[公告] 小組討論課程
共同教育室特別交代：
小組討論的第一堂課為二月二十六日,已安排討論主題,
請同學務必準備好第一單元的討論內容,以順利進行討論。
小組討論教材印完會統一發放，請大家放心^^
單元一預告：
《單元一：Pharmacokinetics、Pharmacogenetics》
藥物在個別人體內會有不同的動力學現象；常是影響選擇藥物劑量給藥途徑等相關問題的因素。請試以藥物動力學理論，討論下列常見的臨床給藥問題。
1.給藥時以茶或果汁（例如,葡萄柚汁）併服，可能對藥物造成的影響有哪些?
2.使用digoxin, theophylline, phenytoin 等類藥物時，為何不宜任意更換廠牌或劑型?
3.王老先生今年78歲，158cm、80kg，因為Af住院digitalization時，在digoxin 的給藥劑
量應注意些什麼？
4.林先生24歲，三週前開始使用phenytoin 200mg AM, 400mg PM；使用後第七天血中濃度
值為18mcg/ml, 無seizure attack及其他不良反應；但這幾天醫師發現他有輕微的
nystagmus, serum albumin只有2.8g/dL，首先會想到可能有關藥物動力學的問題是?
5.臨床上有許多的藥物需要定期採血進行濃度監測，以確保有效性並避免毒性產生；但通
常不同藥物的採血時機也不同，例如Phenytoin一般是在給藥後至少5天後才適合採血，
試解釋其理由。
6.Pravastatin與其他降血脂藥物（如Simvastatin,Fluvastatin及Cerivastatin主要不同
點為何？與Itraconazole, Erythromycin, Cimetidine或nifedipine併用時，會造成的
影響有哪些不同？
7.理論上Probenecid用於痛風及作penicillin輔助藥的原因？
學習目標
1.了解影響ADME的各項因素
2.學習藥物使用時應考慮哪些要件？以選擇適當給藥途徑、劑量並進行監測
3.基因多形性表現如何影響藥物在人體的作用
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