[系學會] 今日傳承演講內容
先謝謝大家熱情捧場:))
在這裡大致上做個簡單的整理與記錄,
如果還有什麼疑問歡迎再向學術部詢問或者直接向學長請教,
要是有什麼意見,關於以後希望舉辦的座談與活動議題,
也都竭誠歡迎各位向學術部提供寶貴意見!!
謝謝大家!!
學術部
瑤笙
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調整心態面對clerk生涯
1. 對自己好一點,有什麼興趣趕快去做,不需要太在意成績,因為大家的成績都不會
相差太多。重要的是學習人際溝通的能力、了解病人真正關心的、想知道的是什麼
,培養實力與對臨床工作的sense,成績就不要太在意。
2. 大五以後教學活動減少,學習要靠自己,想學多少就要主動學,甚至可以跟學長姐
要求多參與病房工作。
Q: 如果病房CR不太要求,但是自己想多做點事情怎麼辦??
A: 主動開口一般來說學長姐不會拒絕,甚至可以推著EKG機器在病房自己幫病人做
。如果R不是很願意帶,也可以自己跟著別人查房。
3. 以後不會走的科更要特別用心學習,因為很可能這輩子只有這次見習的機會可以好
好接觸這樣的課程。
(翔之學長)
4. 可以多跟師長聊聊,感受各科不同氣氛,多看多聽,但是不必強求馬上就得把所有
知識背起來。
(祥源學長)
各科注意事項
外科:1. PBL課程每個老師要求方向不同,上過的同學可以回來波版告訴大家每個老師
希望的準備方向。像是郭夢菲老師會特別強調procedure, 但是其他老師可能
比較注重basic concepts.
2. run外科的時候chart的寫作比較不是重點,可以直接向學長請教,多看看外科
該看的東西。
(翔之學長)
內科:1. 好好把握內科primary care的機會,有空的話可以多接幾個病人,也可以跟同
學多討論不同的case. course run完以後會感覺臨床的sense變強很多。
(祥源學長)
2. 進入臨床,最重要的就是要調整心態,要讓自己能夠被師長還有病人信任。尤
其在內科因為訓練很紮實,大家比較會把你當成醫師看待,通常病人及家屬有
問題也是直接問你,要培養負責的態度與自信,即使遇到不會的問題也不要過
度驚慌,鎮靜表示會將問題釐清再予以回覆即可。
3. Q: 如果病人有complain將如何處置??該找學長姐處理還是..??
A: 自己先想想看可以如何處置,先大致給予回覆,再向學長姐或者老師報告;
而且也應向老師說明自己的看法。
4. 有人覺得大五就primary care對病人是很不公平的;但是實際上大五學生有比
較多的時間,可以多花點時間聽聽病人說話、處理病人的問題。之前我照顧的
病人有一張MRI有點複雜,影醫科有建議但是VS跟R都沒空處理,最後我索性自
己跑去影醫科請教老師。在內科學得最多最快,而且如果願意花時間與心力,
可以取得家屬很深的信任。有時候如果家屬不放心病人讓你照顧,也許可以檢
討一下自己的態度與說話語氣。
5. 如果有興趣的話,可以麻煩學長姐多帶著你學一些額外的procedure. 只要有信
心、有準備、敢要求,學長姐通常都會很樂意帶你。(當然也要表現出負責認真
的學習態度讓學長姐對你有信心)之前我就曾經在R3的指導下幫病人做過lumber
puncture.
(肇元學長)
6. 內科的meeting一定要事先作準備,因為老師會先把clerk挑起來問。可以在報
case前一兩天先向intern學長詢問該case的狀況回家預作準備。
<病歷寫作>
7. AD note千萬不要抄學長的,因為內科普遍要求要在3頁上下,PI部份在一頁左
右,學長因為時間不夠通常不會寫得很詳細;可以參考貝氏的格式好好練習,
貝氏的格式是比較完整的,(比內科網站上的還完整),可以好好利用run內科的
時間認真練習病歷寫作,因為內科的師長比較願意幫你認真修改。
(翔之學長)
8. 要學會如何用最精簡的語言跟VS報case, 每天的progress note都要想想pt.今
天有沒有什麼新的病情變化,不要總是照抄不誤。認真地寫病歷才能取得老師
的信任。
(肇元學長)
8. 可以參考NEJM的病歷寫作,尤其注意動詞的使用。
(怡均學姊、翔之學長)
小科:1. 門診很實用,一開始會覺得要唸的東西很多,但是不用太緊張,抱持輕鬆心情認
真學習就好。課程內容可以複習四下學過的東西。
(祥源學長)
2. 小科的meeting通常比較偏次專科,比較難進入狀況,不用太緊張。
(翔之學長)
3. 小科的上課強調實際操作,如眼底鏡、喉鏡等等。通常前兩三天看不懂是正常的
,多練習就比較容易上手。
4. 急診強調服儀整齊。
(怡均學姊)
書單
建議買Harrison,其他各科不推薦;因為沒有時間唸。可以買一些小手冊來看。
小科在門診認真學最重要,如果想唸書可以去醫圖借就好,有些考試是open book,
可以一組大家去借不同的書,考試時交換閱讀。
小兒科:Pediatric/Blueprints-簡單而且實用。
實用小兒科學/馬偕醫院小兒科-中文版,而且內容不錯。
外科:Lange出版的複習書籍
綜合:First Aid-美國醫師執照考試復習用書,後面對於各科reference都有詳細的
推薦,不過一本要一千多元,建議各位去書店翻翻就好。
(翔之學長、怡均學姊)
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