有摸到pulse才要馬上量血壓呀??
05/11 00:19, 17F
推
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通常在CPR進行中的血壓都是假的啦~應該也不會用到
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BP monitor吧~~通常只會on EKG 電擊那一台~~
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真的有C回來~才會量血壓~而那時候的血壓才有意義呀
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推
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可是我們病房會直接把BP Monitor設定3分鐘量一次耶!
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有量到BP紀錄還是會上，就跟2樓的學姊寫的一樣
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推
05/12 20:57, , 23F
那可能是單位屬性不同吧~我是ER~進來的通常都是DOA
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