※ [本文轉錄自 sex 看板]
作者: jacal (aresyoung) 看板: sex
標題: Re: [問題] 為何精液是紅的？
時間: Wed Nov 5 09:12:51 2003
※ 引述《怎會這樣. (猜猜我是誰 ? ^o^)》之銘言：
: 最近發現射出的精液是紅色的
: 原本以為是太累還是身體狀況不好
: 後來第二次就比較正常是偏白色的只是很稀
: 最近一次居然又是紅色而且很稀
: 有人知道這是怎麼回事嗎？
去給醫生看看吧~~~下面的資訊提供給你參考
"男性的精液在剛射出體外時呈黏稠狀，乳白色，約10至20分鐘後會慢慢液化呈水樣，
雖然正常的精液是呈乳白色的，但是如果有發炎或精液中含尿液時，會變成黃色。
此外，較頻繁的性交，精液通常呈乳白色，而長時間的禁慾或服用某些抗生素藥物時，
會使精液呈黃色，一旦精液中出現點狀或塊狀出血，使得精液呈淡紅或棕色時，
便是所謂的血精症了。
大多數的血精症患者在發現有紅色精液時都相當震驚，認為自己可能得了不治之症或腎虧。
事實上，它只是一種症狀，許多泌尿系統的疾病都可能會引起血精症，而血精症好發的
年齡大約是在20至40歲之間，因為這段期間男性性生活較為頻繁；在台灣，它真正發生率
並沒有正式的統計，根據國外統計大概是５％至８％之間。
實際上它的發生率可能不僅只於此，因為許多性行為都是發生於夜晚，視線不佳的狀態下
，即使有也不容易發現；另外，有人認為可能是來自性伴侶的子宮頸發炎或生理期的經血
所致，也有人因為使用保險，性行為後往往將精液連同保險套一同丟棄，所以最先發現血
精症的往往是性伴侶而非病患本人。如何證實血液來自男性呢？只要性交是在非生理期而
且是使用保險套，當保險套內有淡紅色或棕紅色的精液時，便可得知了。
那麼有那些疾病會引發血精症呢？一般可以由五方面來探討，第一就是外傷，尤其是尿道
外傷引起出血，精液中自然可能帶血；第二是炎症反應，大部分的血精症可能是由於尿道
、攝護腺或儲精囊本身發炎引起，尤其是攝護腺炎，它好發年齡也是20至40歲，精液中有
一部分的精漿是來自攝護腺，攝護腺液的主要功能就是幫助精蟲運送到尿道，如果攝護腺
發炎時，其血管會充血，射精時，因為尿道壓力的增加會使小血管破裂而有血精症的發生
。
第三種情況是腫瘤，不論是良性或惡性的尿道、攝護腺或儲精囊腫瘤都可能引起血精症，
一方面是因惡性腫瘤侵犯鄰近的組織或血管，加上腫瘤壞死而造成出血；另一方面是因腫
瘤向周圍擴張或本身含豐富血管，都可能在性交時出血，隨精液一同排出。第四種情形是
血管因素，根據研究，儲精囊內壁的黏膜血管增生或攝護腺表面有異常分佈的血管，都可
能造成血精症，甚至在醫學文獻中指出，有人在性交後的血管破裂，除了血精症外，還因
血塊形成，血流過多而造成休克現象，但這麼嚴重出血的病例是罕見的。其他情形，如異
位性輸尿管等先天異常造成的血精症並不多見。
有了血精症應該怎麼辦呢？首先是先別驚慌，立刻找泌尿專科醫師，由他為您做詳細的檢
查和評估，再給予適當而正確的治療，檢查方式包括尿液常規檢查及尿液培養，看看是否
是因發炎而引起；再者可以進一步做超音波檢查，測知是否有攝護腺或儲精囊的腫瘤，當
然也可以經由膀胱尿道鏡直接檢查尿道、攝護腺，同時看看是否有異常的血管；另外，靜
脈內腎盂攝影可以看看有無異位性輸尿管。
至於血精症的治療端視引起的原因而定，一般的尿道、攝護腺或儲精囊的發炎，可以給予
抗生素治療；如果是因腫瘤引起，如囊腫，可以用針將囊內液體抽光再注射藥物使囊壁粘
連即可，若是癌症引起則考慮做手術切除治療了；針對儲精囊的黏膜增生或尿道血管異常
、腫漲的問題，可酌情使用女性賀爾蒙來治療，如果失敗可考慮用內視鏡經道電燒異常的
血管，要是異位性輸尿管則需外科矯正治療之。
血精症在泌尿科門診中並不十分少見，病因多半由良性疾病引起，只有少部份的血精如同
血尿一樣，可能是癌症或腫瘤引起，所以如果有血精情形，應該找泌尿科醫師，安排詳細
檢查，排除腫瘤的可能性，以免延誤治療時機，如果檢查正常，則不必過分擔心、恐懼，
以免影響身體健康。
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